Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфома кишечника
4 ответаДобрый вечер! Наша собака (мопс почти 6 лет) проходила длительное лечение ( около месяца) с диагнозом гастрит, панкреатит, колит - целый букет, было сильное воспаление. Получали уколы, капельницы, таблетки и тд. Органы были сильно увеличены, но в ходе лечения периодически...
Добрый вечер! По описанию УЗИ картина соответствует далеко зашедшему онкологическому процессу с поражением тонкого кишечника (вероятнее всего высокозлокачественная лимфома) и признаками диссеминации: вовлечение мезентериальных лимфоузлов, брюшины и вторичные изменения печени. Лейкоцитоз 52 ×10⁹/л на этом фоне может быть как паранеопластическим, так и отражать выраженное системное воспаление/некроз опухоли или вторичную инфекцию, в любом случае это показатель тяжёлого системного процесса. Хирургия при такой картине не является радикальным методом, так как процесс не локализован и уже системный. Основной вариант лечения: химиотерапия (например, CHOP-протокол или упрощённые схемы с преднизолоном и цитостатиками). Важно понимать что здесь речь не об излечении, а о контроле болезни и возможной ремиссии. Прогноз при диссеминированной кишечной лимфоме осторожный до неблагоприятного. Без лечения обычно остаются недели–пара месяцев, с терапией чаще месяцы (примерно 3–8, иногда дольше при хорошем ответе). Ключевой фактор клиническое состояние собаки (аппетит, боль, рвота, уровень белка, билирубин, общая стабильность), а не только УЗИ. Если состояние тяжёлое, иногда начинают с преднизолона и паллиативной терапии для улучшения качества жизни, затем решают вопрос о химиотерапии. Также важно заранее обсудить цели лечения, продление жизни не равно её качество, и быть готовыми к тому, что ответ на терапию индивидуален и не гарантирован.
У ребенка большие прибавки в весе
6 ответовРебенок возрастом ровно 2 месяца имеет большие прибавки. Родилась доношенная 3538 г, рост 53 см. На гв по требованию. За первый месяц вес составил 4850 гр, рост 57. За второй 6200, рост 60. В поликлинике наругались за большие прибавки, сказали допаивать водой, кормить реже,...
Доброе утро. Считается , что из груди перекормить невозможно. Да, сейчас прибавки в весе большие, но, по мере роста ребёнка они будут снижаться. И в некоторые месяцы ребёнок вообще может не набирать вес( позже). В подобных ситуациях кормим по требованию. Если ребёнок себя прекрасно чувствует, не срыгивает – значит не перекармливаете. Воду нужно вводить с момента введения прикорма. Сейчас – нет. Естественно, никакие режимы сейчас не нужны. Кормим по требованию.
Заложеность ушей, плохо слышу
22 ответаЗдравствуйте, дорогие доктора. Проблема в следующем, третий раз за полтора месяца простуда, но без температуры. Последний раз с 22 на 23 ночью сильно заболело правое ухо. Приняла нимисил, боль острая ушла, но к утру беспокойство и на левом ухе. 24.03. утром стала плохо...
Здравствуйте, Екатерина! В нос получается, ничего не применяете? В таких случаях рекомендуется для оценки слуха выполнить аудиограмму, тимпанограмму. Экссудативный отит лечится обычно дольше. Полное восстановление слуха как правило в течение 2-3 недели после выздоровления. Так как не принимается Лоратадин, и Назонекс отменен аллергический ринит остался без контроля. Возможно заменить на препараты без сонного действия,например Дезлоратадин или Левоцетиризин. Если нет острой боли, сильного насморка можно делать самопродувания слуховых труб надувание "в щеки" (метод Вальсальвы) либо с помощью устройства Отовент(Носодуй). 6 раз в день. Как нос дышит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.03.2019 упала в поезде. На рентгене винтообразный перелом диафиза 5 плюсневой кости со смещением. Сказали на ногу не опираться, ходить на костылях, в лангете. 9.04.2019 был проведён остеосинтез на 4 внешние спицы. Лангету сняли 8.05.19. Спицы вытащили 31.05.2019. Сказали,...
Здравствуйте, Анна! Для полного ответа необходимо посмотреть ретгенограммы
Высокий креатинин и мочевина
12 ответовДобрый день! Собака йорк 7 лет. 4 года назад делали стерилизацию. Не заживали швы. Ветеринар который оперировал говорит, что это особенность организма. 2.5 года назад пошли на осмотр ЖКТ и были в шоке левая почка увеличена, забит мочеточник. На следующий день экстренно...
Здравствуйте. Понимаю, что вам очень тяжело принять решение. Но к сожалению, в данной ситуации немного вариантов: 1) Пойти на риски и прооперировать собачку; 2) Снимать интоксикацию, острое состояние организма (высокие показатели креатинина и мочевины) внутривенными инфузиями, но длительное вливание растворов не допустимо, так как нагрузка на почку увеличивается, а она и так плохо функционирует. Здесь не ждем идеальных показателей, только до стабилизации общего состояния. Нам важно, чтобы у собачки вырабатывалась и отделялась моча, она съедала необходимый суточный объем калорий. Можно со шприца поить водой + регидрон (содержит электролиты), кормить влажным кормом измельченным через блендер; 3) Гуманная эвтаназия при состоянии, когда ваша собачка не встает, не ест даже принудительно, моча плохо вырабатывается или вообще нет диуреза. Иначе, к великому сожалению, это страдания для животного. Принимать решение касаемо любимых питомцев всегда тяжело. Сил вам!
Добрый день! Моей маме 74 года. Уже 2 года она лежачая. Не встает и даже не сидит. Ухудшились когнитивные способности, память, речь порой невнятная, большие паузы, отвечает невпопад и т.д. Кроме того, беспокоят головокружения, одышка, бывает цианоз носогубного треугольника...
Давление продолжайте контролировать. Цифры холестерина, на удивление, низкие. Пересдайте липидограмму через 3-4 месяца. Раз была ТЭЛА, необходимо контролировать коагулограмму для решения вопроса необходимости антикоагулянтной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сон ребенка в 9 месн
28 ответовДобрый день! Ребенку 9 мес исполнилось. Неделю назад перешли на 2 сна, потому что суточное вб на 3 х снах составляло уже 12+ч (межд снами 3 были либо 3ч+). Неделю на двух снах спала хорошо, дневные сны в сумме 2:40-3ч, ночной сон 10-11ч. Утром стараемся вставать с 7:30-8ч....
По описанию 3 сна уже многовато, тем более так выраженно страдает ночной сон, возможно, еще необходимо время для перестройки, режим может быть плавающим, то 2 сна, то 3, это допустимо для периода адаптации, обычно занимает около 2 недель.
Правильный прием фемостона
43 ответаЗдравствуйте, мне 47 лет, у меня перименопауза, из- за генитоуринарного синдрома мне гинеколог прописал прием фемостон 1/10,месячные были в январе, в феврале их не было, в марте пришли, в апреле( вчера) тоже начались ровно через 28 дней, я решилась на прием фемостона, хотя...
Здравствуйте! При гумс показан прием фемостона 1/10, можете принять сегодня первую таблетку не ждать следующего цикла.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, ситуация следующая: в 2020 году попал в МЛС по ст. 228.1ч. 4 ( сбыт ). В этом же году меня лишили водительского удостоверения, за отказ от медсвидетельствования. В наркологии сдал все анализы, анализы на наркотики отрицательные, sdt...
Добрый вечер! Да, обычная практика. По хорошему, только через суд пытаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ваш совет
8 ответовЗдравствуйте! У меня вопрос по поводу моего диагноза F70.9 (умственная отсталость лёгкой степени), который был поставлен давно по моей собственной неопытности и ошибочным решениям. Сейчас я работаю, веду активный образ жизни и уже 7 лет вожу автомобиль без аварий. Когда...
Здравствуйте! В такой ситуации обычно пишется заявление на пересмотр/снятие диагноза в той больнице, в которой будет проходить комиссия. Тестирование будет проводить медицинский психолог этой организации, высока вероятность, что тесты из других организаций, даже государственных, приняты не будут - они должны сдаваться именно в рамках комиссии. Также дополнительно могут попросить пройти ЭЭГ, характеристику с места работы/места жительства, справку из ГАИ. После проведения тестирования на базе самой больницы обычно проводится комиссионный осмотр врачей-психиатров и выносится решение. Проведение комиссии возможно и амбулаторно, без стационарного наблюдения.