Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Депакин Хроно на Кеппру
5 ответовЗдравствуйте, пациент, 72 г., ИБС, ХСН со сниженной фракцией выброса, инсульт (2021 г.), фокальная структурная эпилепсия, ДГПЖ. По рекомендации эпилептолога переходим с Депакин Хроно на Кеппру, в прикрепленном файле схема, начали с 16.06.2026 г., подскажите, пожалуйста, а...
Здравствуйте. По описанию схема перехода с Депакин Хроно на Кеппру выглядит обоснованной. Самостоятельно раньше снижать Депакин не рекомендуется, так как при эпилепсии сначала обычно постепенно выводят новый препарат на эффективную дозу, и только потом уменьшают старый. Раннее снижение Депакина может повысить риск повторных приступов. У пациента есть факторы риска: структурные изменения мозга после инсульта, фокальные приступы с нарушением сознания, ранее были генерализованные приступы, последний приступ был недавно. Поэтому важно соблюдать назначенную схему. Назначенный переход: постепенное увеличение леветирацетама до 750 мг 2 раза в сутки, затем снижение Депакина с последующей отменой, является стандартным вариантом замены. На фоне Кеппры нужно следить за переносимостью: возможны раздражительность, агрессия, перепады настроения, сонливость, нарушения сна. С учётом возраста и ХБП желательно контролировать функцию почек при подборе дозы. Ночные эпизоды по описанию действительно похожи на фокальные эпилептические приступы, поэтому видео-ЭЭГ мониторинг обоснован. Итог: Депакин лучше снижать только после выхода на целевую дозу Кеппры и под контролем эпилептолога.
Применение Семавик Некст
7 ответовЗдравствуйте! Прошла онлайн консультацию с эндокринологом, сдала ТТГ и сделала УЗИ щитовидки. Обсудили прием Семавика. Я видимо не так поняла и купила вместо Симавика - Симавик Некст 0,25. Могу ли я применять его или нужно купить другой препарат? Сахарного диабета нет. Если...
Хорошо. Тогда в данном случае дополнительно рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, чтобы знать есть необходимость в соблюдении осторожности с данным препаратом, в данном случае рекомендуют более медленное повышение дозы препарата, т.е. рекомендуют стараться дольше оставаться на минимальных дозах препарата.
Здравствуйте. Ирина, 45 лет. В анамнезе лимфогранулематоз (ремиссия 25 лет), аортальная недостаточность, тахикардия, повышенное АД, почечная недостаточность 3 ст., подагра. При назначении диувера, периневы, верапамила, аллопуринола (200), обострилась подагра, причем ранее...
здравствуйте, диувера -петлевой диуретик, может провоцировать повышение урикемии и следовательно - обострение подагрического артрита. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом возможность подбора другой комбинации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём антидепрессантов
13 ответовЗдравствуйте. Мне был назначен прием антидепрессанта. Диагноз ГТР. Схема Золофт+атаракс. Принимать буду впервые. Правда ли, что приём АД может вызвать психоз? Это же психоактивный препарат, значит может вызвать состояние психоза даже у психически здорового человека и сделать...
Здравствуйте. Нет, психоз антидепрессант вызвать не может. В период адаптации (первые 2-3 недели приема) может происходить усиление симптоматики , нарастание тревоги. Это часто встречающийся побочный эффект, он не опасен и проходит самостоятельно. Для снижения выраженности симптомов периода адаптации у вас назначен атаракс, который является терапией прикрытия в первые 2-4 недели.
Уреаплазма горла
8 ответовДобрый день, в горле выявлена Уреоплазма уреалитикум, т стафилокок золотистый. Бакпосевы делала на определение чувствительности. Фото прилагаю. Я знаю, что уреопоазму доксициклином в основном лечат, но он не убьёт стафилокок. Подскажите, какими антибиотиками лучше лечиться,...
Здравствуйте! Уреаплазму лечат 3 группами антибиотиков-макролидами, фторхинолонами и тетрациклинами. Поэтому чувствительность отличная для комбинации. При отсутствии аллергии кларитромицин 0.25 1т 2р 10 дн, с 11 дня офлоксацин 0.2 1т 2р 5 дн Во время приёма офлоксацина нельзя находиться на солнце. Лечение вдвоём с партнёром. Желательно вагинально табл.флуомизин 6 дн , начать с офлоксацином.
Подбор лекарств
10 ответовздравствуйте, подскажите, стоит предварительно ШизоАффективное, пью уже месяц миртазапин(30 мг) + реагила (3 мг), также феназепам при тревоге. сейчас обострилась ангедония , которой в такой форме не было до лечения. доктор увеличил реагилу до 6 мг, и добавил элицею....
Если это именно ажитация, а не нейролептические проявления, то дозу напротив повышают, чтобы получить седативный эффект. Как вариант, заменить вовсе реагилу на кветиапин. Он больше подходит при аффективных расстройствах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение врача
38 ответовЗдравствуйте.Рак молочной железы. Нелюм,хер + 3ст с поражением лимфоузлов. Была назначена такая схема лечения . Как я поняла карбоплатин нагрузочная доза должна быть ?? Мне просто капают 45 мл ,10 мг/мл из за того,что сейчас дефицит карбоплатина Подскажите ,не ухудшит ли это...
Здравствуйте! Ознакомился со схемой НАПХТ+ТТ и историей вопроса. При HER 2 положительном нелюминальном местнораспространенном раке молочной железы наиболее эффективным методом неоадьювантной терапии является схема DCHP (которая указано в схеме терапии). У доцетаксел нагрузочный дозы нет (доза зависит роста и веса),у карбоплатина нагрузочный дозы нет (зависит от веса, возраста, креатинина крови), у трастузумаба и пертузумаба нагрузочный доза существует и она указана в схеме терапии. Применять сторонние препараты на истории болезни запрещено категорически. Без достаточной карбоплатина эффективность схемы меньше, но не критично. Для хер2 положительного рака наиболее важно применение необходимых доз трастузумаба и пертузумаба.
Доза кветиапина
8 ответовЗдравствуйте! Я принимаю 300мг на ночь кветиапина. И меня устраивает мое состояние. И психоэмоциональное и в целом. Если я буду пить 200мг на ночь кветиапина. И 200мг в 12 дня. Насколько сильно повлияет данная схема на мое психоэмоциональное состояние и в целом на работу...
Тогда у вас будет равнозначно - 200 обед и 200 на ночь. Либо можно 50 утро, 50 обед и 300 на ночь
Добрый день. Много лет ставила прививки от энцефалита, каждые три года проводила ревакцинацию. Последний раз пропустила, перерыв получился 5 лет. Прошу подсказать какая схема должна быть в дальнейшем, достаточно одной прививки, и далее каждые три года, или необходимо начинать...
Ксения, здравствуйте! Да, достаточно 1-й прививки, заново начинать не нужно. В инструкции к некоторым вакцинам против клещевого энцефалита вполне официально прописан интервал между ревакцинациями от 3 до 5 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
37 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализ гастропанель , все в норме, но обнаружена хеликобактер, назначена схема лечения Схему прилагаю в фото Дело в том, что антибиотик кларитромецин мне не подошёл, чем можно его заменить , видимо на действующее вещество не...
В таком случае, попробуйте Фамотидин или Квамател по 20 мг.2 раза в день !