Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2020 г. попала в больницу в ходе всех обследований под вопросом был диагноз болезнь Крона (данные загрузила). 22.04.2023 г. в ходе проведения ФКС взята биопсия, заключение: 1) Фрагменты слизистой оболочки подвздошной кишки типичной гистологической структуры,...
Здравствуйте. Невозможно интерпретировать анализы без анамнеза! Ваши жалобы? Принимаемые лекарства? Хроническая патология? Стул какой?
Нужны ли препараты железа
2 ответаБеременность, на данный момент 33 недели. В анамнезе болезнь Крона, вяло текущая ремиссия. С начала второго триместра ставят анемию слабой степени. Гемоглобин колеблется от 90 до 104, последний результат 115 сидя на жесткой диете. Ферритин от 8 до 14 (14 сидя на диете вырос)....
Здесь По последнему оак анемии нет, но есть скрытый дефицит железа. При этом состоянии железо можно вводить внутривенно, особенно учитывая, что у вас болезнь крона. Дозировку железа рассчитать исходя из веса и уровня гемоглобина.
Головокружения и нарушение координации
12 ответовДобрый день! Моего папу 1956 года рождения госпитализировали с симтомами: головокружение, тяжёлая голова ("муть"), нарушение координации при движении (мотает в сторону), скачки давления, рвота и тошнота. У него было похожее несколько лет назад, ему делали узи...
День добрый ! Цитиколин ноотроп, хуже точно не будет А как он головокружение описывал? картинка крутилась перед глазами или больше на опьяненность похоже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
13 ответовЗдравствуйте, четыре года назад обследовал организм, была проблема с тянущей болью в правом подреберье. На УЗИ брюшной полости выявился камень в Желчном пузыре, 8х5мм. Потом после очередного УЗИ нашли еще и полип и небольшой гепатоз. Вообщем по результатам с несколькими...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Учитывая, признаки гепатоза по узи в подобной ситуации необходимо периодически сдавать анализы: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Повышен кальпротектин
11 ответовДобрый вечер, решила пройти обследование и сдала анализы, в итоге выявлен повышенный кальпротектин, за неделю до этого была аллергическая реакция непонятно на что. Сдала на все аллергены и паразиты, все отрицательно (результаты прикладываю) 1,5 года назад было сильное...
Валерия, здравствуйте! Небольшое повышение кальпротектина может быть как на фоне функционального нарушения со стороны кишечника, так и косвенно указывать на СИБР. В таких случаях рекомендуют выполнение дыхательного водородного теста на СИБР. Если нет возможности выполнить тест, то назначают лечение эмпирически (без дообследования): рифаксимин и мебеверин/тримебутин по схеме согласно клиническим рекомендациям. Какие симптомы беспокоят на данный момент?
Беспокоит кишечник
27 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, решил попробовать получить консультацию онлайн что называется, бегаю по договорам начиная с 2018 года назначают разного рода лекарства анализы, толком ничего не помогает. Суть проблемы: кишечник живёт своей жизнью, болит, урчит, вздутие...
Здравствуйте! Прикрепите результаты копрограммы, анализа кала на дисбактериоз кишечника, узи . Колоноскопию не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много проблем после родов
21 ответПомогите куда копать и где искать эту причину?! Роды 16.04.2023 года и все здоровье упало!!! У меня стало хронически высокое соэ, от 15-30 ВСЕГДА. Образовываются трещины ануса. Постоянные, мелкие. Не с оперируешь сказали врачи. Трескается от любого стула. Свечи помогают на...
Здравствуйте. Форлакс работает по механизму удержания воды в просвете кишечника, поэтому достаточно увеличить питьевой режим и физическую активность, наладить отток желчи потому как желчь это лучшее слабительное средство. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Тупая боль слева
4 ответаЗдравствуйте дорогие врачи, нужна ваша консультация. Больше 2х недель беспокоят боли, в левой стороне, на фото указала где, боль тупая, давящая, иногда отдаёт в спину, ходила на УЗИ абдоминальное, все нормально, думала панкреатит, год назад делала фгдс, гастрит...
Здравствуйте Мария! Учитывая локализацию болей и наличие запоров, клиническую симптоматику можно расценить как функциональное нарушение кишечника. Отсутствие факторов риска ( похудание, снижение аппетита) данных за опухолевое поражение кишечника у вас нет. В диете : суточный объем жидкости до 1,5-2 литров в день, физические нагрузки по 30-40 минут в день, употребление овощей и фруктов до 300 г в день. Вы можете принимать необутин в течение месяца, метеоспазмил или дицител при болях, мукофальк 1 пакет в день в течение 20 дней, форлакс по 1 -2 пакета в день для ежедневного стула. Необходимо выполнить исследование кала на кальпротектин, при его повышении -колоноскопия.
Боли в животе
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста хронический панкреатит, сейчас обострение, болит почему то левый бок внизу живота, пью необутин и креон и для кишечника взяла пробиотики. Полгода назад после родов сдавала чекап организма и ко программу для себя, результаты прикреплю.в...
Здравствуйте! При болезни Крона будет яркая симптоматика - жидкий стул, возможна кровь в стуле, снижение веса, могут быть боли в суставах и проблемы с органом зрения. На колоноскопии будут изменения - язвенные дефекты. При отсутствии всего этого болезнь Крона маловероятна. По описанию болей больше похоже на гинекологическую природу. Если на узи нельзя просмотреть орган, рекомендуют в таких случаях Кт исследование. Для выявления воспарения в кишечнике может быть информативным анализ на кальпротектин, кал на скрытую кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите со сложно ситуацией
10 ответовЗдравствуйте! У меня много различных жалоб и есть недавние анализы, которые могу прикрепить. На данный момент меня беспокоит: 1) онемение рук по утрам, 2) аппетит сильно повышен, не чувствую насыщения после еды, мне рекомендовали худеть, так как я вешу сейчас 93 кг, мой рост...
Здравствуйте! Ваше состояние соответствует манифестному гипотиреозу, который развился развился после удаления ЩЖ. В таких случаях рекомендуется начать прием левотироксина натрия, который рассчитывается с учетом Вашего веса. Подскажите какой у Вас текущий вес? Правила приема препарата: - Левотироксин натрия ( Эутирокс или Л-тироксин) - принимается ежедневно за 30 минут до завтрака натощак, запивая чистой водой. Интервал приема с другими препаратами желательно 4 часа (в частности препараты кальция, железа, поливитамины). С учетом жалоб также рекомендовано дообследовать анализ крови на кальций общий+альбумин, магний, так как Ваши жалобы могут также быть связаны с их дефицитами.