Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна при лечении АИТ
24 ответаУ эндокринолога проходила лечение АИТ с 04.22г по 07.22г иньекциями дипроспана (2 мес) с последующим приёмом Метипреда (2 недели по 1 таб, затем 10 ДНЕЙ по 0,5таб). На фоне его приема стал ухудшаться сон (просыпалась через 1,5 с возбуждением). После отмены Метипреда...
Да, с разницей минимум 30 минут можете их принимать.
Сделано ЭВЛК на обе ноги(большая подкожная вена). Даны стандартные рекомендации: Фраксипарин или Клексан(можно Эниксум) + Нимесил…Хотя в инструкции четко написано, что не рекомендуется комбинация данных антитромботических средств и НПВП(нимесулид в данном случае)… Другой...
Купайтесь
Здравствуйте! Мне 27 лет, сдала генетический тест в 2024 году. Выявлены генетические полиморфизмы нарушения метаболизма гомоцистеина и фолиевой кислоты: - Гомозиготная форма MTRR G/G Выявлены генетические полиморфизмы тромбофилии: - Гомозиготная форма P2Y12 н12 -...
Добрый вечер! По описанию статистически значимо повышающие риск тромбозов генетические тромбофилии не выявлены ( F2 и F5) Выявленные полиморфизмы встречаются в пределах 70-80% случаев и имеют низкую клиническую значимость . При полифоризме метилфолатредуктазы может быть потребность в чуть большем количестве фолатов. Они контролируются исследованием уровня гомоцистеина. Назначение фолиевой кислоты 5 мг-5000мкг, если метилфолинат 400мкг/сут. Если нет акушерской патологии , тромбозов в анамнезе , у близких до 51 года тромботических осложнений . Никакие дополнительные обследование и соответственно профилактические и лечебные меры не требуются. Если есть фактора тромбоза , то необходимо еще исследовать протеины C и S, Антитромбин III . И исключить антифосфолипидный синдром : АТ к бета 2- гликопротеину , АТ к кардиолипину ( Не суммарные) и трехэтапный тест на волчаночный антикоагулянт. Для более точных рекомендаций, можете прикрепить анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня истинная полицетемия. Мне сделали операцию холецистэктомию. Перед операцией показатели ОАК были: WBC -7.72 ; RBC – 5,58; HGB – 139; HGT-43; MCV-78; MCH-25; MCHC-320; RDW-19; PLT-451; PCT-0,39; MPV-8,7; BA#-0,13;...
А какие именно кровотечения? По коагулограмме у вас все спокойно Ранее беспокоила вас повышенная кровоточивость? Носовые, десневые кровотечения, обильные менструации? Появление беспричинных синяков на коже?
Я наблюдаюсь у гематолога в рамках подготовки к беременности. Поставили диагноз лёгкая (1 степень) гипергомоцистеинемия. И назначили лечение: (Перевод с испанского) Женщина 32 лет с лёгкой гипергомоцистеинемией, вызывающей тромбофилию. Имеет желание забеременеть, поэтому...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию, не влияет на зачатие. Основная задача- профилактика тромбозов. До беременности прием антикоагулянтной терапии не показан, если не было недавних тромбозов,обширных операций, тяжёлых инфекций. Препараты низкомолекулярных гепаринов с ранних сроков беременности назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Гомоцистеин снижается приемом насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки).
Плохое самочувствие
14 ответовДевушка, 18 лет.Полтора года назад переболела менингитом. После начались ВСД и Панические атаки. Делала МРТ головного мозга 06.02.2018.(протокол исследования отправлю фотографией) Далась мне учёба (как раз 11 класс, экзамены, стрессы) не легко, были перенапряжения. Также...
Елизавета, идет нарушение метаболизма с гормональной дисфункцией, железодефицитной анемией и значительным снижением иммунитета.. Отсюда такие жалобы. Анализы - это не показатель состояния здоровья. Пробирка и организм - разные вещи. Необходимо длительное серьезное лечение. Все вопросы в личные сообщения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сейчас беременна, 33 недели. Появилась чесотка сильная.... Все началось неделю назад у пупка (фото приложу) . Колола низкомолекулярный гепарин в живот, спустя месяц появилось покраснение, думала аллергия на препарат, но вроде сказали похоже на то, что протирали...
Здравствуйте! По фото и течению можно действительно предположить проявления аллергической реакции. Это не такая реакция немедленного типа, которая может привести к отеку, или ещё каким то серьёзным последствиям. Возможно, реакция лекарственная. Для лечения обычно в беременность назначается приём энтеросорбентов 5 дней, антигистаминный препарат нужен и применение его не противопоказано на таком сроке, например, левоцетиризин или дезлоратадин 1т 1р 10дн. Наружно можно использовать на пузырьки спрей неотанин 3р в день 7дней. На покраснение Циндол 2-3 р в день, на ночь крем перфэктоин до разрешения. По возможности избегать стрессов
Виктория. 26 лет. Здравствуйте! У меня было 2 выкидыша (первый ноябрь 2024, 5 недель; последний – 21 мая 2025, 6 недель, когда уже увидела сердечко). Со второй беременностью было примечание, что хгч в один момент перестало удваиваться, хотя по узи все было в пределах нормы....
Если факторов риска нет, то антикоагулянты не нужны. Если не сдавали антитела к бета 2 - гликопротеину иммуноглобулины М и G, то проверить для того, чтобы закрыть вопрос с АФС.
Восстановление после КОВИДА
8 ответовДобрый день уважаемые доктора. Мне 30 лет, сам я врач стоматолог. До ковида был полностью здоров, без каких либо хронических заболеваний, работал, радовал пациентов. Итак постараюсь по порядку. С 13.11 почувствовал слабость, температура 38.4, стандартное начало заболевания...
По описанию повторного кт ткань легкого регенерирует, что говорит в пользу выздоровления. Для ковида сейчас характерно как осложнения тахикардия, температурных кривых это проявления Астено-вегетативного синдрома. Продолжайте приём витаминов вит с 1000 мг- мес, магнелис б 6 1 таб 3 раза в день- мес, обильное питье- шиповник, упражнения по Стрельниковой. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.