СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Целесообразность назначения антикоагулянтов после ЭВЛК

Сделано ЭВЛК на обе ноги(большая подкожная вена). Даны стандартные рекомендации: Фраксипарин или Клексан(можно Эниксум) + Нимесил…Хотя в инструкции четко написано, что не рекомендуется комбинация данных антитромботических средств и НПВП(нимесулид в данном случае)… Другой врач (период консультации) говорит чисто о ангиопротекторных средствах (Флебодиа,Детралекс).. Третий врач после просмотра коагулологического исследования говорит, что при хорошем самочувствие можно и ничего не принимать)) Вопрос знатокам …;) Рост 187, вес 77, спортивен, никаких хронических заболеваний нет в том числе предрасположенности к тромбозу. Сердечных заболеваний не имею. Нужно ли что то принимать после данной операции..насколько это реально необходимо? В целом низкомолекулярный гепарин достаточно серьёзное ср-во чтобы его колоть лишь для страховки/профилактики..или я ошибаюсь?)

Нет
37 лет
12 Февраля ·Просмотров: 881·Даниил, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Когда была проверена операция?
В послеоперационном периоде назначение НПВП и детралекса - стандартные рекомендации
Что касаемо антикоагулянтов, то учитывая нормальную коагулограмму можно обойтись без них , если послеоперационный период протекает гладко и нет никакой отягощающей сопутствующей патологии
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Владислав Дмитриевич, сегодня была операция) Всё прошло удачно) Вот единственно возник данный вопрос..перед покупкой тех или иных лекарств

Значит надо слушаться оперирующего хирурга, он Вас знает лучше всех

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Ну как знает..из анемнеза?!)Вот читаю этапный эпикриз и в разделе жалобы написано: отек/боль во второй половине дня после статических нагрузок..хотя я это не говорил и не имел ввиду при общении с врачем)) в обычном/сбалансированном режиме дня у меня не было никакого дискомфорта в ногах..отек небольшой/боль возникали лишь после работы на ногах по 16 часов 2-4 дня подряд и.т.п
В сети достаточно много информации..Вот нашел интервью вице президента АФР..там у него еще 17 статей на разные темы..
Координально иной взгляд на стандартные рекомендации))

https://actual-phlebology.ru/afpersons/v-voprosah-posleoperacionnogo-vedenija-pacientov-mnogo-mifov-dazhe-sredi-flebologov/?ysclid=mljygigmpx448246507

Владислав Дмитриевич основной вопрос могу ли я ничего не принимать? Я интуитивно не хочу ничего колоть/пить птм что ничего не беспокоит..и рисков тромбоза по своему образу жизни не вижу..(я не лежачий, активен, никаких тромбозов ранее не было, по анализам все в норме , узи после операции еще не проводили чтобы реально говорить о какой либо проблеме итд). Благодарю за уделенное время!

Сошлюсь на свое первое сообщение , перечитайте его
Здесь консультация носит рекомендательный характер, я не вправе назначать и отменять препарат
Но по написанному, я думаю, Вы меня поняли)

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Владислав Дмитриевич, и последний вопрос насущный)) У меня прием только в понедельник…это будет пятый день без гигенических процедур…Звонил дежурному врачу спрашивал про пинятия душа..стандартные ответы) не снимать до первого приема) Информация разная..где то пишут что через 24-48 часов уже можно принимать душ..Ничего же страшного если за день до планового приема, снять пластыри и принять душ?

Я не рекомендую мочить швы, сутки потерпите

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Владислав Дмитриевич, так нет никаких швов) проколы..Да, сутки или двое вообще без проблем) но 5 дней по-моему это уже не гигиенично))

Прикрепите фото вмешательства

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Владислав Дмитриевич, загрузил..прошло как раз 24 часа..вторая нога то же самое

Принятый ответ

Купайтесь

Здравствуйте!
Противовоспалительные, венотоники - назначаются постоянно в постоперационном периоде. Кроме того, антикоагулянты коротким курсом и в профилактической дозировке, тоже часто назначаются, чтобы минимизировать возможные риски тромбофлебита или тромбоза, в постоперационном периоде. Если ваш лечащий врач назначил антикоагулянты, значит оценив все риски, посчитал это целесообразным. Так как, только лечащий врач/оперирующий хирург, знает всю клиническую ситуацию и течение самое операции.
Выздоравливайте!

Здравствуйте!
Антикоагулянты могут назначать с профилактической целью на несколько дней после операции ЭВЛК.
Мы не знаем других вводных данных. Возможно, у Вашего врача есть подозрение на EHIT, которое он пока не подтвердил. Однако, и эта ситуация в большинстве случаев обходится без специального лечения.
В идеале - повторить УЗИ и задать вопрос о приеме антикоагулянтов Вашему врачу. Обычно, пациентов после ЭВЛК приглашают на УЗИ через несколько дней, потом черкез 1 , иногда 3, 6 и 12 месяцев после операции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.