Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ЭВЛК
6 ответовЗдравствуйте! 28.08.2024 сделала ЭВЛК. Делала обе ноги, большой объем работы был, восстанавливалась около 1,5 недель. В чем собственно суть проблемы. Появляется периодически отечность на стопе в области плюсны. Такая отечность появлялась именно в этом месте на вторые сутки...
Здравствуйте, если отекает непосредственно стопа рекомендуется выполнить рентген стопы с нагрузкой для исключения плоскостопия с последующей консультацией врача ортопеда. После операции может быть отек, но он как правило по ходу удалённых вен то есть на голени или бедре, и по правилам гравитации в конце рабочего дня, а с утра отека нет, это может быть так как лазер нагревает ткани и страдают лимфатические сосуды , а им нужно время чтобы восстановится. Нужно поискать другую причину, помимо последствия операции. Пока на область отека рекомендуется гель Долобене 2 раза в день 30 дней, ношение удобной обуви. Здоровья
У Мопса камни в мочевом пузыре и почках
19 ответовДобрый день! Сегодня оперировали Мопса (кобель). Мопсу 6 лет. Операцию уже проводят второй раз в жизни (первая операция в 5 лет, вторая в 6; кушает только гречку и вареную грудку) . Камни и в пузыре и в почках. Что в первый раз, что и во второй, хирургическое вмешательство...
Здравствуйте,Ян!универсального для всех собак лечения при МКБ не существует-есть определенные схемы, которые формируются из общепринятых препаратов, но строго индивидуально, в зависимости от того, каким типом камней было осложнено течение болезни.Важно дозировать порции еды и не кормить часто (4-6 раз – это много), чтобы не провоцировать постоянное защелачивание мочи. Вода должна стоять постоянно, еда – нет. При любой диете в рацион важно добавлять витамин А – он улучшает состояние внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря
Грыжа МПД L5-S. Нужна ли операция?
7 ответовЗдравствуй. У мужа сильные боли левой ноги (задняя поверхность бедра, отдает в икру. стопа не затронута, онемения нет). Есть МРТ пояснично-крестцового отдела. Уже больше месяца идет консервативное лечение, от которого легче не становится. Прошли ревматолога, чтобы исключить...
Здравствуйте! Для полноценной консультации нужно смотреть снимки МРТ. Думаю у вашего нейрохирурга была такая возможность. По заключению показания к операции не определяются. Но, скорее всего, ваш нейрохирург прав, если болит левая нога и лечение месяц уже не помогает. В том случае, когда уже нужно оперировать, блокады и ФИЗИО бесполезны. И риск рецидива на самом деле небольшой, вы взяли где-то ошибочную информацию по этому поводу. Риск рецидива есть, но небольшой. Без операции (если она показана) есть риск развития неврологических осложнений в виде онемения и слабости в стопе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
16 ответов73-летний мужчина, страдающий атеросклерозом правой конечности и трофической язвой на пальце ноги, перенёс несколько сосудистых операций, включая шунтирование летом 2024 года. Он постоянно принимает лекарства (в настоящее время это Плавикс, Аспирин 100 и Крестор 20)....
Тромбоз вен маловероятен, но такое возможно. Боль в стопе не характерная для тромбоза вен. Стоит пытаться уменьшить отёк - пациент должен сидеть и лежать только с приподнятой ногой, не стоять на месте, а ходить. Не совсем понятно, насколько скомпенсирован кровоток. Шунт пришит в малоберцовую артерию, её состояние сложно оценить. Боль может быть связана и с декомпенсацией кровотока, и с воспалением, например, суставов, и с другими причинами. На мой взгляд, следует очень внимательно оценивать состояние ноги. При похолодании, усилении боли, увеличении язвы КТ-ангиография или прямая ангиография.
Маме 73 года, курит. В январе 2025 анализ крови показал низкий ТТГ менее 0.01* mU/I (0,5-6); T3-V 5.4 pmol/L (2.6-6,3); T4-V 17 pmol/l (11-23) анализ делали в Финляндии, соответственно референс финский. По результатам узи ЩЗ поставили диагноз легкая или субклиническая форма...
Здравствуйте Для постановки диагноза функциональной автономии узла (токсического зоба, токсической аденомы) действительно назначают сцинтиграфию, так как узи не может об этом сказать, а по результатам гормонов можно лишь предполагать данный диагноз Обычно пациентам в возрасте с функционирующими узлами предлагают все же РЙТ. Желательно не откладывать сцинтигиафию и в случае необходимости РЙТ, так как тиреотоксикоз (особенно некомпенсированный) влияет на работу сердца в первую очередь С учетом высоких Т3 и Т4 св обычно сначала назначают тиреостатики, чтобы эти показатели пришли в норму перед радиоактивным йодом. При этом по современным рекомендациям рекомендуют не допускать нормализации ТТГ или его повышения, чтобы во время РЙТ не было прямого воздействия на здоровую ткань щитовидной железы (что в дальнейшем может привести к развитию гипотиреоза) Так же по узи узелок Тирадс 4 средних размеров, что говорит о среднем риске злокачественности (6-17%). Такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Не пунктировали его?
Обратилась к врачу с жалобой о том, что постоянно в обильном количестве происходят выделения, которые в основном бело-желтого цвета, а иногда просто белые или прозрачные. Сдала анализы на впч и на инфекции, там всего чисто, но другой анализ показал небольшое воспаление,...
Здравствуйте! Вы правильно засомневались, так как действительно эрозия шейки матки не требует хирургического лечения. Как правило эрозия это по-другому «эктопия» шейки (цилиндрический эпителий выходит на влагалищную часть шейки матки), то есть вариант нормального строения шейки матки у молодых девушек, который не требует никакого лечения вообще. При прижигании эрозии нарушается нормальная архитекторика шейки и зона трансформации (где обычно начинаются предрак и рак шейки) смещается глубоко внутрь, что затрудняет дальнейшую диагностику рака шейки матки. При обнаружении любых изменений на шейке наша задача взять онкоцитологию и пцр на впч. При нормальном результате показано просто динамическое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор, Здравствуйте! У моей бабушки (79 лет) (инвалид) диагностированы следующие патологии: 1. **Остеоартроз 4-й степени обоих коленных суставов** с повреждением менисков III ст. по Stoller, разрывом передней крестообразной связки, синовитом и бурситом. 2....
Здесь нужно 2 доктора: кардиолог и травматолог. На основании их рекомендаций, остальные доктора не должны отказать в желании обследоваться.
Стоит ли делать гистероскопию?
21 ответВсем добрый день! Меня зовут Екатерина, мне 29 лет. С мужем планируем ребенка ближайшие 2 года. На обследовании( УЗИ) узнала, что у меня образование 8 мм. Делала УЗИ в нескольких разных местах, результат везде один. Врачи советуют делать гистероскопию. Точных данных нет, что...
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Требуется оценка клинической картины, стадирование процесса и определение оптимальной тактики ведения пациента на основании приложенных медицинских документов. Пациент: Женщина, 78 лет Предварительный диагноз: Злокачественное новообразование антрального отдела желудка....
Здравствуйте. По документам которые вы приложили мы говорим об диагнозе аденокарцинома желудка 4 стадии с метастазами в печень. Очаги в печени по данным МРТ и ПЭТКТ очень подозрительны на метастатические. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнение биопсии очага печени для окончательного подтверждения метастатического процесса и обязательно исследование HER2, PD-L1, MSI/dMMR. И нужно будет начинать лечение с системной лекарственной терапии, а не с операции. Оптимальная схема определяется после получения молекулярно-генетических маркеров, на консилиуме. Остеопороз и перелом Th12 не являются противопоказанием к противоопухолевому лечению, просто требуют наблюдения в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый трансмуральный инфаркт
9 ответовДобрый день! У супруга 47 лет 1,5 месяца назад на работе случился инфаркт. Из выписки: Основное заболевание: Острый трансмуральный инфаркт передней локализации с подъемом сегмента ST с зубцом Q Операция: 1. первичное чрескожное коронарное вмешательство: баллонная...
Здравствуйте! Период активного восстановления после инфаркта продолжается. Состояние постепенно должно улучшаться на фоне адаптации к физической активности. Терапия назначена с учётом индивидуальных особенностей ( гипотония) . Можно согласовать консультацию в федеральном центре с кардиологом в областной больнице. Аневризма в области верхушки может регрессировать по мере восстановления.