Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалид на коляске 1 гр. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th 10,компрессионно-оскольчатый перелом L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9.
В 2009 году операция...
Здравствуйте. По описанию МРТ клиновидная деформация тела L2 — это следствие перенесённого компрессионно-оскольчатого перелома, а не новый перелом. Это сформированная посттравматическая деформация с частичным анкилозированием, то есть процесс давний и структурно стабильный.
Основные изменения сейчас — выраженный рубцово-спаечный процесс с деформацией дурального мешка и корешков «конского хвоста», а также посттравматические изменения спинного мозга. Именно это является источником хронического болевого синдрома, в том числе жгучего характера с иррадиацией в ногу.
По сравнению с предыдущим МРТ — отмечается стабилизация, признаков прогрессирования или новой компрессии нет. С учётом длительного анамнеза, уровня поражения и уже выполненных операций, радикальная хирургическая коррекция не показана.
Тактика консервативная - контроль боли (препараты для нейропатической боли), поддержка костной ткани на фоне остеопороза, щадящий режим без перегрузок, при необходимости — симптоматические блокады.
Добрый день! Получила перелом на большом пальце левой ноги будучи в командировке. Отправили в травматологию, сделали снимок – перелом, наложили гипс. В заключении врач написал: Закрытый краевой перелом проксимальной фаланги 1 п левой стопы без смещения от ломков. К сожалению,...
Доброй ночи! по приложенному снимку смещение незначительное, лечение консервативное (без операции).
С учетом анмнеза, по снимку "слабая" костная мозоль", т.к нет фиксации места перелома. В идеале конечно гипсовая лангета,передвигаться на костылях.
на мой взгляд смысла в спец Ботинке типа Барука -нет. Этим только увеличите смещение еще больше-а это прямой путь к опрации
Отвечаю на Ваши вопросы:
⭕Насколько серьезное подобное смещение?
на данный момент ,по снимку-ничего критичного нет,костные фрагменты расположены удовлетворительно.
⭕Возможно ли, что оно было изначально, а врач не заметил его, например, из-за отека или других причин?
сложно сказать,когда нет возможности посмотреть изначальный снимок. Возможно, а возможно оно произошло уже после....Тут нет однозначного ответа
⭕ Насколько в таких случаях необходимо хирургическое вмешательство?
На данный момент нет показаний к оперативному лечению надо смотреть снимки в динамике,при условии .,что перелом будет фиксирован. Если будет идти консолитация,то все срастется и потребности в оперативном лечении не будет.
Доброго времени суток!Ранее открывала вопрос на тему боли в левой части живота.На данный момент боль также тупая,не сильная,но доставляет дискомфорт.Очно должна была попасть к врачу завтра,но заболел ребёнок,поход откладывается ещё на неделю. По мимо боли,по утрам и после еды...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18 января отсидела ногу и когда вставала с дивана подвернула её.
Рентгеновский снимок сделала 19 января, к травматологу попала 20 января.
Диагноз: Закрытый перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Врач травматолог со стажем 38 лет разрешил гипс не...
Вероника, если на ногу не наступали, то более, чем уверен, что ничего там не сместилось. Есть четкие правила консервативного ведения любого перелома. Если повторно ногу не подворачивать, то не уползет отломок никуда. Вот, уверен! Поправляйтесь, всего наилучшего Вам и скорейшего выздоровления!
Имеется очень сложный внутрисуставной оскольчатый перелом. Собрали, что могли собрать. Не идеально. Головка лучевой кости, вообще, в сторону ушла. Она в таком положении уже точно не срастется. Что касается локтевой кости, то отсутствие признаков консолидации через 6 недель еще не означает, что не срастется. Там шансы на консолидацию сохраняются.
Не знаю, где Вы лечитесь.
Данную травму следует лечить в одном из Федеральных центров травматологии. Если Вы туда еще не попали, то нужно ехать на очную консультацию однозначно уже сейчас.
Даже если венечный отросток срастется весьма сомнительным остается вопрос восстановления функции сустава.
Пока только одна рекомендация - с выпиской, снимками, диском КТ ехать в ближайший Федеральный центр травматологии. Пока Вы туда доберетесь, что-то прояснится с консолидацией.
В общем и целом обрадовать нечем. Не безнадежно, но тяжело.
04.01.2026 был закрытый перелом правой руки лучевой кости и шиловидного отростка локтевой кости без смещения. Гипс сняли 08.02.2026. Всё было хорошо, подвижность руки, кисти и пальцев была в норме, присутствовала небольшая боль при более активных движениях. Вечером 16.02.2026...
Здравствуйте, по ЭНМГ описано сдавление двигательной ветви лучевого нерва в зоне травмы с формированием рубца, в целом прогноз для восстановления движения благоприятный так как нет полного разрыва нерва. Возможно продолжать лечение выполненное ранее, НО в обязательном порядке использовать ортез для фиксации большого пальца в разогнутом положении в ночное время и в периоды покоя (например использовать в ночное время во время сна в течение 1 месяца), его можно купить в любом магазине мед техники. Также можно подключить реабилитационные мероприятия -например курс электростимуляции мышцы-разгибателя большого пальца для поддержания ее жизнеспособности до момента, пока нерв восстановит свои функции. Первые признаки улучшения состояния в первые 1-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, как нам восстановить 10-летнему ребенку руку после тяжелого перелома. В июле сын получил перелом правой руки при падении с турника. В больнице поставлен диагноз «Закрытый чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости со смещением». В этот же день была...
Сделайте МРТ плечевого сустава для исключения разрыва ротаторной манжеты плеча.
Если там все нормально, езжайте в детский ортопедический санаторий, где все разработают за месяц.
Здравствуйте! 5 недель назад упала, подвернула левую ногу в области голеностопа. Подозревали закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения, но врач не разглядел на ретгене. Нога сильно болела и отекала.
На УЗДГ вен нижних конечностей увидели несостоятельность...
что можете сказать по поводу лечения частичного разрыва связок?
Они за 5 недель должны были срастись. Теперь их нужно разработать по методике выше и ходить.
когда можно выходить на полный рабочий день?
Я не смогу ответить, что выходить послезавтра в 7.32 по полудни. Всё индивидуально.
Начинайте расхаживаться и постепенно увеличивайте нагрузки, как написано выше.
У спортсменов разработка сустава занимает примерно 2 недели. У пожилых пациентов с лишним весом 2 месяца.
Ориентируйтесь на боль и отёк. Других критериев нет.
Так же нужно понимать, что если просто лежать и ждать, то чуда не произойдёт.
Каждый день нужно несколько раз ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Нужно соблюсти баланс, чтобы не перегрузить, и в то же время разработать. Начинайте вести себя более активно, но без фанатизма. Физиотерапия, ортез и местные средства Вам в помощь.
Трещина голеностопного сустава 9 июня была
Скажите сросся ли исходя из описания ?
И что дальше делать ? Можно наступать ?
Как ходить ? Когда можно будет ходить ?хочу быстрее начать ходить:( я фотограф и мне это важно 🙏
Сегодня на рентгене получил описание
Предварительный...
Здравствуйте!
По описанию рентгенограмм имеем дело со срастающимся переломом латеральной лодыжки.
Конечно желательно бы увидеть сами рентгенограммы.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 84 года провели через 2 дня после перелома 12.11.25 г операцию остеосинтеза. Диагноз: закрытый чрезвертельный перелом правого бедра со смещением отломков. Сегодня уже 4 декабря. При поворотах на бок возникает резкая боль (при чём силнее боль при повороте на здоровую...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограмм после операции.
1.Не повредит ли это конструкции внутри ноги и самому перелому при сращивании?
Не должно повредить, но желательно увидеть рентгенограмму, чтобы оценить стабильность фиксацию.
2. Когда можно вставать на здоровую ногу?
Уде можно вставать. Чем раньше встанет - тем лучше. Поднимать не позже, чем после снятия швов.
Если в течение месяца не поднимите, потом уже вряд ли встанет.
Как заставить встать?- настойчивым убеждением в необходимости.
3. Как долго у таких больных не прекращаются боли?
При стабильном остеосинтезе болевой синдром более 3-4-х недель не продолжается.
4. Можно ли и как часто давать кеторол или др нпс?
Можно давать что-то одно. При использовании двух разных НПВС резко повышается риск побочных эффектов.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
5. Неужели такие сильные боли не проходят за 3 недели после операции?
Уверен, что интенсивных болей нет. Бабушка ленится вставать. Это от характера зависит.
Настаивайте. За неделю нужно поднять. Пусть, хотя бы доя начала стоит возле кровати. Пусть короткое время.
Пора начинать. Будет тяжело, но если заляжет - это очень неблагоприятный прогноз.
Так же рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них.
Задумайтесь о приобретении функциональной кровати.
Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др.
Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.