Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперпаратириоз? В чем причина?
22 ответаДобрый день , уважаемые врачи. Помогите разобраться , с марта заметила по утром отеки под глазами , также ночью участилось мочеиспускание 2-3 раза за ночь и порции большие 500-800 мл ( каждая) , вела дневник мочеиспускания всегда мочи больше за сутки , чем выпила , мл на 500...
Здравствуйте! Сдавали ли Вы кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, общий анализ мочи? Нарушения обмена углеводов чаще приводят к ночным мочеиспусканиям, чем гиперпаратиреоз. Сдавали ли мочу на кальцийурию? Это один из диагностических тестов при подозрении на гиперпаратиреоз. Действительно, при так называемом вторичном гиперпаратиреозе повышение парат-гормона происходит из-за снижения витамина Д, и при восполнении витамина Д парат-гормон тоже нормализуется. Но в указанной ситуации уровень витамина нормален, а парат-гормон - нет. Поэтому требуется обращение к эндокринологу для назначения диагностического поиска. Во-первых, врач рассмотрит другие причины изменения ритма и объема мочеиспускания. Во-вторых, назначит функциональные пробы для оценки гиперпаратиреоза (например, пробу с тиазидными диуретиками). И, если будет необходимость, направит на МРТ органов шеи, хотя визуализирующие исследования не должны использоваться для установления диагноза - а лишь для выбора тактики лечения.
Нечеткость зрения при коррекции
41 ответДобрый день, уважаемые врачи. Недавно задавала вопрос про снижение зрения. 10.04.2024 года последнее обследование глаз - OD - 3 OS -3,75 Такая разница была почти с самого начала снижения зрения. Без коррекции я действительно видела лучше правым глазом. На текущий момент я...
Возможно есть ПИНА из-за напряжения. Поэтому возникают данные жалобы. Нужно будет прокапать Мидримакс или Феникамид в течение 1месяца на ночь. Затем перепроверить рефракцию, чтобы исключить гиперкоррекцию или недокоррекцию. По обследованиям рефракция различается, а так на узкий и широкий зрачок данные будут точнее.
Бронхиальная астма?
20 ответовДобрый вечер! Прошу сориентировать о правильности диагноза: несколько лет у меня почти после каждого ОРВИ осложнения в виде бронхита: бронхиты с обструкцией, затяжного характера. Ежегодно 4-5 случаев бронхита. Поставлен диагноз: хронический бронхит. В феврале снова после...
Здравствуйте, Мария. По симптомам, по положительной пробе и с эффектом от ингатляторов, астма весьма вероятна. Лечение у Вас назначено хорошее. В формировании астмы могут аллергии необязательные составляющие. Уточните пожалуйста, в те дни , где отметили приступ Вы делали ингаляции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный кашель у ребенка уже 5 месяцев
30 ответовМальчик, 11 лет. В конце августа переболел ОРВИ, с того же времени сильный сухой, постоянный кашель каждые 2-3 минуты. Температуры нет. Все имеющиеся на руках заключения прикреплю. Во сне кашля нет. Психиатрию исключили. Гигиена быта соблюдается. Диаскинтест - отрицательно....
Здравствуйте! Анализы пока не прикрепились, ожидаем. В ситуациях, когда детей мучает длительный, сухой кашель, обычно рекомендуется назначать анализ крови на иммуноглобулины M и G к микоплазме пневмония, хламидиям пневмония, коклюшу и паракоклюшу. При выявлении высоких титров назначения антибиотикотерапия, вследствие чего, обычно, кашель курируется достаточно быстро.
Нужен ли симбикорт? Есть ли астма?
34 ответаЗдравствуйте! Ребенку 7 лет и третий год подряд у нас обструктивный бронхит именно в октябре! И потом в течении года бывают единичные свисты на глубоком вдохе ртом, глубокий вдох прошу я специально делать. Ребёнка никак не беспокоит, то есть если бы я не приставала с...
Здравствуйте. Такая тактика приёма Симбикорта оправдано, курс лечения минимально 1-3 месяца, чтобы избежать бронхообструкции, спазмом в груди. Также в таких случаях рекомендуют приём Монтелукаста 5 мг 1 таблетку в сутки на 3-6 месяцев.
Лежим с ребёнком в инфекционной больнице (микоплазменная пневмония). Пока лежали, я подхватила кишечную инфекцию. В ночь на 2 декабря началась рвота неоднократная до утра, с утра мне поставили укол противорвотный. Температура была 38,5. После укола к вечеру пришла в порядок,...
Нет, сама температура, как правило, не оказывает значимое негативное влияние .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блуждающие боли
11 ответовМеня зовут Елена, 53 года. Постменопауза. Около 5 лет назад появились " блуждающие" боли в суставах , чаще всего в щиколотках и запястьях, иногда в пояснице, колени-локти нет. Внезапно появлялись и внезапно исчезали то тут то там, без привязки к движению, иногда судороги...
АТ к АМА-М2 и антитела к Sp 100 могут говорить о первичном биллиарном холангите-это аутоиммунное заболевание печени. Скажите пожалуйста, какое заключение написал Вам гастроэнтеролог? У некоторых больных первичный биллиарный цирроз может сочетаться с синдромом Шегрена. Для исключения болезни Шегрена рекомендуется пройти: тест Ширмера у офтальмолога, АНА профиль (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA). Биохимический анализ: АСТ, АЛТ, Щелочная фосфатаза, ГГТП, СРБ, РФ, креатинин, мочевина. УЗИ ОБП (посмотреть есть ли изменения в печени, желчном пузыре). Денситометрия нужна для измерения плотности костной ткани для выявления остеопороза. К болезни Шегрена это не имеет отношения.
Название : Электроэнцефалография Заключение Параметры регистрации: Название прибора: нейрон спектр 3; частота квантования 500 Гц; название монтажа: монополярный 8; фильтр верхних частот 0,5 Гц, фильтр нижних частот 35 Гц; сетевой фильтр: вкл Анализ фоновой ЭЭГ проведен в...
Ничего критичного на ЭЭГ нет. Надо сопостовлять с клиникой и жалобами. Что беспокоит, по какому поводу делали обследование?
Всем добрый день! В 2019 году был спонтанный пневмоторакс правого легкого В 2025 году был вторичный пневмоторакс правого легкого В 22 01 2025 проведена операция (Атипичная сублобарная резекция легкого С-2. Апикальная плэврэктомия,комбинированный плевродез) В 22 01 2026...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами Все верно, признаков бактериального воспаления по крови нет, имеются незначительные отклонения показателей, указывающих на вирусную природу заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость МРТ
8 ответовДобрый день! Сыну 6 лет. С момента, как начал ходить, немного запятнается иногда, немного координация страдает. Недавно лёжа на диване гладила его по ножкам, заметила что на одной из ножек мышцы более напряжены, чем на другой. Иногда мне кажется, что на правой ножке в колене...
Здравствуйте. По видео есть признаки невротических реакций(они часто возникают у деток эмоциональных или на фоне нервного перевозбуждения). Если есть нарушение мышечного тонуса и координации при ходьбе,то это прямое показание для проведение МРТ головного мозга(на томографе не менее 1,5 Тесла). Вероятнее всего,есть проблема с самого периода новорожденности(признаки перенесенной гипоксии). Так же необходимо провести ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике и сдайте кровь на креатинфосфокиназу.