Что вас беспокоит?
Немеет крестцово-поясничный отдел позвоночника
Месяц назад появилась боль в крестцовом отделе позвоночника. Я часто поднимаю на руки ребенка 1,5 года весом 13 кг. Сначала боль была не постоянная, но потом стала нарастать, переходить в онемение. В один из дней не много даже прострелило в левую ногу. Сделала МРТ, оказалось есть протрузии, описание прикрепляю. Подскажите, какую терапию применить? Мне 32 года, фитнесом (йога, бег, лфк) занимаюсь ежедневно уже 10 лет, даже в беременности не прекращала заниматься. В связи с этим, не понимаю по какой причине появились протрузии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Протрузии это выпячивание дичков в результате прямохождения. Обычно формируются еще в подростковом возрасте
В таких случаях при болевом синдроме первая линия терапии нпвс + миорелаксант
Например, ксефокам и сирдалуд
Сон на ортопедическом матрасе , контроль веса
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они обычно не болят и не беспокоят, часто возникают у людей, есть теория, что из возникновение связано с прямохождением и нагрузкой на позвоночник.
Местные боли в спине с онемением обычно обусловлены миофасциальным болевым синдромом (болят мышцы и связки).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту тренировок. Необходимо давать организму достаточно времени для адаптации к нагрузкам.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей, и небольшие протрузии без сдавления нервных корешков. Протрузии не могут болеть сами по себе,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев. Протрузии возникают из-за чрезмерной физической нагрузки на спину и когда мышцы не справляются,то вся нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и может давать образование протрузий и грыж. В целом с возрастом протрузии есть у многих людей, но мало кто о них знает, т к они не болят. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыж и протрузий не существует, это маркетинг.
Местная боль в спине с иррадиацией периодически в бедро чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней.
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Спорт не противопоказан, наоборот, это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Возникают из-за прямохождения и подъема тяжести.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль, онемение .
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 202029 ответов
- 18 Декабря 20201 ответ
- 6 Января 20211 ответ
- 22 Июля 202213 ответов