СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли под левым подреберьем

Добрый день . В августе этого года сделала операцию , гастрошунтирование с одним анастомозом. С этого дня пила Нексиум утром и вечером по 20 мг . Доктор назначал на 3 месяца . 2 недели назад пить его перестала . Выпила алкоголь вечером , и на следующий день , в обед появилась сильная боль в левом подреберье . Боль была распирающая , как ком в желудке . Связалась со своим хирургом , сказал что швы давно уже зажили и профиль не совсем его . Рекомендовал придерживаться питания в связи с рекомендациями при выписке . Но проблема такая , что ем всегда по весам и придерживаюсь этих рекомендаций . Выпитый алкоголь это разовая акция . В тот день была боль …выпила ношпу , дюспаталлин дуо , креон . На следующий день стало лучше . Боли прошли , но определений дискомфорт до сих пор присутствует . Сходила на узи органов брюшной полости. Заключение : ультразвуковые признаки диффузных изменений печени по типу застойных , контурной деформации и холестаза желчного пузыря , диффузных изменений поджелудочной железы по типу реактивных . Из того что сейчас пью : Креон 25000 ед - каждый прием пищи Нексиум 20 мг - утром и вечером перед едой Урсофальк 500мг - на ночь . Из важного , когда надавливаю на левое нижнее ребро , есть небольшой болевой синдром . А в первый день болезни , было больновато в эпигастральной области при надавливание . Эгдс делала в августе . Заключение : эрозивный рефлюкс эзофагит аст по ла . Скользящая аксиальная хиатальная грыжа . Очаговый антрум гастрит .

Эутироидный многоузловой зоб Грыжа с5-с6
32 года
8 Декабря 2024·Просмотров: 370·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте прикрепите пожалуйста УЗИ ОБП и анализы.

Надежда, доброе утро
Как связано появление боли с приемом пищи, положением тела ? Или боль под левым ребром сейчас только при надавливании?
Есть на фоне терапии изменение стула ?


В анализах есть превышение уровня печеночных ферментов, незначительное , дополнительной терапии не нужно, вероятнее всего связанное с жировой инфильтрацией печени
По лимфоузлам шеи обращались дополнительно к терапевту ?
Какой у вас вес? Урсофальк рассчитывается по весу

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день . Вес 74 кг. Урософальк сейчас уже пью 750 мг.
Проявление боли бывает во время еды , как тяжесть . А бывает вечером вообще не чувствую и обращаю внимание только когда ложусь на спину перед сном . Но это больше не боль, а дискомфорт под левым подреберьем . И если чуть надавить прям под нижнее ребро , в одной точке есть небольшой болевой синдром .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Еще бывают покалывания в этой области в связи с движениями корпуса тела . Покалывания также в левом подреберье или эпигастральной области .

У невролога не были с этими жалобами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Нет еще . В среду записана

Как боль меняется после опорожнения кишечника, при вздутии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Думаю что не связано . Существенных изменений в самочувствие не замечала после похода в туалет . Зато сейчас , пока спала боли не было , а как меняю положение тела и занимаюсь домашними делами- замечаю дискомфорт.

Вероятнее всего боль имеет неврологический характер, связана с движением, возникает при пробуждении
Это может быть корешковый синдром , связанный с грудным отделом позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Просто странно что началось все с кома после еды . Потом появилась боль в эпигастрии при надавливание . На следующий день после приема креона , дюспаталина и нексиума - она ушла . Но появилась эта непонятная боль под нижним ребром и при поворотах влево вправо тела . Вот сейчас завтракаю и есть небольшие покалывания в области желудка .

Продолжите прием нексиума и дюспаталина
И обратитесь к неврологу
Курс до 14-21 дней
У вас может быть сочетание боли связанной с жкт и неврологической боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Подскажите , эти боли не могут быть язвой желудка ? Или язвой анастамоза ? Нет срочности в эгдс ? Если делала в августе

У вас были эрозивные изменения слизистой пищевода в августе, после операции очень часто бывает аностомозит- воспаление участка, где две части сшиты
По поводу язвенного дефекта - маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А как он лечится ? Может нужно что-то еще добавить из лечения ?

Слизистая заживает
Мы ее можем на формирование рубца повлиять
Можно добавить ребагит с едой до 3 раз в день 100 мг 1-2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо вам огромное . Вопрос закрываю . Если вы консультируете онлайн , то напишите пожалуйста ваш номер . Я бы напрямую к вам обращалась за консультацией в будущем .

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый вечер . Заранее извиняюсь , пришлось переоткрыть вопрос . Хотела у вас уточнить , если сегодня во время ужина почувствовала с приемом пищи дискомфорт и тяжесть . Почувствовала как еда спускается по пищеводу и проходит анастомоз немного задерживаясь и давая дискомфорт . Что приходится приподнимать руки вверх и выпрямляться . Мы можем говорить и вправду о анастомозите? Ребагит как вы написали поможет в этой ситуации ? Анастомоз их тонкой кишки же не может сузится спустя 3,5 месяца после операции? Речь говорит больше о воспалении?
И вопрос еще про ребагит , если думать наперед и возможно что там образовались уже язвы , он также все это уберёт ?

Надежда, добрый вечер
Обратиться можно или с помощью вопроса или при личной консультации на сайте

Симптомы связаны с нарушением моторики из- за воспаления
Ребагит не уберет воспаление, не заживут язву, это препарат , который профилактически защищает
Уменьшить проявления можно с помощью препаратов для снижения кислотности

Принятый ответ

Например декслансопразол, рабепразол

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.