Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
1. Отмечается повышение общего холестерина.
В таких случаях необходимо сдать анализ крови на липидограмму (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП , триглицериды), оценить за счет какой фракции повышение.
Причины повышения: генетическая предрасположенность,
нерациональное питание,
курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, нарушение оттока желчи, застой желчи).
В таких случаях рекомендуют:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
Соблюдать средиземноморскую диету (направленную на снижение уровня холестерина), увеличить двигательную физическую активность.
При повышении триглицеридов принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг - лекарственный препарат с доказанной эффективностью, если выбирать из БАДов- тройная омега 3 от солгар),
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза по уздг назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 3 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).
2.Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в относительном значении при нормальном уровне абсолютных показателей не имеет диагностической значимости.
Такие изменения могут быть на фоне перенесенной вирусной инфекции.
Возможно, перенесли бессимптомно или организм столкнулся с вирусом, кровь среагировала.
Лечение и дообследование не требуется.
Показатели самостоятельно придут в норму в течение 2-3 недель.
СОЭ в пределах нормы, активного острого воспалительного процесса в данный момент нет.
Уточните, пожалуйста, жалобы есть? Недавно не болели?
Мужчина, 64 года. Курит. Сдавали анализы и узи для профилактики.
Высокий холестерин. Каковы рекомендации? Что нужно принимать, делать. Насколько опасно
Добрый день!
УЗИ сосудов шеи не проходили?
Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты.
Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца .
+ Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
Сейчас все зависит от УЗИ сосудов шеи. Изменения скорее всего у него будут.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 1-2года.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлана, здравствуйте.
Общий холестерин повышен, как и ЛПНП (плохой холестерин), но благодаря хорошим цифрам ЛПВП (хороший холестерин) индекс атерогенности достаточно низкий.
Есть ли избыточный вес и проходили ли Вы УЗИ сосудов шеи для исключения наличия в них атеросклеротических бляшек?
Здравствуйте.
Большая часть холестерина синтезируется в печени и если происходит нарушение липидного обмена на клеточном уровне питанием ситуацию не исправишь.
Рекомендую пройти узи органов брюшной полости, исключить проблемы с желчным пузырем. Перегибы и застои желчи тоже могут быть причиной. Также у вас имеется субклинический гипотириеоз - повышен ттг. Необходима профилактика йододефицита.
Добрый день! Мне 63 года, после выявления атеросклероза артерий терапевт приняла решение снизить ЛПНП до 1,8 ммоль/л и выписала розувастатин 20мг. Прошло 1,5 месяца - сдал анализ на холестерин - ЛПНП составил 1,9 ммоль/л, а вот общий оказался низким 3,4 при...
Здравствуйте.
У Вас уровень ЛПНП достиг целевого , поэтому терапевтическая цель выполнена. Общий холестерин снижен , что может быть связано с действием розувастатина и индивидуальными особенностями обмена. Если нет симптомов побочных эффектов, можно обсудить с терапевтом уменьшение дозы до 10 мг для поддержания безопасного уровня холестерина. Рекомендуется в подобных случаях продолжать розувастатин 20 мг при хорошей переносимости или снизить до 10 мг по согласованию с очным врачом, контролировать уровень печёночных ферментов и липидный профиль каждые 3–6 месяцев, соблюдать рацион с умеренным содержанием жиров, поддерживать физическую активность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пол муж.
Возраст 32
Индекс массы тела 30.5
Образ жизни малоподвижный
Имеется гипертония (пью эналаприл)
Хронический панкреатит (реакция только на алкоголь)
По печени анализы в норме.
общий анализ крови
нейтрофилы чуть понижены и лимфоциты чуть повышены стандартно...
Здравствуйте!
1. С учётом имеющейся гипертонии и повышенного веса прием статинов вам и так показан! Повышение холестерина говорит о необходимости приема статинов под контролем печеночных проб (АЛТ, АСТ). В вашем случае прием обязательный! Это снижает риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы! Вам показана гипохолестериновая диета ( стараться употреблять нежирные сорта мяса, исключить вредную пищу! Ну и конечно физическая нагрузка умеренная, даже ходьба благотворно влияет на сердце! Начните прием : розукард 20 мг на ночь под контролем алт аст!
2. Сахарного диабета у вас нет(гликозилированный гемоглобин у вас в норме)! Но вы все правильно делаете что контролируйте, тк вы находитесь в зоне риска развития! Контролируйте показатели раз в полгода выполняя тест ТТГ! При выявлении изменений в ТТГ- сдача гликозилированного гемоглобина. Сейчас принимать сахароснижающую терапию не надо!
3. По поводу креатинина: т к учитывая патологию сердца( гипертония), избыточный вес- одним из органов мишеней данной патологии являются почки! Повышение не критичное! Вам необходимо выполнить Узи почек, мочевого пузыря и предстательной железы для исключения патологии! Выполнить анализ мочи по нечипоренко с учетом повышенных лейкоцитов! Анализ на МАУ (микроальбуминурия)! И произвести расчет СКФ! Вы на правильном пути! Здоровья Вам!
Раиса, здравствуйте. В норме их показатели очень незначительны, и это хорошо.
Давайте разберемся, когда они могут быть повышены:
1- При аллергических реакциях различного происхождения
2- Паразитарные инфекции
3- Бронхиальная астма
и т д
Понижение уровня эозинофилов обычно не имеет диагностический ценности. Какой именно у вас показатель?
Добрый день. Последние 3 года наблюдается повышенный общий холестерин (5,4-7,8 Ммоль/л). В 2023 году общий холестерин стабильно держится на уровне 7,4-7,5 Ммоль/л. Результаты свежего липидного профиля (прилагаются), если кратко:
1. Общий холестерин - 7,5 Ммоль/л
2....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже не знаю, что делать. Повышенный холестерин у меня выявили случайно, на мед осмотре, уже лет 12 назад. С тех пор, что я только не делала, по каким врачам не ходила, никто помочь не может. Общий холестрин всегда выше 7, остальные показатели липидограммы тоже...
Нет, статины не назначаются только в случае обнаружения атеросклероза по узи, они назначаются при расчета высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска и при семейной гиперхолестеринемии
Есть диагностические критерии, уровни холестерина и ЛПНП, которые позволяют назначить препарат ранее и предупредить развитие изменений , а соответственно и развитие инсульта и инфаркта
Также важно понимать, что на узи можем оценить только небольшого участок артерии, а атеросклеротические изменения могут развиться абсолютно в любых сосудах, они могут начаться и в нижних конечностях, в сосудах брюшного отдела аорты и т д
Что касается самих препаратов
Почему вообще говорят, что статины вредят печени - статины перерабатываются в печени, поэтому в анализах иногда слегка повышаются ферменты печени - АЛТ и АСТ
Ферменты печени - это белки внутри клеток печени, которые выходят в кровь при повышении нагрузки
Повышение в 1-3 раза (до 120 единиц АЛТ )от верхней границы нормы при лечении статинами означает адаптацию печени к лекарству, а не разрушение клеток - это абсолютно нормально и ни чуть не вредит функции печени
Иноглда ферменты повышены более чем в 3 раза от нормы и обвчно связано с тем, что препарат не подходит, тогда его меняют, но на практике такое выраженное поражение печени от статинов бывает крайне редко, меньше 1 процента пациентов - я видела лишь 1 раз и при смене терапии все было прекрасно у пациента и печень в полном порядке
Статины являются одними из самых изученных препаратов, их исследуют более 30 лет
По данным крупных исследований и наблюдений лекарственное повреждение печени от статинов встречается примерно у 1 человека из 100 000 в год
Клинически значимое поражение печени с симптомами 1 случай на 100 000-300 000 пациентов в год
Острая печеночная недостаточность от статинов не была зафиксирована
Это если оперировать фактами, а не мифами
Они снижают воспаление в сосудах и в печени, улучшают жировой обмен , что уменьшению риска жировой болезни печени и ее прогрессирования
Статины снижают риск цирроза и рака печени
Статины входят в схемы лечения пациентов с хроническим гепатитом и циррозом
Статины снижают риск инфаркта и инсульта на десятки процентов, а риск серьезного поражения печени крайне низкий - можно говорить нулевой