Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, по результату биопсии
16 ответовПришел результат биопсии. Подскажите насколько все серьезно? Как часто требуется наблюдение? Не пойму метаплазия толстокишечная или тонкокишечная? Во всех отделах у меня метаплазия?
Здравствуйте, это абсолютно не страшно, ничего онкологического, фгдс 1 раз в два года
Боли в желудке
1 ответДобрый день! В октябре 25 года сделала фгдс с биопсией. По результатам фгдс полная тонкокишечная метаплазия. Также в 25 году делала анализ «гастропанель». Результаты анализа и биопсии прилагаю. Был назначен ребагит три раза в день после еды, гастрарекс один раз в день во...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии, которые являются результатом длительного воспаления, но никакой клинической картины ни атрофия, ни метаплазия не дают. В слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит, ни один его вид. Контроль ФГДС в таких случаях рекомендуют проводить 1 раз в год (чаще нет необходимости), путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори рекомендуют так же ежегодно. При наличии боли в верхнем отделе живота обычно рекомендуют исключить проблемы гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря и поджелудочной железы, путем выполнения УЗИ ОБП и биохимии крови развёрнутой (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
О биопсии желудка.
7 ответовЗдравствуйте. Хотел бы узнать результат биобсии читал, что неполная метаплазия очень опасна, 9 из 10 заболеваю. У меня смешанная метаплазия какой у меня прогноз.
Существуют этапы клеточной трансформации, начиная с атрофии. Атрофия - метаплазия полная (тонкокишечная) - атрофия неполная (толстокишечная) - дисплазия 1 степени - дисплазия 2ой степени - дисплазия 3 степени (предрак)-онкопроцесс. Неполная метаплазия это ещё один этап клеточной трансформации, который не относится к предраковым. Дисплазия, это уже те измения, которые потенциально могут трасформироваться в онкопроцесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нэо желудка, АИГ и кишечная метаплазия
11 ответовБолее 10 лет страдаю с дефицитом железа, последние года 2-3 к нему прибавился еще и б12 ( но его я раньше и не сдавала, может он тоже давно уже низкий). По последним анализам: б12 -85, гемоглобин - 110, ферритин - 9,1, железо - 7,08. Также посоветовали сдать антитела к...
Добрый вечер. Валерия, у вас аутоиммунный гастрит (АИГ), из-за которого организм атакует клетки желудка, вырабатывающие кислоту и внутренний фактор. Это объясняет многолетний дефицит железа и В12, а также атрофию слизистой и кишечную метаплазию . На фоне многолетнего АИГ повышается уровень гастрина, который стимулирует клетки, вырабатывающие гистамин (ECL-клетки). Их избыточная пролиферация и привела к образованию нейроэндокринных опухолей (НЭО) G1. Это известное осложнение АИГ . НЭО G1 это опухоли с минимальным злокачественным потенциалом, они растут годами и при вашем размере и количестве, скорее всего, не требуют агрессивного лечения . В международных рекомендациях при НЭО желудка на фоне АИГ, если опухоли <10 мм и их мало, показано эндоскопическое удаление и наблюдение, а не резекция желудка . Риск прогрессии до инвазивного рака желудка при АИГ повышен, но при регулярном наблюдении (гастроскопия с биопсией раз в 2-3 года) выявляется на ранних стадиях . Ваши шансы на контроль ситуации очень высоки. Я бы рекомендовал наблюдаться у гастроэнтеролога и эндокринолога, пожизненно принимать В12 (в уколах), препараты железа и делать контрольные гастроскопии. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Излечима ли полная некроспермия.
9 ответовДобрый день. Мне 29 лет. Я веду здоровый образ жизни. Вообще не пью и не курю. Мясо и молоко не ем. Ем много свежих овощей, фруктов, орехов, злаков. Пью витамины. Каждый день пробегаю 5 км. Рост 185 см, вес 78 кг. Инфекций нет. Сдал уже кучу анализов и по несколько раз -...
Туберкулёз может затрагивать разные органы, в том числе и мочеполовую систему.
Очаговая неполная кишечная метаплазия
12 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2022 по результатам ЭГДС был Нр-ассоциированный гастрит. проводилась эрадикационная терапия. Потом в ноябре 2023 - Уреазный дыхательный тест на Helicobacter Pylori с С13- отрицательный. Сейчас проведено обследование ЖКТ. ЭГДС Заключение:...
Здравсвуйте данные изменения не опасны и к раку не приводят, требуют наблюдения и периодического лечения не более. Гастрсокопию 1 раз в 2 года . Неполная метаплаия доброкачественная. Что касается перпаратов согласна . Что касается диеты просто ограничить алкоголь, жирное\,жареное острое , кушать это все можно, но в меру и не каждый день. Так что не переживайте лечитесь и 1 раз в 2 года наблюдайтесь ,чаще не нужно, тем более наследственность по раку не отягощена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Живу постоянно в состоянии стресса. Терапевт посоветовала пропить магнеВ6. У меня диагностировано полная блокада пучков Гисса слева, частичная справа. Синусовая тахикардия. Можно ли мне принимать препарат магнеВ6, не повлияет ли на проводимость сердца. Мучает бессонница,...
Здравствуйте, да можно, препараты магния- не ухудшают проводимость
Здравствуйте! У сына полная блокада правой ножки пучка Гисса с рождения. На данный момент ребенку 1 год, имеются ЭКГ и ЭХО-КГ в возрасте 1 месяца и 1 года. Кардиолог по месту жительства не дает особых пояснений по особенностям такого отклонения и чем чревато это для ребенка....
Здравствуйте Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья ребенка. Давайте разберемся вместе. По УЗИ сократительная способность в пределах референсных значений. Клапаны не увеличены. Регургитация физиологична. По ЭКГ ритм синусовый. Полная блокада ПНПГ на работу сердца не влияет, структурных изменений не фиксируется по узи сердца. Благодарю за доверие
Приложены Гастропанель Фгдс с биопсией и назначение врача. Вопрос. Нужен ли рабепразол. Если по гастропанели снижено выделение желудочного сока. IGg по хеликобактеру повышены значит есть ХБ ? При экспресс тесте был +. При биопсии -. Нужно ли пить антибиотики. У меня...
Здравствуйте. Атрофический гастрит с очагами кишечной метаплазии означает, что слизистая желудка истончена и вырабатывает меньше кислоты и ферментов. При таком состоянии препараты, снижающие кислотность, например рабепразол, обычно не применяются длительно, так как секреция уже снижена. Их используют коротким курсом — около 7–10 дней — если выражена изжога или жжение за грудиной, вызванные забросом желчи в желудок. По гастропанели низкая активность желез и высокая концентрация антител к хеликобактеру, что говорит о сохраняющейся или недавно перенесённой инфекции. При положительном экспресс-тесте на Helicobacter pylori и отрицательной биопсии лечение антибиотиками всё равно проводится, потому что бактерия распределяется неравномерно и может не попасть в фрагмент слизистой. После курса проверяют эффективность дыхательным или каловым тестом через 6 недель. Отрицательные антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла указывают, что аутоиммунного процесса нет, что благоприятно. Для поддержки слизистой обычно используют ребамипид курсами и контролируют гастроскопию с биопсией 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ЭКГ, выявлена полная блокада левой ветки пучка гиса. Как начинать лечение? Это очень критично?
27 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. На ЭКГ, выявлена полная блокада левой ветки пучка гиса. Как, с чего начинать лечение? Это очень критично?
Здравствуйте. При впервые выявленной полной блокаде левой ножки пучка Гиса - важно выяснить её причину. Такие изменения могут быть при острой ишемии. Если в последние недели - были сильные боли в груди, то лучше всего вызвать скорую помощь или неотложно обратиться в приемное отделение кардиологии. Если жалоб не было никаких и ЭКГ выполнено случайно, то в ближайшее время лучше обратиться к кардиологу, предварительно выполнить можно узи сердца, взять с собою старые ЭКГ исследования, сдать кровь на липидограмму, общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, алт, аст, общий белок и билирубин, креатинин, СКФ. Обращайтесь, если есть вопросы, с радостью помогу.