Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АД к вечеру
8 ответовЗдравствуйте, женщина 63 года. Гипертоник. Более 7 лет принимала эдарби кло 12.5+40мг и все было хорошо. С этого года производство в России и перестало держать давление,к вечеру стабильно повышение до 150/100-170/100. Стали принимать ордисс н утром и леркамен днём,и по началу...
Добрый вечер! Понимаю Ваше беспокойство. Подскажите пожалуйста - выполнялось ли в этом году Вашей маме ЭКГ? Сдавались ли лабораторные анализы? Нет ли ухудшения толерантности к нагрузке - одышка, боли за грудиной? Нет ли отеков нижних конечностей? Выполнялось ли ранее УЗИ брахиоцефальных артерий?
Добрый вечер. Был приступ сильной боли внизу живота несколько дней, температура 37,3 , сделала узи брюшной полости -все нормально . Сделала узи органов малого таза- эндометриоз матки 5 см , на гистероскопию газначили , сказали , что таких болей сильных не должно из за него...
Добрый день! Дивертикулярная болезнь, осложненная дивертикулитом - является показанием для обращения в ближайший хирургический стационар. Вас должен осмотреть хирург/колопроктолог, оценить выраженность клинической картины, сдать ОАК, при необходимости МСКТ ОБП с в/в усилением. Настоятельно рекомендую обратиться на к хирургу по месту жительства. Если у вас возникнут затруднения, вы можете вызвать бригаду СМП, или позвонить по номеру "03", и уточнить порядок маршрутизации пациентов, и Вам подскажут, куда обратиться. До обращения к хирургу, рекомендую начать лечение: • Соблюдение диеты исключить острую, грубую пищу, алкоголь, газированые напитки, исключить запоры. • Пищевые волокна: порошок оболочек семян подорожника овального (Мукофальк) 2-4 пакетика ежедневно в течение 30 дней. • Антибактериальная терапия: Рифаксимин (Альфа нормикс) по 600 мг х 3 раза в день в течение 10 дней Пробиотики: Сахаромицеты Boulardii (Энтерол) 250 мг - 1 кап х 3 раза в день в течение 1 месяца ( ИЛИ Бифидобактерии бифидум (Бифидум бактерин форте) по 1 пор. х 3 раза в день в течение 1 месяца.) • Спазмолитики (папаверин, дротаверин, мебеверин) по 1 таб х 1-3 раза в день в течение 5-14 дней. • Таб. Кальция бутират + инулин (Закофальк) 3 р / день в течение 30 дней. Настоятельно рекомендую обратится на прием в хирургический стационар.
Как перейти с Триттико на Вальдаксан
11 ответовМне 63 года, женщина, лечусь у сомнолога по поводу расстройства сна. Последние несколько месяцев спала с переменным успехом: иногда спала просыпалась 1-2 раза за ночь, иногда не могла уснуть до утра. ПА и депрессии нетДиагноз: диссомния и дефицит витамина Д.Невролог-сомнолог...
Выздоравливайте !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика мигрени
12 ответовЗдравствуйте!.Возраст- 45 лет. Беспокоит мигрень( головная боль,боль в шее) Возникло в подростковом возрасте, но диагноз поставили только год назад. Была у разных цефалгологов. Как только был поставлен диагноз мигрень, была предложена ботулинотерапия, я ее сделала по...
Здравствуйте по описанию можно предположить что хроническая мигрень сочетается с нейропатической болью и выраженной чувствительностью к препаратам. Сейчас видно, что CGRP-препараты хорошо убирают мигрень, но ухудшают нейропатию, поэтому этот класс вам, скорее всего, не подходит. Амитриптилин в малых дозах снижает мигрень, но вызывает сухость во рту и ночные парестезии, поэтому его стоит рассматривать как временный вариант и, вероятно, заменять. Беталок и Ордисс можно продолжать как базовую терапию давления и частично профилактику мигрени. Габапентин у вас работает слабо именно на боль, больше как противотревожный препарат. По дальнейшей тактике чаще всего в таких случаях рассматривают замену амитриптилина на нортриптилин ,либо переход на мемантин,иногда добавляют ламотриджин при нейропатическом компоненте. Ботулотоксин повторять сейчас нежелательно из-за прошлой реакции с ухудшением состояния. По анализам: креатинин в норме, ЛДГ неспецифическое небольшое повышение, КФК умеренно повышен, чаще всего из-за мышечного напряжения , не выглядит опасно, лучше пересдать в покое, холестерин погранично повышен. Сейчас ключевая задача уйти от амитриптилина и подобрать альтернативу , чтобы сохранить контроль мигрени без набора веса и ухудшения качества жизни.
Давление, тремор
22 ответаМучаюсь давно приступами внезапные, из за чего возникает не могу понять. Могу работать за компьютером накатывает приступ, плывёт зрение, кидает в жар. Приступ начинает накатывать голова тяжелеет. Потом всё немеет. Принимаю утром на тощак Но всё время такое чувство что на все...
Да, по рецепту
Плохо переношу селекту
9 ответовЗдравствуйте!Посетила невролога по направлению кардиолога..Сильные стрессы,переживаю сильно по любому поводу,не сплю..Рекомендовано неврологом: 1) таб. феказопам (диспергируемый ) Ing r5D peesens 3600 ^ 29286 по 1/4 таб диєм + 1/4 - 1/чтаб ла погь - 2 - 3 недели, затем по...
Здравствуйте. Это нормальная реакция в первый месяц, так как идёт адаптация к препарату. Это просто нужно пережить. Но селектор лучше медленно титррватт, по 1/4 раз в неделю увеличивать до 1т , далее по необходимости раз в 2-3 нелегко. С момента наступления эффекта приём 6 месяцев и более. То есть сейчас стоит снизить додировку до 1/4т
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, онемение после инъекции
5 ответовЗдравствуйте. Поставлен диагноз полиартроз несколько лет назад. Назначили каждые полгода колоть хондротики и комбилепен. Колю сама внутремышечно. Это уже курс 6 , наверное. Проставила на этот раз 8 уколов комбилепена, на след день начала хонроитин, 1мг, первый в ягодицу,...
Здравствуйте! Описанные жалобы могут быть связаны с наличием постинъекционных инфильтратов, что может приводить к раздражению окружающих мышц, нервов. В таких случаях обычно рекомендуется узи мягких тканей этих областей, консультация хирурга. Из препаратов обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, напроксен 275 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней. Инъекционные формы препаратов пока лучше отменить. У ипидакрина низкая доказательная база, препарат в таких случаях обычно не используется.
Сдала анализы на кровь и мочу, плюс узи брюшной полости. Ранее беспокоил жкт, понервничала и сразу стало ныть под ложечкой, больше когда голодна, была сильная отрыжка, ком в горле, ночные выбросы из сна, пропила неделю нексиум, ганатон и дюспаталин, так как ранее при таких...
Здравствуйте. В анализах высокий калий и низкий натрий - такое встречается при функциональном истощении надпочечников (после стрессов, при переутомлении). Можно предположить, что вы трудно просыпаетесь утром, не особо бодрая с утра... Если это так, то обязательно хорошо солите завтрак - натрия маловато (соль = натрия хлорид). И сократите продукты, богатые калием на недели 2. Также низковатая щелочная фосфатаза, такое бывает при недостаточности цинка. И цинка маловато. Пропейте цинк хелатный 20-25 мг в ужин 1 месяц. И пересдайте цинк вместе с медью (важно их соотношение) через 10 дней после отмены цинка. По УЗИ щит. жел есть диф.изменения. Сдайте АТ-ТПО, АТ-ТГ, ТТГ, чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит.
Повышенное давление.
44 ответаДобрый день. Года 3 назад от повышенного давления (130/80) прописали кандесартсан 8мг, у врача при замерах (140/85), видимо синдром белого халата)) По ощущениям препарат мне и не помогал, принимал Ордисс, утром - 120/70, вечером - 135/82. В августе 2025 года заметил, что уже...
Ко вамлосет в одной таблетке - три препарата, можно принимать его, если будет сильное снижение давления, то можно принимать полтаблетки. Есть трехкомпонентный препарат - трипликсам или ко дальнева (периндоприл 4-5 мг+ Амлодипин 5 мг + индапамид 1.5 мг) принимают утром по 1 таблетке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АД
17 ответовЗдравствуйте! Хочу толкового объяснения, иначе никак. 3-4 месяца назад был подъем давления 150/100, за месяц до этого делал узи сердца (файл прикреплю), на нем все нормально, без каких либо серьезных изменений (я вешу 110, рост 195). В детстве активно занимался спортом,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Чтобы не гадать гипертония это или нет,нужно повесить суточный мониторинг АД (СМАД) Обязательно также должен быть домашний контроль АД и пульса 2р/д Арифон (индапамид) назначается как дополнительная терапия к основной,но не как базовый препарат в монотерапии.К тому же он недостаточно защищает органы мишени от поражения (сердце,сосуды,почки,глаза).Обязательнвм препаратов первой линии должен быть или прилы (лизиноприл,эналаприл),или сартаны (кандесартан,телмисартан,валсартан) В данном случае я бы вам рекомендовала вернуться к Ордису но перейти к наименьшей дозе 2мг,чтобы не сильно снижалось давление,но и не было скачков Прикрепите пожалуйста ЭХОКГ старое и новое,Холтер и ЭКГ