Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло больше года после постановки биос плечевой кости . (18.01.2024). Готовлюсь к операции по удалению . Возник вопрос в прошлый раз анастезиолог вкалывал 8 раз в ключицу укол , но я так поняла , не попал . С его слов я должна была почувствовать в руке будто током бьют, и...
Здравствуйте.
какой смысл был , неужели если бы мне «отключили» руку я бы лежала все 2.5 часа и слушала как вколачивают штифт , пилят и тд ?
Анестезиолог пытался сделать проводниковую анестезию. Получается не всегда.
Всё бы Вы не слышали, потому что в вену то же добавляют препараты, но что-то бы точно слышали.
Вопрос в следующем могу ли я в этот раз сразу отказаться от этого?
Вид наркоза по выбору - это платная услуга в частных клиниках.
По ОМС вид наркоза определяет анестезиолог.
Вы можете с ним поговорить за 1-2 дня до операции и попросить сделать такой наркоз, который Вы хотите.
Долго ли делают операцию по удалению ? - 15-20 мин.
На сколько сложная ? - не сложная.
И восстановление как долго проходит? - носить руку на косыночной повязке до снятия швов. Потом никаких ограничений.
Смогу ли я уехать сама за рулем? - Это смотря, какая рука и какая машина.
Я бы не рисковал. Начнёт кровить и швы могут разойтись.
На Сколько обычно дают больничный ? Обычно на 2-3 недели.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма получена 16.04.2026, перелом обеих костей голени со смещением. Операция выполнена 20.04.2026: БИОС большеберцовой кости, пластина на малоберцовой кости. На рентгенографии от 02.06.26 (6 недель), 22.06.2026 (8 недель) и КТ от 17.07.2026 (12 недель) сохраняется линия...
Доброе утро, Яна.
По тому что Вы описали, не стоит делать вывод что кость уже точно не срастется и нужна повторная операция. Прошло всего 3 месяца после тяжелого перелома, а при таких травмах кость может срастаться дольше
Да, настораживает что на КТ сохраняется щель между отломками. Но она еще не означает что кость уже не срастется
Если стержень и пластина стоят хорошо, ось ноги не нарушена, можно сначала рассмотреть менее травматичный вариант.
Он заключается в удалении одного из винтов, чтобы создать небольшую нагрузку на место перелома и стимулировать сращение. После этого обычно делают контрольные снимки через 6-8 недель и смотрят, появилась ли положительная динамика
Повторная операция с полной заменой металлоконструкций тоже может понадобиться, но на мой взгляд, только если есть признаки смещения, неправильного положения ноги или становится понятно, что перелом действительно перестал срастаться
Поэтому из двух предложенных вариантов мне ближе более осторожная тактика: сначала оценить ось конечности, решить вопрос с снятием винта и понаблюдать в динамике. Если за это время улучшения не будет тогда уже обсуждать повторную операцию.
Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
После ДТП сделана операция БИОС правой голени, выписана из больницы через 2 недели, с рекомендацией "ходьба на костылях с дозированной возрастающей нагрузкой на правую конечность". Через 1,5 месяца, как написано в рекомендациях, пришла к травматологу в поликлинику, для...
1. Какие есть варианты решения такой проблемы?
Повторное оперативное вмешательство, увы.
Без вариантов.
2. Насколько сложно и травматично удалять установленную конструкцию?
В каких килограммо-километрах будем травматичность измерять? Ничего хорошего, конечно, в этом нет. Но и выхода другого нет.
3. Какие причины сложившейся ситуации?
Причина: нельзя было на ногу наступать от слова "совсем". Перелом-то двойной. И если в дистальной (нижней) части стержень полностью заполнил костно-мозговой канал, то в проксимальной части - нет, потому, что там он шире, а стержень одной толщины на всем протяжении. Поэтому фиксация верхнего перелома была нестабильна и нужно было молиться, чтобы там не было смещения даже без нагрузки.
Я бы изначально выбрал иной метод фиксации.Оптимально - аппарат Илизарова (или аналог) или, на худой конец, пластины, но не блокированный интрамедуллярный остеосинтез, который был применен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Александр. Впечатление неоднозначное. Во-первых, наверняка, должны быть рентгенограммы с верхним кончиком гвоздя. Во-вторых, интересно посмотреть на рентгенограммы сразу после операции, да и до...
теперь к делу: на рентгенограммах представлен срастающийся перелом костей голени, фиксированный интрамедуллярным штифтом с блокированием.
Признаки начальной костной мозоли есть, но говорить о консолидации рановато.
Что нравится: в общем, и в прямой и в боковой проекции репозиция перелома неплохая.
что не нравится: длина фрагмента штифта, фиксирующая отломок маловата - длинное плечо рычага находится с противоположной стороны, это может привести к нестабильности фиксации и проблемам с заживлением. также немного настораживает положение штифта в большеберцовой кости: чем ближе к центру в обоих проекциях, тем лучше. Здесь же очевидно отклонение его кпереди и кнаружи.
Что с этим делать? Можно не делать ничего и подождать еще недели 2-3 и оценить динамику на рентгенограммах и КТ. Либо проконсультироваться у оперирующего врача и обсудить возможность замены фиксаторов для того, чтобы можно было наступать на ногу - по рентгенограммам видно, что кость этого очень хочет))
Здравствуйте! Травма от 16.12.2025, падение на гололёде ( асфальт без снега) с высоты собственного роста.
Множественные переломы голени в нижней трети со смещением, спиральный перелом. Сломаны обе берцовые кости ( малая в верхней трети). С 16 по 22.12 был на скелетном...
Лечение я еще не начал, тк есть подозрения на гепатобилиарный аскаридоз.
Кал на анализ показал наличие яиц Аскариды (4 мес назад были повышены эозинофилы в крови. Но кал я начал проверять только сейчас.)
Классический курс лечения понятен - Альбендазол (3-5?? таб)
но что...
Здравствуйте!
Пропить альбендазол по 1 табл 1 раз в день курсом 3 дня + Хофитол по 2 табл 3 раза в день курсом 10 дней. После контроль кал на яйца гельминтов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какая вероятность удлинения(укорочения) оперированной ноги
после проведения операции БИОС бедренной кости при переломе в средней части диафиза.?
Здравствуйте.
Нет таких вероятностей. Ничего не укорачивается и не удлиняется.
Изменение длины может происходить, если есть оскольчатый перелом и приходится удалять отломки или есть диастаз.
Прогнозировать изменение длины можно сразу по представленным снимкам. Приложите их.
Здравствуйте, Сергей!
У сожалению, данный вопрос не в компетенции врача-терапевта.
Подобными вопросами занимаются травматологи - ортопеды, ваш вопрос целесообразно перенаправить в их раздел.
Здоровья вам!
Здравствуйте, после перелома со смещением в феврале мне была проведена операция БИОС правой большеберцовой кости. Операция проводилась не по месту жительства, в выписке информации о позиционном винте и о небходимости его удаления нет, и я не знаю установлен ли он у меня....
Здравствуйте, по представленным снимкам имеем оскольчатый перелом с/3 диафиза б/берцвоцой кости в стадии консолидации ,перелом в /3 м/берцовой кости. Позицонного винта у вас нет, скорее всего имелась ввиду динамизация стержня путем удаления 1 -2 фиксирующих винтов. Есть проблема,винты установлены в отверстия не предусматривающие динамизацию. Что делать в этой ситуации- рекомендую ограничение осевой нагрузку на ногу до 3 месяцев , ходьба максимум до 30%веса тела с помощью костылей или ходунков ,активное лфк на сустав и самомассаж травмированной конечности. Рентген контроль через 3 месяца и по результатам решать о дальнейшей тактике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг изменения не значительны.
Ишемии, нарушений ритма нет.
Экстрасистолия в пределах нормы.
Синусовая аритмия возможна на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?