Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине(поясничный отдел)
5 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста снять боли в поясничном отделе. Прокололи Велдексал и Мидокалм по 5 ампул- получил не значительное облегчение. Возможно ли получить план лечения онлайн или необходим личный визит к врачу? Результаты МРТ прилагаю.
Здравствуйте. По МРТ остеохондроз, снижение высоты дисков L3–S1, протрузии дисков. Есть умеренное сужение межпозвонковых отверстий и частичное касание корешков, без выраженного критического сдавления. Также отмечаются мышечный спазм, сколиоз и сглаженность поясничного лордоза. Боль в пояснице в вашей ситуации чаще всего связана с раздражением нервных корешков и мышечно-тоническим синдромом. Ситуация на МРТ не требует срочной операции, так как нет секвестра грыжи и тяжелого сужения позвоночного канала, но требует планового консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительные препараты (НПВП) курсом 7–10 дней например мелоксикам, целекоксиб или эторикоксиб. Одновременно используется миорелаксант курсом 10–14 дней для снятия мышечного спазма. При корешковых симптомах часто добавляют витамины группы B курсом 10–20 дней. Дополнительно можно использовать местные средства Очень важно соблюдать двигательный режим, не лежать постоянно, избегать наклонов, подъема тяжестей и резких движений. Ходьба в умеренном объеме допустима и полезна. После уменьшения боли обязательно подключается лечебная физкультура для укрепления мышц спины и стабилизации позвоночника обычно через 5–10 дней от начала лечения.
В 2021 году делала мрт поясничного отдела, нашли в области L5S1 протрузию,выступ 0.5 мм.(описание на 2х листах) В 2024 году делала повторное мрт. Ставят грыжу в этом же месте, выступ 0.3мм.(описание на 1 листе) Прошу посмотреть показатели , заключения, сравнить. Есть ли...
В норме боли быть не должно, но переохлаждение, длительная положение в одной позе, неловкое движение, все это провоцирующие факторы обострения. Вам необходимо постоянно заниматься спиной, это йога, плаванье, ЛФК, массаж. Это позволит укрепить мышцы позвоночного столба и спины и грыжа увеличиваться не будет. Всё это можно вне оборстрения, то есть вне умеренной или выраженной боли. Протрузия это предгрыжевое состояние , поэтому конечно, Грыжа хуже протрузии, но само выпячивание меньше, а это более важно для клинического проявления.
2 года назад в положении сидя наклонилась в сторону и не смогла встать. Сильная болта пояснице так что ходить могла. Сделали рентген. Результат сглаженный лордоз. Врач лечение не назначил. Сказал беречь себя. А я чувствую что что-то там не так. С тех пор поясница побаливает....
Добрый день! Постараюсь объяснить по пунктам : 1. В самом нижнем сегменте поясницы (L5-S1) позвонок L5 соскальзывает назад относительно крестца на 4 мм. Это и есть нестабильность. Каждое движение в этом сегменте (наклоны, повороты) вызывает микротравматизацию диска, связок и мелких дугоотростчатых суставов. Именно раздражение этих суставов дает ощущение прострелов и боли 2. МРТ выявило участки отека костного мозга( Модик 1) в телах позвонков L2-L3. Говоря простым языком, это активное, низкоинтенсивное воспаление внутри костной ткани. Оно возникло из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник (перегрузка верхних сегментов из-за нестабильности нижнего). Именно этот отек дает постоянную, фоновую боль 3. Перелом-это случайная находка, которая не имеет НИКАКОГО отношения к вашей текущей боли. Застарелый означает, что это событие произошло очень давно, скорее всего, в подростковом возрасте (12-16 лет) во время активного роста и занятий спортом. Это либо последствие небольшой компрессионной травмы, либо так называемый позвонок с лимбом-особенность развития. Он полностью сросся и зажил десятки лет назад. Лечебная физкультура -это единственный метод лечения нестабильности. Цель создать мощный мышечный корсет за счет укрепления глубоких мышц-стабилизаторов (поперечная мышца живота, многораздельные мышцы). Этот корсет возьмет на себя функцию поврежденных связок и стабилизирует сегмент L5-S1 Если кратко -нужно хорошего врача-реабилитолога или кинезиотерапевта. Он оценит состояние ваших мышц и составит для вас индивидуальную программу лечебной гимнастики + медикаментозное лечение воспаления : таб.Аркоксия 90 мг в сутки -7 -10 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб.Омепразол 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад появилась боль в крестцовом отделе позвоночника. Я часто поднимаю на руки ребенка 1,5 года весом 13 кг. Сначала боль была не постоянная, но потом стала нарастать, переходить в онемение. В один из дней не много даже прострелило в левую ногу. Сделала МРТ, оказалось...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей, и небольшие протрузии без сдавления нервных корешков. Протрузии не могут болеть сами по себе,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев. Протрузии возникают из-за чрезмерной физической нагрузки на спину и когда мышцы не справляются,то вся нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и может давать образование протрузий и грыж. В целом с возрастом протрузии есть у многих людей, но мало кто о них знает, т к они не болят. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыж и протрузий не существует, это маркетинг. Местная боль в спине с иррадиацией периодически в бедро чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней. + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. Спорт не противопоказан, наоборот, это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Боль в области поясницы.
71 ответЗдравствуйте. Третью неделю болит поясничный отдел. Пропила таблетки Диклофенак , не помогло. Сегодня правда полегче , но все же. Сделала МРТ. Результат прикладываю. Что-то там много разных изменений, да страшно. Требуется ли лечение? Помогите пожалуйста. Все ли так страшно ?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Протрузия небольшая и не сдавливает нервные корешки. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? На сколько баллов от 1до 10 болит на данный момент? Боль постоянная?
Болит поясница
7 ответов2 дня назад на тренировке сило перегрузила поясничный отдел. Теперь болит в пояснице, отдаёт в правую ногу и бедро. При положении сидя боли усиливаются. В 2023 году делала мрт поясничного отдела, уже тогда боли беспокоили, но не значительные.
Татьяна, спасибо за ответ! При отсутсвии противопоказвний и аллергических реакций, как правило эффективно себя показывает приём НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, напрммер сирдалуд; на период приёма НПВС- ингиьиторы протонной помпы, например омез( для защиты слизистой оболочуи желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, врачи-рентгенологи!
7 ответовЗдравствуйте, врачи-рентгенологи! Ситуация следующая. Травматолог-ортопед написал рекомендации пройти рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях и рентгенографию копчика в двух проекциях. А в кабинете платных медицинских услуг в поликлинике...
Здравствуйте, все эти исследования можно сделать на одном снимке, но вероятно в платной клинике эти услуги разбиваются на 2 и делятся на такие наименования, на сколько я понимаю, есть необходимость в рентгене и поясничного отдела позвоночника и крестца и копчика, поэтому в данном случае не важно как именно их разбивают в платном отделе, единственное, что можно в принципе сделать это все на одном снимке в прямой и боковой проекции, чтобы удобнее было потом смотреть врачу
Сильные боли в спине (поясничный отдел), руке и ноге, затруднения при движении, невозможность долго находиться в одной позе. Образование липом, демиелинизация моторных нейронов. Обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства помогают слабо. Как можно...
Здравствуйте! По описаниям не увидел нейрохирургической патологии! Рекомендую консультацию невролога, онколога!
Контрольный КТ перелома пятки и позвнока
14 ответовЧерез 10 недель после травмы сделали КТ левой стопы ( с изначально оскольчатым переломом пятки) и поясничный отдел позвоночника ( с изначальным компрессионным переломом L1 второй степени). Хотел бы узнать что да как и какие осложнения есть Пока есть только заключение
Здравствуйте! По поводу позвоночника: Перелом срастается. Такие переломы срастаются 3-4 месяца. Последствия могут быть в виде болей в области спины. На сроке 10 недель можно уже выполнять леченую гимнастику на укрепление мышц спины в положении лёжа со специалистом (реабилитологом, врачом ЛФК). По поводу пятки: Перелом срастается. Смещение сохраняется. Из-за смещения такие переломы могут срастаться 3-3,5 месяца. Последствием такого перелома будет посттравматический артроз, который проявляется в виде болей при нагрузке (при ходьбе), ограничением движений в стопе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь понять описание мрт мозга артерий и вен. Есть в тексте настораживающие моменты. Мрт сына-22 года. Делал шейный отдел, грудной и поясничный. В прейскуранте был комплекс исследования куда включен мозг с артериями, поэтому его и сделал.
Гипоплазия венозных синусов и внутренней яремной вены - это и есть индивидуальная особенность строения сосудов. Она врожденная. Риски инсульта это не увеличивает. Повода для волнений нет.