Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, уже месяца 2-3 не могу убрать боли в животе. Даже рукой когда трогаешь живот болит вверху. Врач назначала, Рабелок+Де нолл+Метеоспазмил+Альфазокс+Рабелок+Креон+Актовегин, пил месяц боли не пропали. Пошел к другому врачу, она назначила Омез...
Здравствуйте! По УЗИ со стороны печени, поджелудочной железы, желчного пузыря патологии не выявлено. Но УЗИ не является достоверным методом исследования желудка и пищевода. Рекомендовано проведение ЭГДС для оценки слизистой оболочки. Также диагностика на Helicobacter pylori: 13С – уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ Helicobacter pylori (ИФА). За месяц до проведения теста НЕ принимать антибактериальные препараты, препараты висмута трикалия дицитрата, ингибиторы протонной помпы. Анализ крови в данном случае не является информативным.
Чтобы облегчить боли в желудке, рекомендован прием фосфалюгеля 1 пак 3 раза в сутки.
В феврале 2023 года была на фгдс (результат прикрепила), в заключении хеликобактер отрицательный, острые эрозии желудка, гастрит, рефлюкс. Было назначено лечение Нексиум, денол, ребагит, дюспаталлин, фосфалюгель. На контрольный фгдс не ходила. Периодически болел желудок. В...
Здравствуйте.
по обследованиям обращает на себя внимание заброс желчи в желудок.
повышенный холестерин.(говорит о нарушении липидного обмена-рекомендуют гипохолестериновую диету)
повышены лимфоциты(может быть после перенесенного орви).
да эрозии зажили.
но осталость нарушение моторики.
заброс желчи в желудок может быть фоне синдрома избыточного бактериального роста.
если есть вздутие, то рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
также нарушение моторики и боли могут быть функциональной диспепсией на фоне тревоги, стресса.
также для исключения проблем в кишечнике рекомендуют сдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
также боли в животе могут быть при непереносимости глютена(целиакии) рекомендуют сдать
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
если нет аллергии на нижеуказанные препараты,
для того чтобы нормализовать моторику рекомендуют прокинетики, например, ганатон.
для того чтобы снять боли рекомендуют спазмолитики, например, дюспаталин.
Здравствуйте
Родила 4 месяца назад.Месяц назад начал болеть желудок,сначала просто был дискомфорт.Последнее время болит приступами,по ночам или утром.Боль в правом подреберье и в желудке как будто.Тошнота и рвота при этим,облегчения не приносит.После еды бывает через 5 минут...
Благодарю за ответ, поняла Вас.
Что касается жалоб, вероятно, они обусловлены функциональным расстройством кишечника -синдромом раздражённого кишечника.
Также следует исключить синдром избыточного бактериального роста.
Рекомендуются выполнить дыхательный водородный тест на СИБР , копрограмму, сдать кал на кальпротектин.
По результатам консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Сейчас соблюдать диету FODMAP - исключить из рациона продукты, провоцирующие процессы брожения в кишечнике: цельное молоко, быстрые углеводы, бобовые, свежие фрукты и овощи.
С целью уменьшения болевого синдрома таб.Тримедат (заменить им дюспаталин ) 200 мг 1 таб 3 раза в день 6-8 недель.
При выраженных болях прием таб.Бускопан 10 мг 1 - 2 таблетки 3-5 раз в день не более 3-х дней подряд.
Фестал,омез,де нол ,линекс продолжить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам колоноскопии в биопсии выявили терминальный хронический илеит с диффузной очаговой инфильтрацией и склерозом в стенке подвздошной кишки и катаральный колит нисходящей кишки, хотя визуально - все без патологий. С реактивный белок в норме,...
Здравсвуйте я бы в данном случае рекомендовала сделать кт энтерографию(тошкой кишки) с контрастом, в связи с наличием склероза ,чтобы исключить сосудистую патологию.
Что касается катарального колита может быть на подготовку к колоносокпии.
Здравствуйте! Меня с начала лета стал внезапно беспокоить кишечник, который до этого работал как часы. Появились булькальнья, бурления, вздутие, неприятные ощущения и самое главное изменился характер стула. Он стал неоформленный, иногда полужидкий, часто в туалет хотелось...
Здравствуйте.
по обследованиям
воспаление в желудке, заброс желчи в желудок.
воспаление в сигмовидном отделе кишки.
снижен ферритин-недостаток железа
Описанная картина может быть хаактерна для нескольких состояний(вероятнее синдром избыточного бактериального роста на фоне билиарной дисфункции, которая также повоцирует заброс желчи в желудок. на фоне сибр плохо всасывается железо, также снижение усвоение железа может быть при хеликобактере). Поэтому для уточнения причин обычно рекомендуют выполнить:
узи обп
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала-сдавать оформленный стул-для оценки достаточности ферментов
если был прием антибиотиков за 2-3 месяца до проблемы со стулом-Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
При положительном результате лечение хеликобактера антибиотиками.
при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.
сейчас обычно рекомендуют
1)метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
3)смекта по 1 пакетик 2-3 р\д-7 дней.
диета fodmap
как переносите молочные продукты, выпечку?
Здравствуйте, в конце апреля почувствовал себя плохо, низкое давление, тахикардия когда стою или хожу. Лежу все нормально. Головокружение, усталось, помутнение сознания. Прошёл фгдс, нашли жрозивный дуоденит, поверхностный гастрит и недостаточность кардии. Сдал на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 49 лет. Примерно две недели назад при дефекации (после 2 дней задержи на 3-й день) на туалетной бумаге обнаружила немного алой крови. Было трудно сходить из-за твердой консистенции каловых масс, и я подумала, что что-то там может порваться. Была...
Добрый день . В августе этого года сделала операцию , гастрошунтирование с одним анастомозом. С этого дня пила Нексиум утром и вечером по 20 мг . Доктор назначал на 3 месяца . 2 недели назад пить его перестала . Выпила алкоголь вечером , и на следующий день , в обед...
Добрый день. Недавно выписалась из ИКБ1 с диагнозом А09-0 Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения, изначально был поставлен диагноз Острый необструктивный пиелонефрит конкурирующий с острым инфекционным энтероколитом. В итоге врач поставил...
Юлия, здравствуйте! С учетом жалоб и данных медицинской документации имеются признаки воспаления толстой кишки на фоне приема антибиотиков ( антибиотик ассоциированный колит) и воспаление мочевыводящих путей. Проведенное лечение было направлено на решение данной проблемы. Чтобы уточнить наличие признаков воспаления толстой кишки на данный момент рекомендуется исследование кала на кальпротектин, токсины А и В клостридиум диффциле. В лечении в таком случае в дополнении к принимаемым препаратам - пробиотики ( максилак 1 капсула в день во время ужина - 3 недели, итомед можно заменить на тримедат 200 мг х 3 раза в день в течение 1 месяца, рабепрозол 20 мг перед завтраком и ужином - 14 дней. Для уточнения причины анемии - гастроскопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, столкнулся с данной проблемой год назад в августе.
Заболел бок правый, сходил к врачу сделал УЗИ сдал кровь, сказали сладж и взвесь, пропить урсосан назначили, я просил месяц, толку ноль, боль всё оставалась, но прошли месяцы, а уже и год, но мне...
Здравствуйте!
Анализируя вашу клинику, можно предположить хронический калькулезный холецистит с дисфункцией желчевыводящих путей
Пожелтение склер после алкоголя говорит о нарушении печеночной функции и затрудненном оттоке желчи. Длительный прием урсосана без эффекта может указывать на то, что процесс зашел слишком далеко для консервативного лечения.
В таких ситуациях обычно рекомендуют
1. МРХПГ (МР-холангиопанкреатография) для оценки состояния желчных протоков
2. Динамическая холесцинтиграфия с определением фракции выброса желчного пузыря
3. ЭРХПГ
4. Биохимия крови расширенная: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, амилаза
5. УЗИ с определением сократительной функции желчного пузыря после желчегонного завтрака
6. Копрограмма
При фракции выброса менее 35% и выраженном болевом синдроме показана плановая лапароскопическая холецистэктомия. Консервативное лечение уже исчерпало себя за год терапии.
До операции для купирования болевого синдрома рекомендуют обычно дюспаталин 200 мг 2 раза в день длительно, одестон 200 мг 3 раза в день курсами по 2 недели, при обострениях - спазмолитики парентерально (дротаверин, платифиллин).
-Строгая диета №5 с исключением жареного, жирного, острого, алкоголя полностью.
Рекомендуют в похожих ситуациях консультацию хирурга-гастроэнтеролога для решения вопроса об оперативном лечении.
После удаления желчного пузыря в 85-90% случаев болевой синдром полностью купируется, качество жизни восстанавливается в течение 2-3 месяцев. Альтернативы хирургическому лечению при вашей клинике практически нет. Временная нетрудоспособность после лапароскопии составляет 10-14 дней, что значительно меньше, чем продолжающиеся мучения с постоянными обострениями.