Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2009 стоит диагноз ИТП. Сейчас 23 недели беременности, маловесный плод. Хотят назначить низкомолекулярные гепарины. Возможно ли их применение при ИТП. Анализ тромбоэластограмма хороший, данных за образование тромбов нет.
Полина, здравствуйте. Какой у Вас сейчас уровень тромбоцитов по анализу? По каким показаниям планируется назначение гепаринов?
Добрый день! Беременность 7 недель. В анамнезе была замершая беременность на 7-8 неделе, были одни роды. Возраст 39 лет. Гинеколог направила на сдачу анализов на кровь по тромбофилии для консультации с гематологом. Сейчас пью курантил 75 мг в день. Дюфастон 2 таблетки в день....
Ирина, здравствуйте. По прикрепленному генетическому исследованию тромбофилий не обнаружено. Значение имеют мутации генов F2 и F5 — они не выявлены. Все остальные полиморфизмы встречаются у людей достаточно часто, риск тромбозов не повышают, на вынашивание беременности влияния не оказывают, назначения гепаринов не требуют. Снижение антитромбина III имеет значение при уровне менее 60%, выявленное вне беременности. Показатели коагулограммы и Д-димера не отражают риск тромбоза и замершей беременности и не влияют на назначение гепаринов. Необходимость назначения гепаринов при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленных факторов?
Здравствуйте. Мне 36, беременность 4, роды будут вторые. Сейчас 26 недель. 28.05 был наложен шов на шейку. Была 20 мм. До данной манипуляции результаты анализов идеальные. Через 2 недели после выписки из больницы сдала развернутую коагулограмму и пришли анализы, прикрепляю их...
Здравствуйте Поводов для беспокойства нет. Коагулограмма соответствует беременности. Фибриноген и д-димер увеличиваются во время беременности. Это нормальный процесс. По изменениям в Коагулограмме никакие препараты не назначаются. Контролировать коагулограмму не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, скажите есть ли необходимость применения низко молекулярных гепаринов (клексан или др.) в подготовке и/или в протоколе ЭКО. анализы прикрепила.И могут ли быть данные мутации обнаруженные у меня FGB:-455 -G/А, ITGA2: 807-C/T, ITGB3: 1565 T/C, PAI-1: 5G/4G...
Добрый день. По данным вашего генетического анализа у вас нет наследственной тромбофилии(клинически значимы изменения только фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО, ответьте на вопросы: какой ваш вес и рост? Были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Рассчитать шкалу RCOG
11 ответовЯ беременна 6.5 недель. В анамнезе две замерших. Обследована по этому поводу, в частности на подозрение тромбофилии. Гематолог дал рекомендацию рассчитать с гинекологом шкалу RCOG для необходимости дальнейшего приема низкомолекулярных гепаринов. На приём только через неделю,...
По шкале рисков у Вас : семейный анамнез-1балл курение -1 балл Итого -2 балла, риск низкий ( аппендэктомия считается , если только при данной беременности) В назначении НМГ нет показаний; в послеродовом периоде: компрессионное белье . НМГ- если роды пройдут оперативным путем.
Низкий ферритин
7 ответовДобрый день, прошу помочь разобраться что делать с низким ферритином (на сегодняшний день результат 14,6). Выпадают волосы, кружиться голова, сил хватает только на какое-то одно дело и все, плюс синяки под глазами. Есть аденомиоз и эндометриоз, поэтому месячные обильные...
Можно, как альтернативное лечение. Это БАД, а БАД в клинических рекомендациях не прописан. Доза железа в нем мала. Эффект может развиваться очень долго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежу в стационаре после кесарево ставят на ночь в живот укол конкретно - элеквиз , могу ошибаться. На утро появилось красное пятно около укола, не гематома а именно о ли воспаление то ли аллергия. Думала пройдёт к вечеру увеличилось но не болит пока
Здравствуйте, прикрепите фото пятна пожалуйста
Здравствуйте! 15 недель беременности ( эко ) Обнаружена мутация лейдена (G/A) и низкий парус тест 0.49 ( при норме 0.7-1.4) Данных за АФС не выявлено ( антитела к кардиолипину, В2 гликопротеину, аннексину V Ig M и G- титры не повышены, волчаночный антикоагулянт отриц)....
Тогда у Вас два балла , которые могут потребовать антикоагулянтов уже после беременности на срок 10 дней При 3 баллах с 28 Нед
Добрый день. Состояние перименопаузы, яичники плохо работают (в цикле по несколько фоликулов созревает, но не овулирует несмотря на применение трансдермального эстрогена) из-за чего не могу вступить в протокол криопереноса. Врач назначила норколут на 10 дней 1*2р с...
Здравствуйте! При вышеперечисленных обстоятельствах и необходимости гормональной терапии может быть рассмотрен прием антикоагулянтной терапии/низкомолекулярных гепаринов с целью профилактики риска тромботических событий. На указанный вес Клексан 0.2 мл оптимальная профилактическая ежедневная доза. Наблюдает за ситуацией и оценивает эффективность лечения только очный специалист ( гинеколог и гематолог).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была первая беременность в 21г замерла на 9 недели, 2 б была 24г в июле выкидыш на 6 неделе, начала проходить обследование, нашли проблему в PAI-1: -675 5G>4G (rs1799889) и афн 160 на пороге, врач сказал принимать ангиовит по 1т до беременности и потом до конца 1 триместра,...
Нет отдельно титра по иммуноглобулинам m и g. Сдавать анализы необходимо вне беременности. Если афс не подтвердится (титры антител менее 40, волчаночный антикоагулянт отрицательный), то афс нет. Риск тромбозов рассчитывается на основании анамнеза, анализы его не показывают