Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22 сентября 2023 г. Несколько раз подпрыгнула на плитке и почувствовала сильнейшую боль в пояснице. Опоясывающая, спазмирующая. На тот момент у меня был малыш 3,5 месяца. Долго разбиралась в бесплатной поликлинике, ничего не назначали, кроме парацетамола, пошла на платное...
Чтобы ответить на ваши вопросы, нужно смотреть снимки.
Задержка развития
5 ответовУ ребенка 3,5 года явная задержка речи, очень скудный словарный запас, часто говорит какое-то слово, но мы не понимаем, что оно означает. Он полностью способен сам себя обслужить, покушать одеться, налить себе воды, помыть руки, почистить зубы, что-то достать себе( но только...
Это хороший результат, как указала выше можно пройти обследование, сейчас важно сделать акцент на занятиях со специалистами и посмотреть за динамикой.
Стеноз поясничного отдела позвоночника
11 ответовДобрый день! Маме 79 лет. Беспокоят сильные, мучительной боли в поясничном отделе позвоночника, отдабшие в бедро. Ходить сложно. Данные жалобы беспокоят длительное время . Наблюдалась и обследовалась по м/ж, проходила курсово: препараты НПВС, миорелаксанты , ...
Здравствуйте! В описании Вы указываете очень выраженные изменения позвоночника у Вашей мамы. В таком случае показана консультация нейрохирурга очно, необходимо оценивать все снимки МРТ и неврологический статус пациентки. Если с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, невозможно провести полноценное оперативное лечение по поводу проблем в позвоночнике (абсолютные стенозы позвоночного канала), то рассматривают вариант нейростимуляции (малоинвазивная установка в позвоночный канал электродов, которые будут прерывать болевой импульс). Также с нейрохирургом можно обсудить консервативные методики лечения (РЧД, блокады), но они могут дать временный эффект по облегчению боли, либо не дать эффекта вообще. Медикаментозно при хроническом болевом синдроме назначают препарат от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием. Препараты рецентурные, необходим рецепт и контроль лечения с неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
36 лет, рост 177см, вес 67кг. В июле 2025, произошло сильнейшее обострение межпозвоночных протрузий и грыж в поясничном и шейном отделах, также ныли шаровидные суставы таза, область копчика и колени. Все из-за обуви с высотой подошвы всего 5мм, - 2 недели в ней ходил, и...
МРТ объективно выраженных ухудшений нет, наоборот — некоторая стабилизация.Грыжи и протрузии стабильны, без компрессии. Симптомы вызваны мышечно-вегетативным и тазовым нейрогенным синдромом, а не структурной патологией. Состояние обратимое, прогноз благоприятный при продолжении щадящего режима, физиотерапии и мягкой обуви. Обследование - МРТ малого таза + венография будут полезны, но не критичны Ортопедический режим Всегда носите обувь с амортизацией ≥ 2,5 см, гибкой пяткой и супинатором. На сидячей работе — ортопедическая подушка с вырезом под копчик. Никаких долгих позиций > 40 мин, обязательно разминка. 2. Физиотерапия ЛФК https://t.me/doctorotvetit/40 для поясницы и крестца: растяжка грушевидной мышцы, «кошечка», наклоны вперёд на выдохе, лёгкие скручивания. Плавание — только в тёплой воде (+29…30 °C), без интенсивных вращений. Курс физиопроцедур: магнитотерапия на крестец + электромиостимуляция ягодичных мышц. 3. Медикаментозно / нутритивно Инкормарин — можно повторить курс (2 недели). Хондропротекторы — в поддерживающем режиме (3 мес в год). Магний В6 + омега-3 — для нервно-мышечной регуляции. При выраженной тревоге — Тенотен или адаптогены (родиола, элеутерококк). 4. Сексуальная функция По возвращении стабильного состояния — занятия с урологом-андрологом. Нормализация сна, отказ от переутомления и жёстких тренировок повышают тестостерон естественным образом. При аноргазмии > 3 мес — курс нейрометаболических препаратов (церебролизин, актовегин, мексидол) по назначению врача.
Здравствуйте. Спина у меня болела всегда, наверное, всю жизнь побаливала. Я списывала это на малоактивный образ жизни, старалась больше двигаться, заниматься. Уже после операции нейрохирург мне сказал, что у меня был врожденный дефект дужек позвонка, которые должны...
Здравствуйте. Вашу ситуацию можно описать как типичный случай, когда операция решила проблему нестабильности, но не решила проблему боли. Вам провели транспедикулярную фиксацию: ваши позвонки надёжно прикрутили винтами к металлической конструкции. Но обещание нейрохирурга «поставить позвонок на место» изначально было лукавством: при давнем спондилолистезе вправить смещение без серьёзного риска практически невозможно, поэтому ваши винты просто зафиксировали позвонок в том положении, в каком он был. Смещение всего на 2 мм это не успех, это честная констатация того, что ничего не вправили. Сама операция не гарантирует избавления от боли, особенно когда помимо смещённого позвонка у вас есть и протрузии на вышележащих уровнях, и спондилоартроз. Неполная репозиция позвонка (остаточный листез 10,1 мм) объясняет сохранение болевого синдрома. При механической нестабильности, которая фактически не устранена, болевой синдром будет персистировать. Назначение ежедневных НПВС без гастропротекции (омепразола) при уже удалённом желчном пузыре создаёт риски гастропатии. Ношение корсета при хронической боли после спондилодеза не имеет доказанной эффективности и может приводить к атрофии мышечного корсета. Гимнастика с нестабильным эффектом свидетельствует о неадекватно подобранной нагрузке для нестабильного сегмента. По поставленным вопросам : 1. Консультация в плановом порядке в федеральном нейрохирургическом центре для оценки возможности ревизии или дополнительной стабилизации. Требуется когнитивно-поведенческая терапия боли (единственный метод с доказанной эффективностью при хронической боли). Обязательна гастропротекция при приёме НПВС. Корсет следует отменить т.к. он ослабляет мышцы. 2. Инвалидность: формально показана III группа (стойкое ограничение жизнедеятельности после неудачной операции, так называемый Failed Back Surgery Syndrome), но для оформления потребуется документирование неэффективности лечения в течение 4-6 месяцев, повторная госпитализация и обследования.
Худоба
1 ответМне 22 последние года 4 вес 51кг питания на вес никак не влияет, или вообще мало есть, или запихивать еду силой так чтобы аж тошнило. Также пробовал увеличить калорийность к 3500 седая сметану с сахаром и орехи но толку ноль, аппетит считаю нормальный особенно если по режиму...
Здравствуйте, Руслан. Я бы, прежде всего, рекомендовал обратить внимание на печень. Сделать биохимию крови и УЗИ печени. Также рекомендую посетить эндокринолога и сдать анализ крови на половые гормоны. Если по указанным анализом все будет в норме. посетите генетика. Возможно, Ваша проблема имеет просто такую наследственность или генетическую патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Иван. Мне 29 лет. Работаю в офисе, веду малоактивный образ жизни. С апреля 2021 года начало тянуть спину слева от верха шеи до середины спины, начал ощущать периодически боли между предплечьем и шеей (вдовий горб, примерно в этом месте). В начале мая...
1. Тералиджен 1т 5мг на ночь 1нед, затем 1т 2 раза в день, при необходимости дозу можно увеличить. Фенибут также можно принимать вместо тералиджена, но по эффекту он слабее. Продаётся тоже по рецепту. 2. Мазать диклофенаком можно продолжать. В приёме актовегина и мексидола особого смысла не вижу. Если актовегин есть в наличии, то можете закончить курс. Если нужно покупать, то думаю что не стоит, просто потратите лишние деньги. 3. Скандинавская ходьба подойдёт. Но это не физиотерапия.
Добрый день. Очень прошу о помощи для моей мамы, которая тяжело заболела, предоставленное лечение никак не улучшает ее состояния, возможно поставлен не верно диагноз. Предыстория: в июне 2017 года моя мама первый раз упала, описывает - тяжесть в ногах и слабость правой ноги,...
Диагноз верный, очень грамотное заключение ЭНМГ. Причина развития аксонального поражения в данном случае остается неизвестной. Нужно исключить вирусную-кровь на ВПГ, ЦМВ, вирус Эбштейн-барр. Также иммунологические исмледования: иммуноглобуллины, ЦИК. В отношении лечения: судя по всему, положительный эффект оказывает именно плазмоферез- удаляются антитела, разрушающие периферические нервы. Однако это процедура тоже имеет свои противопоказания, часто проводить нельзя. Остальные препараты, которые маме назнаются играют поддерживающую роль-сосудистые, витаминные. Из физиопроцедур-магнитотерапия, массаж-для предупреждения развития контрактур. Сил Вам и Вашей маме, заболевание хрогическое, прогрессирующее, метода лечения для полного излечения не существует, к сожалению.
Преднизолон в качестве паллиатива
7 ответовЗдравствуйте, кот 10 лет. Несколько месяцев назад появился обильный стул охристого цвета. До этого страдал запорами. Связали с некачественны кормом. Пробовали поменять корм. При смешении двух кормов появилась рвота съеденным. Аппетит был сохранен, но кот стал немного вялым....
Здравствуйте. В данном случае, учитывая динамику, есть вероятность аутоиммунного процесса. Допустимо начать применение преднизолона, в иммуносупрессивных дозах без биопсии, если по каким либо причинам это исследование не возможно. Так же целесообразно обсудить с лечащим врачом проведение повторного курса инфузионной терапии и гепатопротекторов ( Гептрал), а так же антибактериальной терапии со сменой антибиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотелось бы узнать, связаны ли мои симптомы с гастроптозом или пора лечить голову у психотерапевта…. Со школы периодически страдала гастритами, успешно пролечивалась, все было приходило в норму. Весной/летом 24го начала усиленно заниматься спортом (при этом я,...
Виктория, верно, это уже вопрос к хирургам