Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
33 ответаТравма была 21 июля 2024 года. Прилагаю кт. Очень нужна консультация по кт обследованию. Приложила 2 кт: - 1 кт от 20.08.2024; -2 кт от 26.10.2024.
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Не знаю почему, но переломы по КТ не срослись, хотя уже по срокам давно пора бы. Возможно, виноват остеопороз, который на первом КТ описан, хотя на втором "костная структура не изменена". Там что-то по гинекологии у Вас было? Если менопауза или снижен уровень эстрогенов остеопороз мог наступить. Если есть такое, имеет смысл пройти денситометрию и определить плотность костной ткани. Это исследование на остеопороз. Переломы не очень серьёзные. Неполный горизонтальный перелом - это, наверное, описанный ранее частично сросшийся перелом позвонка S3. Перелом гребня не сросся. Срастётся всё это в будущем или нет - не знаю. В месте переломов могут образоваться тугие ложные суставы. То есть, будет там не костная ткань, а плотные хрящи или рубцы. На функции не скажется, болеть не должно. Рекомендуют Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Падение и ушиб
3 ответаТравма при падении. На данный моме беспокоит ограничение в движении и боли в коленном суставе. А так же болезненность по ходу ребра с ограниченным вдохом
Здравствуйте. Костно-травматических повреждений на представленных фото рентгенограмм коленных суставов и ОГК не определяется. Но это не значит, что их нет. Нужны рентгенограммы коленных суставов в боковых проекциях. Только по прямой проекции переломы не исключаются. В коленном суставе при травме могли разорваться мениски или крестообразные связки. Это на рентгене не видно. Нужно делать МРТ. Фото рентгенограммы ОГК низкого качества. Видны только передние отрезки рёбер. Справа все, слева только верхние. Поэтому нужно делать КТ ОГК, чтобы достоверно исключить переломы рёбер. Рекомендовано Преимущественно постельный режим, ходить в туалет и покушать. На коленный сустав надеть мягкий ортез или забинтовать эластичным бинтом. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли нужно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Описание мрт
10 ответовЗдравствуйте, прошу написать расшифровку мрт. В октября была травма, ушиб головного мозга, САК, трещина затылочной кости. Лежала в больнице. Мрт сделано в динамике назначенного лечения
Здравствуйте. Ваша МРТ показывает посттравматические и возрастные изменения. Острых угрожающих процессов здесь не описано. Найденные очаги глиоза и расширение субарахноидальных пространств соответствуют указанной в анамнезе травме, а дисциркуляторные изменения типичны для указанного возраста (70 лет). Теперь чуть подробнее: небольшие очаги в белом веществе лобных и теменных долей типичные находки при дисциркуляторной энцефалопатии 1 стадии. Глиозные изменения – это рубцы, наиболее вероятно после перенесенной травмы, и какого-либо лечения не требуют. Расширение субарахноидальных пространств в лобно-теменной области и периваскулярных пространств Вирхова–Робина – также часто бывает после травмы и требует наблюдения, но если нет неврологических нарушений (рвота, нарушение сознания, походки) то лечения не требует. Киста прозрачной перегородки это анатомический вариант, значения не имеет. Киста шишковидной железы так-же не требует лечения если нет неврологической симптоматики. Это доброкачественное образование. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение у невролога, контроль АД, контроль МРТ 1 раз в год. Если нет каких-то дополнительных симптомов, то особого лечения не требуется. Берегите себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порода мопс . Помутнел глаз и на свет видна точка, как будто травма. Появилось после прогулки. Причина не известна. Капаем ципромед + тетрациклиновая мазь. Останется ли помутнение?
Здравствуйте. Ознакомилась с фото Помутнение роговицы из-за отека роговицы, так может протекать высокий уровень внутриглазного давления и/или увеит (воспаление сосудистой оболочки) Необходим очный осмотр окулиста для уточнения состояния. Тактика лечения разная
Гематома на веко у ребенка
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите,пожалуйста,опасна ли травма у ребенка 1,4 года. Фото прикладываю. Беспокоит белое пятно вокруг синяка.Подскользнулся в ванной и ударился об угол. Ванна акриловая.
Добрый день. Ознакомилась с фото. Это зона ишемии после травмы. Можно будет наносить мазь Гепариновую или Троксевазин тонким слоем на область гематомы 2-3р/день - это ускорит рассасывание. В динамике наблюдение. Скорейшего выздоровления!
Удаление шрама с нижней губы
2 ответаДобрый день. При падении в детстве травма губы с разрывом, образовалась гематома, зашили с интервалом времени, образовалась такая шишка. Можно ли исправить данный косметический недуг?
Здравствуйте. Да, можно исправить хирургическим способом у врача-пластического хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные юоли в спине
10 ответовДобрый день,моему мужу 77 лет,заболел в декабре 2022 г.перестал ходить,сильные боли в спине,пояснице,сдали все анализы и его положили в урологию аденокарцинома предстательной железы,там при обследовании нашли еще заболевание рак крови,множественная миелома,направили в...
Здравствуйте, Татьяна, вы приложили значение М градиента - он очень высокий, это говорит либо о неэффективности предыдущей химиотерапии, либо о прогрессировании заболевания С обезболивающей целью пациентам с множественной миеломой назначаются прегабалин или габапентин, при неэффективности - наркотические анальгетики - трамадол, палексия, пластыри с фентанилом Все эти препараты выписываются по рецепту у терапевта
Климакс, приливы
1 ответЗдравствуйте, мне 54 года, последние месячные были в марте. С 49 лет начались задержки месячных. Но практически шли каждый месяц. Примерно в феврале в течении недели были приливы, потом прошли. 14 апреля опять начались приливы. Ночью 2-3 раза, сильные, сильно покрываюсь...
Здравствуйте! Как раз такое количество приливов, о котором вы говорите, является показанием именно к МГТ (згт). Но такая терапия должна быть назначена только после осмотра, опроса и обследования. Нужно минимум узи малого таза, молочных желез, онкоцитология. Растительные препараты можете, конечно, попробовать, но ,скорее всего, такое число приливов они не уберут
Здравствуйте! Мне 46 лет, нарушение менструального цикла около года, диффузная гиперплазия, субсерозная множественная лейомиома, ретенционная киста яичника. Проведена гистероскопия, жду результатов гистологии (врач сказал, что ничего страшного нет и по гистологии вряд ли...
Нужно подождать, что придет по гистологии, если придет гиперплазия, то в таком случае можно полностью убрать матку. Если все хорошо будет, то можно просто наблюдать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ низкий
1 ответЗдравствуйте, у меня множественная миелома. Была аутоТКМ, сейчас 3 месяц поддерживающая терапия леналидомид 15 мг( ежедневно 3 недели с перерывом 7 дней) + дексаметазон 20 мг( 1 раз в неделю). М градиент-0. МОБ- отриц. Беспокоит ТТГ- 0,02(низкий) ранее был в норме. Т3,Т4 в...
Здравствуйте По поводу щж - у вас субклинический тиреотоксикоз Возможно такое из за приема препарата , дозировку стоит определять с лечащим врачом. Но со стороны эндокринной системы - нужно сдать АТ к рТТГ и пройти узи щитовидной железы . По результатам уже точно можно сказать