Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3009276

Что вас беспокоит?

Приём антидепрессантов

Здравствуйте. Мне был назначен прием антидепрессанта. Диагноз ГТР. Схема Золофт+атаракс. Принимать буду впервые. Правда ли, что приём АД может вызвать психоз? Это же психоактивный препарат, значит может вызвать состояние психоза даже у психически здорового человека и сделать его сумасшедшим? Объясните пожалуйста механизм действия. Может мне вообще категорически нельзя принимать антидепрессанты

28 лет
9 Марта 2025·Просмотров: 133·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет, психоз антидепрессант вызвать не может. В период адаптации (первые 2-3 недели приема) может происходить усиление симптоматики , нарастание тревоги. Это часто встречающийся побочный эффект, он не опасен и проходит самостоятельно. Для снижения выраженности симптомов периода адаптации у вас назначен атаракс, который является терапией прикрытия в первые 2-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, антидепрессанты не вызывают "сумасшествия". Они не изменяют личность и не вызывают психотических состояний у людей без предрасположенности к ним. Единственный момент, что в начале приёма могут возникать побочные эффекты, такие как повышенная тревожность, бессонница или эмоциональная нестабильность. Это временные явления, которые характерны для периода адаптации к антидепрессанту и обычно проходят через 2-3 недели, поэтому в качестве прикрытия, с целью облегчения захода на антидепрессант вам назначили транквилизатор атаракс. При генерализованном тревожном расстройстве основное лечение это прием антидепрессантов, желательно в средних или в высоких дозировках , и психотерапия.

Анжела Вильевна, а какие должны быть психотические предрасположенности?

Ну допустим биполярное расстройство , шизофрения

Анжела Вильевна, а как врач психиатр смог за 20 минут приема определить, что у меня этого нет? Вдруг ошибся или недостаточно диагностировал. Сходить за вторым мнением?

Потому что такие состояния видно сразу в первые минуты , не накручивайте себя

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антидепрессанты не вызывают психоз, психоактивность подразумевает действие на психику, а не на психоз. Золофт приводит в баланс уровень серотонина в головном мозге, за счет этого эффекта применяется в лечении тревожных и депрессивных расстройств. В начале лечения возможно усиление общей тревожности и беспокойства, психозом это состояние также не является, просто так происходит адаптация организма к препарату. С целью симптоматического купирования этого повышения тревожности врач назначил Вам Атаракс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Антидепрессанты никогда не провоцируют психоз.
Они могут привести в состояние гипомании, если будет принимать человек с диагнозом БАР без контроля врача и без нормотимика.
У Вас не будет никакого психоза, это просто невозможно.
Но в первое время будет усиливаться тревога от приема антидепрессанта - это нормально, не стоит этого ругаться. Вам потому для прикрытия и купирования тревоги и назначен транквилизатор - атаракс.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, понимаю Вашу тревогу, но, здесь как раз речь именно О тревоге, а не о лечении. Вы пытаетесь узнать механизм работы мозга, так как возникла тревожная мысль. Но, работать здесь нужно не с этим - это скорее охранное поведение, когда вы реагируете на свою мысль, как на реальность и начинаете что-то предпринимать в реальности, чтобы снять тревогу. Здесь нужно работать с механизмом тревоги - учиться понимать свою тревогу, то, в чем она проявляется, её функции для себя и учиться работать с мыслями - не воспринимать их за реальность, а оценивать их и вырабатывать новые механизмы реагирования на свои мысли, работать над охранными действиями. Для этого Вы можете подключить работу с психологом.

Да, вы все верно говорите. Страх усиливается от навязчивых мыслей, в которые я начинаю верить. Мне снятся тревожные сны, которые мозг воспринимает как реальность. Я просто запуталась

Юлия, всё верно, так и есть, поэтому и важно работать с психологом, чтобы учиться отличать - где реальность,а где тревожные мысли

Здравствуйте. С данным диагнозом Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них, но зависит это еще от ряда факторов: готовы ли вы в терапии, насколько есть на это ресурс у организма, это определяет врач, и материальный конечно же аспект. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС препарат вам выписан верно, с ума не сходят от них.
В период адаптации бывает усиление симптомов, а может и не быть, с этой целью для облегчения состояния вам выписали анксиолитик. Золофт начиная с 25 мг утром неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.

Здравствуйте!
Нет, антидепрессант сам по себе психоз не развернет, если диагноз правомерен, то лечение назначено верное. Но во время "адаптации" к препарату может быть усиливаться тревога, то в таком случае параллельно нужны принимать противотревожные препараты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.