Сильные юоли в спине — вопрос №1604661

Question

Сильные юоли в спине — вопрос №1604661

Татьяна

157 просмотров

7 октября 2023

Добрый день,моему мужу 77 лет,заболел в декабре 2022 г.перестал ходить,сильные боли в спине,пояснице,сдали все анализы и его положили в урологию аденокарцинома предстательной железы,там при обследовании нашли еще заболевание рак крови,множественная миелома,направили в Королева гематологическое отделение,там прошел 4 курса химию терапию,2 октября выписали,высылаю вам эпикриз выписку,сейчас пока дома,живем в деревне,но опять начались сильные боли в спине и пояснице,слабость,посоветуйте какой препарат сильнодействующий давать ему пить от боли,трамадол не помогает.

Возраст: 77

Хронические болезни: рак предстательной железы

Вопрос закрыт

боли в спине и пояснице

эпикриз выписки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, я отправила по урологии выписку,а эпикриз выписку с гематологии никак не могу вам загрузить,отправила на вашу электронную почту,что бы они загрузили,что бы Вам было понятно

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2023

Клиент

Мария Игоревна, zя загрузила выписку с гематологического отделения

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 октября 2023

Гематолог

Эффект от химиотерапии у пациента есть, но еще недостаточный, с учетом Наличи ХБП 4ст я бы предложила заменить лечение на схему VCP (вместо алкерана циклофосфамид)
По обезболивающей терапии тактика расписана выше

Пожаловаться

Татьяна, 7 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста выписку с гематологии и с скажите как анализы я не могу разобраться я прикрепила скан

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Анализы "терпимые", прям жизнеугрожаемых показателей нет. Но у почки будет тенденция к ухудшению функции,а у гемоглобина тенденция и дальше к снижению. Миелома и аденокарцинома этому способствует

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2023

Клиент

Татьяна Александровна, я не могу понять, если на постоянной основе проходить терапию, то почему когда его отпускают с больницы, где он проходит химию терапию, а дома ничего не назначают принимать и он почти месяц бе терапии так и должно быть?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Немеет нога

3 ответа

4 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боли в спине и пояснице

1 ответ

9 ноября 2023

Вика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 7 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-07T10:21:10+03:00

Здравствуйте, Татьяна, вы приложили значение М градиента - он очень высокий, это говорит либо о неэффективности предыдущей химиотерапии, либо о прогрессировании заболевания

С обезболивающей целью пациентам с множественной миеломой назначаются прегабалин или габапентин, при неэффективности - наркотические анальгетики - трамадол, палексия, пластыри с фентанилом
Все эти препараты выписываются по рецепту у терапевта

Accepted Answer · 2023-10-07T14:48:32+03:00

Здравствуйте, множественная миелома всегда требует терапии, болезнь не вылечивается, а без лечения прогрессирует. Рассмотрите трансдермальную систему с фенианилом через участкового врача, анальгин, дексаметазон с симптоматической целью. Опасайтесь переломов.

Головизнина Мария Сергеевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T16:43:23+03:00

Татьяна, добрый день.
На данный момент есть усиление ХБП на фоне основного заболевания, за счет которого снижается гемоглобин. Лечение множественной миеломы показано, и целесообразно пересмотреть схему химиотерапии.
Для обезболивания возможно применение пластырей с фентанилом, если трамадол не оказывает эффекта, рецепт необходимо получить у терапевта.

Accepted Answer · 2023-10-10T09:20:31+03:00

Здравствуйте. По выписке эффект от терапии есть. Анализы не критичные. С учетом наличия ХбП нужно пересмотреть терапию. При миелому лечение должно получаться на постоянной основе, иначе заболевание будет прогрессировать. В качестве обезболивающего, если не помогает трамадол, то можно использовать палексию и пластырь с фентанилом. Нужно обратиться к своему участковому доктору для получения рецепта.