Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление зуба мудрости
11 ответовЗдравствуйте. В субботу (28.01) удалили нижнюю восьмерку с правой стороны. Сегодня третий день после операции. Всё прошло легко, отека на следующий день не было. После отхождения анастезии я сразу выпила нимесил в порошке, по прошествии 5 часов перед сном выпила ещё один...
Юлия, тревога и снижение количества мочеиспускания- это побочные эффекты приёма Нимесил. Приём нимесила может быть до 15 дней. В лунке лекарство пусть лежит, доставать его не надо.
Имеется незаживающая рана на стопе у человека с сахарным диабетом 2 типа. На педикюре поранили большой палец при обрезке кутикулы. Рану обработали перекисью, после накладывали на ночь левомеколь во избежание занесения инфекции. Из-за наложения бинта большой палец натерся о...
Здравствуйте. Раны при сахарном диабете категорически нельзя обрабатывать зеленкой, образуется корка, под которой продолжается воспаление. Рана должна быть влажной постоянно. для лечения нужно применять гидрогелевые повязки, под ними всегда влажно и образуются свежие грануляции. так рана лучше заживает. Такие повязки есть с антибиотиком и без него. Какой уровень глюкозы сейчас натощак и через 2 часа после еды? Уровень глюкозы влияет на заживление. Какой уровень холестерина? Также для уточнения проходимости сосудов рекомендуют провести УЗИ артерий ног. По поводу антибиотиков - сдайте кровь на общий анализ, креатинин, Гликированный гемоглобин, СРБ. С результатами обратитесь к хирургу или в центр диабетической стопы.
Нога после тромбоза и перелома
5 ответовДобрый день. Ситуация следующая. Женщина 57 лет, 6 мая сломала ногу при падении. Две трещины. Наложили гипс и отправили домой. Все было нормально до 22 мая. 22 мая нога стала отекать очень сильно и синеть. По результатам узи нашли тромбоз и положили в больницу на 5 дней....
Здравствуйте! Рекомендации вам даны при выписке абсолютно верные. 1 вопрос: двигательная активность ( если перелом уже зажил и пациентка может двигаться, то нужно стараться как можно больше ходить). Больше впринципе ничего не ускорит процесс заживления. 2. вопрос: рассасывание тромба занимает в среднем около 3-ех месяцев, именно столько же может сохраняться и отек и локально повышенная температура. 3 вопрос: УЗИ обычно назначается через месяц от начала, но впринципе, у вас судя по описанию все идет в хорошем ключе, так что можно и через 3 месяца, с результатам покажитесь сердечно-сосудистому хирургу - если все хорошо, он даст вам рекомендации о прекращении лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула ногу
11 ответовЗдравствуйте. 20 дней назад подвернула ногу внутрь впервые. Поехала в травмпункт, поставили только растяжение связок. Сказали бинтовать и мазать Индовазин. 4 последних дня отходила так же на физио. Позавчера ходила по городу без бинта- было ощущение, что вокруг всей стопы...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Поведение, конечно, было не верным. Связки м сухожилия полностью срастаются за 3-4 недели. За неделю ничего не срастается. Даже шов на коже не срастается. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Коррекция рекомендаций после МРТ. ------------------------ надо ли делать мрт? - желательно сделать Надо ли делать зарядку - боль преодолевать нельзя, ничего через боль ничего не разрабатывать. Можно делать всё, что не вызывает боль. Сколько ходить в бинте? - лучше ходить в бандаже. Ходить до исчезновения боли. Какие еще средства можно продолжать- мази, добавки, физио? - см выше. Может пойти к платному травматологу? - сначала МРТ, а потом - на Ваше усмотрение. Основное для выздоровления - покой. Если много ходить и терпеть боль, то заживать будет долго.
Здравствуйте , после серьезного вывиха за помощью не обращался. Ступня распухла и посинела, пальцы работали , ступня двигалась. Было очень больно Первый день прикладывал холод, затем стал наносить 3 раза в день гель Гепаксид и тугую повязку в виде эластичного бинта , на ночь...
Наверное непонятно написал... Повторю. Последствия могут быть и они не редки. По МРТ есть признаки импрессионного перелома таранной кости. Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза. То есть, разрушается суставной хрящ и кость начинает в этом месте растворяться (отмирает). Что заканчивается артродезом или заменой сустава. Через 6 мес и 12 мес после перелома рекомендуют делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Рекомендации те же. Удачи.
Разрыв ли связок
6 ответовЗдравствуйте! 5 дней назад задавала вопрос, хочу дополнить. 1го августа упала и при падении расставила пальцы руки, весь упор пришелся на большой палец, при этом почувствовала в пальце толи щелчок, толи как будто сустав вышел. В травме сделали ренген: перелома и вывиха нет,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рекомендации те же. Можно ли такую? - можно. А почему-то отек и гематомы образовались у основания пальца на ладони? Они образовались раньше, при травме. Сейчас вышли под кожу. Без мрт это можно понять? - можно понять по УЗИ или МРТ. И отличается ли принцип лечения и прогноз при этом? - нет, не отличается, но сроки восстановления удлиняются. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматическая серома
13 ответовЗдравствуйте. В конце марта сильно упала. Неделю ходила без больничного. Ушиб был большой. Почти две мужских ладони, но ничего особо не беспокоило. Синяки и все. Заметила, что мягкое колено. Обратилась к врачу. Сделали рентген, перелома и трещин нет, жидкость. Сказал врач,...
Добрый день, Оксана. По Вашему описанию больше всего похоже на посттравматическую серому или травматический бурсит. После сильного ушиба могла сформироваться полость, в которой продолжает вырабатываться жидкость. То что ее неоднократно эвакуировали, а она снова появляется, говорит о том, что причина пока не устранена. Если объемы были 800, 650 это уже не типичное течение обычного ушиба Рекомендуется сделать МРТ коленного сустава. УЗИ в такой ситуации не всегда позволяет увидеть повреждение капсулы, связок менисков или сохраняющуюся полость. Если после МРТ подтвердится хроническая серома или повреждение бурсы, может потребоваться не просто повторная пункция, а хирургическое лечение с удалением этой полости или ее стенок Пока МРТ не выполнено, рекомендуется продолжать компрессию эластичным бинтом или ортезом, по возможности уменьшить длительную ходьбу и нагрузку, держать ногу в приподнятом положении во время отдыха. Также прием Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды до 7 дней Если после двух введений Дипроспана жидкость продолжает накапливаться, менять тактику действительно стоит. Я бы рекомендовал обратиться к травматологу-ортопеду и решить с ним вопрос радикально, а не ограничиваться повторными пункциями Несмотря на затянувшееся течение, такие ситуации решаемы. После уточнения причины и правильного лечения проблема устраняется Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Травма колена
14 ответовДобрый день. В середине декабря поскользнулась и упала на левое колено. Была сильная боль, но сгибать ногу могла. Обратиться сразу к врачу не было возможности, решила, что просто ушиб и пройдет сам. Нога немного побаливала около 10 дней, потом стало легче. Боль беспокоила...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава( повреждение медиального мениска 2 ст, частичное повреждение пкс) Операция не нужна, нужно просто пройти курс восстановительного лечения В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего наилучшего!
Резь в мочеиспускательном канале
11 ответовЗдравствуйте,неделю назад появилось легкое жжение на слизистой малых половых губ,появились маленькие трещинки,выделений ни каких не было,сходила на приём к гинекологу,сказали есть воспаление на шейке и вульве,назначили натрия тетрабората,2 раза в день смазывать вульву и...
Скорее всего, это цистит. У вас есть возможность выполнить общий анализ мочи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С мая месяца. Ходила на йогу, после занятий стал болеть колени, больше слева. Боль не постоянная, обосрялась когда была нагрузка ( длительная ходьба работа за компьютером,) была умеренная пастозность в вечернее время. С 2021 года, после проведённой прививки от ковид,...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.