Беспокоит кишечник — вопрос №2502896

Question

Беспокоит кишечник — вопрос №2502896

Светлана

80 просмотров

6 октября 2024

Здравствуйте! Меня с начала лета стал внезапно беспокоить кишечник, который до этого работал как часы. Появились булькальнья, бурления, вздутие, неприятные ощущения и самое главное изменился характер стула. Он стал неоформленный, иногда полужидкий, часто в туалет хотелось сразу после приёма пищи, чего раньше никогда не было. Я стала терять в весе. Пропила бифиформ и необутин. Вроде стало чуть лучше, но потом ощущения вернулись. Часто бывает внезапно хочется в туалет и стул все такой же полужидкий.
Испугалась и пошла сделала гастро и колоноскопию. Гастроэнтеролог сказала ничего "такого" она не видит. Прописала пить пищевые волокна и гастрогуттал. От пищевых волокон, я подумала, что меня ещё больше раздует и не пила их. А от гастрогуттала я хотела только спать. Пить не смогла. Пропила дюспаталлин дуо и аципол сейчас пью, и ещё колофорт начала. По ощущениям в животе примерно все тоже самое. Ну может чуть чуть получше. Неоформленный стул сохраняется, лчень редко когда бывает нормальным. Сдала копрограмму. Анализы прилагаю. Может нужно пропить ферменты? Как замедлить перистальтику? Боли не беспокоят.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

неспокойный кишечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 6 октября 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое! На хеликобактер сдала и на скрытую кровь тоже, отрицательно. Сибр проверю. Зависимости состояния кишечника от съеденного, я вроде не замечаю. Есть ярковырежанная реакция только на грейпфрут- после него зелёный понос. Да, и узи в норме все

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По представленым обследованиям действительно ничего критичного нет. По ФКС картина небольшого поверхностного покраснения в сигме, не более того. ФКС к сожалению, не панацея, она не видит всех проблем, именно поэтому существует определённая маршрутизация, при которой сначала назначается инструментальная диагностика, а при необходимости или каких то грубых отклонениях, уже ФКС.
Похожие симптомы могут встречаться, как при функциональных патологиях органов ЖКТ, так и при воспалительных. Самой частой функциональной патологией кишечника, является СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
При положительном результате проводится курс санации специальными кишечными антисептиками.

Так же обычно рекомендуют выполнить кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника), ведь ФКС видит только толстый кишечник, а тонкий вовсе не доступен осмотру и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. А длительная диарея, это всегда повод исключить клостридиальную инфекцию, для этого обычно рекомендуют выполнить кал на токсины клостридий дефициле А и В.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, ребёнк 10 лет открыл и сьел несколько ложек просроченного горошка консервированного заводского,что может быть? Жалоб нет прошло более 5-7часов

1 ответ

41 мин. назад

700.00 р.

Евгения

Утолщённая стенка желудка

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Болит желудок

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Желтые глаза на фоне кишечной инфекции

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как понять биопсию

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Наталья

Ощущение тяжести в желудке и покалывание

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Вероника

Ноющая боль в желудке

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Юлия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T01:14:46+03:00

Здравствуйте.
по обследованиям
воспаление в желудке, заброс желчи в желудок.
воспаление в сигмовидном отделе кишки.
снижен ферритин-недостаток железа

Описанная картина может быть хаактерна для нескольких состояний(вероятнее синдром избыточного бактериального роста на фоне билиарной дисфункции, которая также повоцирует заброс желчи в желудок. на фоне сибр плохо всасывается железо, также снижение усвоение железа может быть при хеликобактере). Поэтому для уточнения причин обычно рекомендуют выполнить:

узи обп
кал на скр. кровь методом иха.
фекальный кальпротектин.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
эластаза кала-сдавать оформленный стул-для оценки достаточности ферментов

если был прием антибиотиков за 2-3 месяца до проблемы со стулом-Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
При положительном результате лечение хеликобактера антибиотиками.

при положительном тесте на сибр санация кишечника альфа-нормиксом.

сейчас обычно рекомендуют
1)метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
2)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
3)смекта по 1 пакетик 2-3 р\д-7 дней.

диета fodmap

как переносите молочные продукты, выпечку?