Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Три года назад была операция на мениске (резекция). Сейчас снова боли в этом же колене. Прикладываю заключение МРТ. Нужна ли операция в моём случае, какие рекомендации можете дать? Спасибо.
Здравствуйте Нет, пока артроскопия не показана. НО СУСТАВ НУЖНО БЕРЕЧЬ. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. https://geladrink.ru/
Холедох сужение
4 ответаПосле удаления желочного, прошло 1,4 обнаружили сужение холедоха. Хирург сказал наблюдать. Вопрос на сколько сложна операция на холедох и последствия? И может ли холедох стать меньше? Как срочно нужна операция?
Здравствуйте вам нужно контролировать билирубин. При его повышении за счет прямой фракции нужно думать о механической желтухе и срочной операции.
Появилась боль в колене при длительной хотьбе, физ. нагрузке, повороте колена, на холоде. В 2018 была операция, есть выписка. Есть также заключения мрт, нужна ли повторная операция или поможет лечение?
Здравствуйте. Разрыв по типу "ручки лейки" - это повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли лечить грыжу
16 ответовЗдравствуйте, у мужа 34года, частые боли в поясничном отделе, отдают в правую ягодицу, сходили на мрт, заключение (прикрепила), дорзальная грыжа протрузия межпозвонкового диска L4/5 и протрузия- L5/S1, с формированием относительного центрального стеноза позвоночного канала на...
да, начните таблетировано. Если эффект будет не достаточный тогда продолжите.
Иследование по поводу ДМПП
17 ответовНужен ответ по следованию УЗИ сердца. Нужна ли операция и на сколько срочно нужно оперировать. И можно ли обойтись лекарствами?
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований
Перелом ключицы у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 3,5 года упал , перелом ключицы. Назначения врача повязка дезо. Правильно ли подобрана повязка? Не нужна ли ребёнку операция
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Переломы ключиц у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью какой-нибудь повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями ▪️ Переломы ключицы (у детей) лечат наложением косыночной повязки, которая удобнее, чем повязка по типу «восьмерки» ▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в течение 2-х недель в сочетании с пероральными анальгетиками в течение 3 дней. Эффективность лечения повязкой в виде «восьмерки» и косыночной повязкой идентичны ▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без. ▪️ По мнению многих авторов показаниями к оперативному лечению являются следующие состояния: ▪️ 1. продольное смещение отломков свыше 2-х см ▪️ 2. открытый перелом ▪️ 3. угроза перфорация кожи ▪️ 4. повреждение сосудов и нервов ▪️ 5. интерпозиция мягких тканей ▪️ 6. переломы со смещением в возрасте старше 10-ти лет ▪️ По поводу величины допустимого смещения всё ещё идут споры, потому что некоторые авторы утверждают, что смещение свыше 2 см в конечном итоге не влияет на биомеханику и функцию конечности. При переломах ключицы у младенцев я стараюсь обойтись без какой-либо фиксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 15 недель щенку сделали вакцину от бешенства Рабикс, сказали прийти на ревакцинацию через 21-28 дней . На днях случайно попали к другому ветеринару, который сказал , что ревакцинация через 4 недели не нужна, следующую сделать через только через год Я в замешательстве,надо...
Здравствуйте, Согласно инструкции к вакцине Рабикс, вакцину вводят двукратно с интервалом 21-28 день. Если смотреть по новым правилам, то после 2 ревакцинации, через 6-8 месяцев, то есть по достижению 10-12 месяцев, происходит 3 вакцинация против бешенства. далее вакцинация ежегодно однократно
Лечение или операция
4 ответаНужна консультация флеболога, нужно проконсультироваться проконсультироваться лечение, или оперативное вмешательство
Здравствуйте! Учитывая перенесенный ранее тромбоз, остаточные массы в глубоких сосудах, операцию по поводу варикоза, я бы отложила. А вот консервативная терапия обязательна! Рекомендую: 1. Компрессионные чулки 2 класса ежедневно. 2. Курс флеботоников чередовать с сулодексидом по 2 месяца, 2 раза в год. 3. Лечебная гимнастика, ежедневная ходьба. 4. Уздг вен раз в год. Скорейшего выздоровления!
Рентген тазобедренного сустава
8 ответовБолит тазобедренный сустав, сделала рентген, решается вопрос нужна ли операция или нет не могли бы расшифровать снимок
Здравствуйте. На предоставленных рентгенограммах определяется остеоартроз 4ст. левого тазобедренного сустава, 3ст. правого тазобедренного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что на снимке нужна ли операция. Первого снимка нет снимок повторный, перелом от 32.09.
Смещение определяют только по рентгенограммам. Можете сделать снимки раньше. Если через 4 недели увидим критичное смещение, нужно будет оперировать. Сращение начнётся, но для операции это не будет являться какой-то непреодолимой трудностью.