Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! (Женщина) заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз) дорзальной грыжи L4/5 диска, спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.Антелистез L4 позвонка. Гемангиома в теле L1 позвонка.
МРТ показало в теле L1...
Добрый день, учитывая проблемы по гематологии, в вашем случае только очный осмотр пациентки нейрохирургом с изучением снимков МРТ
Дабы разобраться, есть ли сейчас какие-то жалобы или симптомы ,связанные с нахалками на МРТ
Здравствуйте. Меня мучают сильнейшие боли в пояснице, от боли иногда даже падаю на колени. Такое ощущение что отнимаются ноги. В 2020году было защимление седалищного нерва, ощущение онемения и одуловатости так и осталось. Мрт в 2020 году показало: Грыжи дисков L3/L4, L5/S1....
Здравствуйте! По МРТ у вас несколько протрузий и без влияния на нервные корешки; в сегменте l5-s1 грыжа 5 мм со сдавлением нервного корешка и сужением межпозвоночного канала. Отсюда могут быть боли в пояснице с иррадиацией в нижние конечности - корешковый синдром. Что из лечения получаете сейчас?
Сходила сегодня на мрт - нужны комментарии специалиста по результатам. Насколько все плохо и что с этим делать.
Грудной отдел Заключение: МР картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Спондилоартроз, артроз реберно- позвонковых суставов. Признаки...
Здравствуйте.
По результатам МРТ грудного отдела позвоночника выявлен спондилоартроз и артроз реберно-позвонковых суставов. Это не критично, но может обыбсрятся и давать боль при переохлаждении, длительном вынужденном положении. Поэтому делать периодичекси гимнастику.
Выявленные гемангиомы в грудном отделе не достоверны, если уточнять диагноз, надо делать мскт отдела. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
В грудном отделе позвоночника есть грыжа, но она не сдавливает корешки, но сдавливает позвоночный канал, тут надо понимать есть ли у вас иррадиация болей в ноги и онемение в ногах. Такде в пояснчином отделе есть гемангиома, но про них я писала выше
В шейном отделе тоже есть грыжа, еоторая корешки не сдавливает, но идет в сторону спинно-мозгового канала, но при этом в описании спинной мозг не задет.
Все ищменения не жизнеурожающие.
По поводу грыж в поясничном отделе необходимо ношение корсета, но не более 2-3 часов на период физических нагрузок для профилактики увеличения грыжи.
Надо заниматься, чтобы укрепить собственный мышечный корсет, это будет профилактика обострений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! грыжа сдавливает нервные структуры и возникает боль
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
После эндоскопической операции по удалению грыжи в выписке написали: выполнена дискэтомия, достигнута декомпрессия корешка. Выполнен задне-боковой спондилодез-выполнена перфорация суствных отростков l5 s1 справа, в трепанационный канал имплантированна ранее собранная костная...
Здравствуйте, без кейджа такое сращивание невозможно. Впринципе, для поясничного отдела наиболее надежным считается межтеловой спондилодез. Возможно кто-то и практикует такой метод, но то что это бессмысленно это точно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сегменте L5-S1 имеется картина дорсального выпячивания диско-остеофитного комплекса, радиальным размером до
3.5мм, а также дорсальной левосторонней парамедианной грыжи диска радиальным размером 8мм х шириной 21мм,
высотой 10мм, с миграцией каудально влево ,имеется сужение...
Хорошо, поняла.
По лечению можно с лечащим врачом также обсудить возможность назначения габапентина, препарат эффективен при нейропатическом болевом синдроме.
Лфк, массаж, физиолечение проводится при уменьшении болевого синдрома, либо при полном купировании боли.
Протокол исследованияПри компьютерной томографии, выполненной по специальной программе с последующим построением многоплоскостных реформаций (MPR), в положении исследования поясничный лордоз сглажен. Определяются признаки межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза...
Здравствуйте
По КТ выявлены остеохондроз, спондилоартроз и небольшие протрузии дисков. Это не грыжи, а начальные выпячивания дисков. Позвоночный канал нормального размера, выраженного сдавления нервных структур нет.
Протрузии могут вызывать боль в пояснице, скованность, напряжение мышц, усиление симптомов после сидения или нагрузок.
Также в телах S1 и L1 обнаружены небольшие участки, типичные для гемангиом позвонков,это доброкачественные сосудистые образования, которые часто являются случайной находкой. Признаков агрессивности, разрушения кости или опухолевого процесса нет.
По описанию КТ опасной патологии не выявлено.
Основное лечение регулярная ЛФК, укрепление мышц спины и кора, контроль нагрузок, избегание подъема тяжестей и длительного сидения. При болях лечение у невролога. Срочно обращаться к врачу нужно при слабости в ногах, нарушении мочеиспускания или выраженном онемении.
Добрый день, дорогие врачи, начну сначала.
Достаточно давно мучаюсь болями в правом подреберье, лет 8, думал что желчный или печень, переодически ставили холецистита итд. Переодически прописал урсосаны, алохолы, тримедады и Омез и иногда становилось лучше.
Больше в...
Вадим, здравствуйте!
По результата МРТ действительно есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника из-за нарушения питания отдельных структур( связки, сухожилия, суставы, диски) и проявляется это в виде спондилеза и спондилоартроза. При их выраженности и воспалении может возникать сильная локальная боль.
Так же присутствуют протрузии - выпячивания межпозвонковых дисков без разрыва фиброзного/фиксационного кольца. Они не вызывают боль, являются случайной находки и возникают в результате нарушения статики, осанки или малоподвижного образа жизни. Так же возникают и у спортсменов.
Локальную боль, которую вы описали при надавливании, может вызывать миофасциальный синдром - наличие триггерных/болевых точек в мышцах, они вызывают локальную сильную боль и усиливают боль при надавливании на них.
Касательно лечения данного симптома:
- НПВС - Ибупрофен 400 мг по 1-2 таблетке при болях.
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером. Препараты данной группы как раз снимают мышечный спазм
Основное лечение касательно спины у Вас - это ЛФК, массаж спины 7-10 дней курсом 2-3 раза в год.
Так же благотворно будет влиять увеличение физической активности ( йога, зарядка, плаванье, спорт.зал).
Связаны ли Ваши боли в подреберье со спиной - нет, тут причина как раз в желчевыпоняших путях и самом желчном пузыре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При наличии аллергических реакций рекомендуется прекратить прием препаратов.
Из выписки оставить миореоаксант, НПВП и протектор для желудка. Принимать назначенные дозы препаратов.
При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется назначение препаратов от нейропатмческой боли.
Боль может сохраняться до 4-6 недель с постепенным регрессом.
При усилении боли, отсутствии положительной динамики или появлении новой симптоматики рекомендуется проведение МРТ и консультация оперирующего хирурга.