Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Пошла с гастроэнтерологу с подташниванием, небольшой болью(жжением) справа под ребром, сдала анализы крови на антитела на глисты. Выявилось Ascaris lumbricoides lg G 4.360 при реф.зн. 0-0,840, Candida albicans 3.01 при норме 0-0.84, toxocara КП 2,49 при 0-0,99,...
Для начала нужно пролечить у инфекциониста, далее лечение желчегонным у гастроэнтеролога!
5лет принимала омепрозол самостоятельно от изжоги,потом начала сама увеличивать дозу иногда и пила до 12таблеток в сутки от кислоты,а потом на фоне стресса,поднялось Ад,и сдала сахар с нагрузкой,у меня вообще поджелудосная стала не управляема,терапевт мне назначил нольпазу...
Да, конечно
Дозировка телзапа
7 ответовЗдравствуйте. У меня гипертония. Оптимальное давление, при котором чувствую себя комфортно, 125-130/80-90. Если ниже, начинаются головокружения, если выше - головная боль. Есть аллергия на ингибиторы АПФ (два отека Квинке на Эналаприл). Последние 10 лет принимала Лористу и...
Здравствуйте! Да, конечно , просто нужно время для адаптации сосудов и реакции головного мозга, как правило, пол года правильной подходящей терапии достаточно для адаптации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно прочитала на сайте одной клиники, что при регулярном приёме ибупрофена лучше одновременно принимать ингибиторы протонной помпы, если у тебя хронический гастрит. Ко врачам по поводу болезни не раз обращалась, но ни разу не слышала такой рекомендации от...
Здравствуйте Желательно, все нпвс (ибупрофен, ибуклин) принимать с иппп(омез, эзомепразол ) , ослаблено если длительный прием нпвс Иппп за 30 мин до еды Нпвс после еды
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Здравствуйте, В 2018 году в возрасте 39 лет поставлен диагноз: C-r правой молочной железы T1N2M0 3А st. 3 кл.гр. С50.3, гистология от 09.02.18 г-скиррозные разрастания инвазивного рака молочной железы; ИХГ от 26.02.18 г - ER-90%, PR-0%, HER2/neu-0%, Ki-67-60%; BRCA1,...
Здравствуйте С учётом 3 стадии возможен вариант продленой гормонотерапии по решению онкоконсилиума вашего онкодиспансера. Как вариант возможен тамоксифен до 10 лет под контролем токсичности и переносимости. Как вариант возможен переход на ингибиторы ароматазы. Но их приём должен быть только на фоне менопаузального уровня (!!!) женский половых гормонов, это достигается или введением гозерелина или удалением яичников. Строгих показаний для удаления яичников, если у вас не выявлено патологических мутаций генов BRCA нет, возможен вариант медикаментозного подавления функции яичников.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит у малыша
21 ответДобрый день,ребенку 1,2,с рождения мучает рвота,отрыжка..плохой аппетит, дефицит веса.Сейчас весит 7500,рост 73см. Сначала говорили пройдёт с введением прикорма,потом с вертикализацией.Пили и антирефлюксные смеси и гидролизат,рвота от всего.Принимали...
Здравствуйте. Бывает что ребёнок после еды не срыгивает? Кашу даёте сколько раз в день? Пептамен сколько раз в день?
Высокое давление
18 ответовДобрый день! Маме 77 лет, вес 108 кг, диабет инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые микроинсульты (ТИА) с падением. Был предположительно микроинфаркт в январе 2024г. На...
Да, по 10 мг утром
Метаплазия, хронический ГЭРБ
5 ответовЗдравствуйте! Пару лет назад, после того как забеспокоил желудок и выполнения эндоскопического обследования, была обнаружена Helicobacter pylori. Была успешно выполнена эрадикация антибиотиками (на повторных анализах бактерии не было). Но при повторных обследованиях через год...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Т.е основная задача - профилактика рефлюксов. Для этого рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим + основная группа препаратов-ИПП. ИПП возможно принимать длительно, если в этом есть необходимость. Одно главное условие: отсутствие хеликобактер. Антирефлюксный режим включает: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Если препаратов ИПП недостаточно, то их комбинируют с прокинетиками и/или альфазоксом/антацидами Метаплазия - замещение клеток слизистой пищевода на клеточки другого типа. Теоретически это состояние обратимое , но в практике встречается гораздо реже. Основная зачада- не допускать прогрессирование .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение сахарного диабета 2 типа
6 ответовЗдравствуйте! Моя мама диабетик. Сначала ставили преддиабет, в 2017 году был поставлен диагноз диабет. Прошло 5 лет, но, увы, никак не можем подобрать терапию, хотя были ни у одного врача и пробовали препараты из разных групп. Без лечения гликированный гемоглобин - 8,2 %,...
Здравствуйте. Можно принимать галвус 50 мг утром и вечером или випидия 25 мг вечером.Препараты для лечения диабета подбирают с учетом сопутствующих заболеваний, наличию ожирения. При ожирение подойдет оземпик, он поможет снизить и сахар и вес. Какой рост и вес?