Консультация невролога /

Массаж при грыже L5-S1 — вопрос №3063084

272 просмотра

В сегменте L5-S1 имеется картина дорсального выпячивания диско-остеофитного комплекса, радиальным размером до
3.5мм, а также дорсальной левосторонней парамедианной грыжи диска радиальным размером 8мм х шириной 21мм,
высотой 10мм, с миграцией каудально влево ,имеется сужение переднего субарахноидального и фораминального
пространства, дуральный мешок и левый S1 корешок деформированы. Сагиттальный размер позвоночного канала сужен
до 14мм.
Боль в ягодице с ирригацией в левую ногу до стопы, легкое онемение.
Врач направил на массаж, можно ли его делать, не навредит ли?

Возраст: 52

Хронические болезни: гемморой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Массаж не проводят в остром периоде, обычно назначается при уменьшении болевого синдрома, наличие грыжи при отсутствии болевого синдрома противопоказанием не является.
Опишите пожалуйста чем уже лечились и как давно жалобы беспокоят?
Клиент
Марина Алексеевна, для обезболивания уколы диклофенак+ледокаин+дексаметазон, нейромедин, диафлекс, магнелиз В6 и форте детрим
Невролог, Рентгенолог
Какое-то улучшение на фоне лечения есть?
Сколько уже по времени беспокоит болевой синдром?
Клиент
Марина Алексеевна, с сентября по ноябрь, затем боли ослабли, 3 недели назад возобновились мидокалм + амелотекс и кеторол помогать перестали, новая схема лечения дает эффект, боли снижаются
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, поняла.
По лечению можно с лечащим врачом также обсудить возможность назначения габапентина, препарат эффективен при нейропатическом болевом синдроме.
Лфк, массаж, физиолечение проводится при уменьшении болевого синдрома, либо при полном купировании боли.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Если есть острый болевой синдром массаж лучше отложить , может усилить боль
В похожих случаях рекомендую очно консультацию нейрохирурга
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Легкий массаж при такой грыже делать можно. Не рекомендуется мануальная терапия и остеопатия из-за риска отрыва части грыжи,т к есть миграция.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия и реабилитация. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крестец, ночные боли.
17 мая 2023
Галина
Вопрос закрыт
Травма позвоночника, компрессионный перелом S1 позвонка
28 января 2024
Евгений, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
25 отзывов
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу