Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цервицит по результатам цитологии
9 ответовПодскажите, пожалуйста, необходимо ли какое-то лечение, если по результатам жидкостей цитологии повышены лейкоциты (30-35) и в заключении указано: NILM. Цитологическая картина соответствует цервициту. Также в посеве на микрофлору обнаружены: Lactobacillus 10^4 и Klebsiella...
Здравствуйте! Такие результаты цитологии — NILM — считаются хорошими. Это значит, что отсутствуют какие-либо указания на атипичные клетки, то есть предраковые изменения шейки матки. Если у женщины, в том числе беременной, нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов, в том числе и в цитологии (лейкоцитарная инфильтрация), расценивается обычно как абсолютная норма, а не признак воспаления. «Воспаление» в мазке на онкоклетки (онкоцитология) — формулировка давно обсуждаемая и признанная некорректной. Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление». То же касается и бессимптомного выявления условных патогенов в посеве. Без жалоб это клинически незначимо и не должно «лечиться». Исклбчением является высеянный бета-гемолитический стрептококк группы В (агалактиа).
Поменять ли антибиотик?
29 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! В начале декабря переболела ОРВИ с осложнением на ухо (отит средний), начала принимать Амоксиклав(не зашел) на протяжении 2х дней, врач сказал заменить на Панцеф, пропила 5 дней и все ок. 15.02 заболел ребенок, врач ей назначила антибиотик...
Добрый день, ознакамливаюсь. Если вы начали принимать Суммамед (азитромицин) и не заметили улучшений, можно заменить его на Панцеф , который также эффективен при заболеваниях дыхательных путей. Стандартная дозировка Суммамеда составляет 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, тогда как Панцеф обычно принимается по 200 мг 2 раза в день, курс лечения — 5-7 дней. Обратите внимание, что оба препарата имеют разные механизмы действия и спектры антибактериальной активности. Если Суммамед не дает улучшений, Панцеф может быть хорошей заменой, особенно если есть бактериальная инфекция, устойчивая к азитромицину
Нужны ли антибиотики?
10 ответовМладшая дочка (2 года) болеет неделю. Первые пять дней температура поднималась до 39.4, сбивала ей каждые 6 часов. Последние два дня повышается до 38.2 и сама снижается к утру до 36.8-37.1 и также к вечеру повышается до 38. Помимо этого, зеленые густые сопли и влажный кашель....
Здравствуйте Результат общего анализа крови Евы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели в абсолютных значениях в норме Результат общего анализа крови Софии вирусной природы, превышены моноциты , воспалительных изменений нет, анемии нет, превышены эозинофилы, необходимо исключить гельминтозы Показаний для назначения антибиотикотерапии нет СОЭ неспецифический маркер, может превышаться на фоне заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
8 ответовПосоветуйте к какому специалисту обратиться по результатам анализа крови
Здравствуйте! В общем анализе крови гемоглобин в норме , но имеется снижение эритроцитарных индексов -МСН (среднего содержания гемоглобина в эритроците) , МСНС( средней концентрации гемоглобина в эритроците ) и повышение RDW. А так же значительно сниженный уровень ферритна . Это свидетельствует о латентном дефиците железа в организме. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа : -сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо -Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . Не менее 2 месяцев Так же необходимо установить причину потерь железа : сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим метод FOB Gold , по возможности сделать ФГДС, колоноскопию( для исключения или подтверждения кровотечения из ЖКТ), посетить гинеколога (потеря железа возможна при обильных менструациях, эндометриозе ) Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет) Повышение уровня лейкоцитов , сегментоядерных нейтрофилов,и палочкоядкрных нейтрофилов свидетельствуют о наличие воспалительного процесса бактериального генеза. Скажите пожалуйста, на данный момент есть какие -то жалобы ? Температуры нет ? Обычно с такими анализами необходимо в первую очередь обратится к терапевту, чтобы выяснить причину воспаления и железодефицита. А далее уже при необходимости вас направят к более узкому специалисту
Консультация по результатам КТ
9 ответовПроконсультируйте по результатам КТ. Лечения не было назначено никакого Было ранение. Болевые симптомы еще есть. август 2022- ключица вылетела октябрь 2023 - осколки в предплечье. Прикреплю исследование. Хочу чтобы объяснили простым языком и как можно лечить
Это нужно диск смотреть. Смотря сколько их какого точно размера и где точно расположены. Крупные осколки, если беспокоят, нужно извлечь, а с мелкими - сложнее.
По результатам узи серозаметра
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошла плановое УЗИ по результатам новый диагноз серозометра. Что с этим делать? Мне 50 лет. Менопауза 3 года. Скан УЗИ прикрепляю. Жалобов особо никаких. К врачу пока попасть нет возможности. Что посоветуете?
Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 70 лет, жалобы на болезненность в груди, скорее всего после травмирования во время чистки снега (черенком лопаты ткнула). По результатам маммографии фиброзный узел без микрокальцинатов и тень интрамаммарного лимфоузла. Это данные за злокачественный процесс?
Оксана, здравствуйте! По маммографии описывается участок, имеющий неровные контуры, поэтому присвоена категория BI-RADS 4а. Это означает, что есть образование, которой имеет низкую степень злокачественности, но исключить ее нельзя, обычно требуется выполнение трепан - биопсии под контролем УЗИ, с гистологической верификацией. Но, учитывая факт травматизации, это может быть гематома. В таком случае, необходимо выполнить УЗИ молочных желез и очный осмотр маммолога - онколога.
Консультация по результатам анализов
6 ответовВ 12 лет, в 1997г., была сделана операция резекция щитовидной железы. Диагноз - диффузно токсический зоб. В настоящее время жалобы: нервозность, слабость, учащенное сердцебиение, болит в области сердца. Возможности посетить эндокринолога очно нет. Необходима консультация по...
Здравствуйте. По результатам субклинический гипертиреоз. Не хватает уровня св.Т3. Нужно сдать дополнительно кровь на св.Т3 и АТрец.ТТГ. Базедова болезнь или болезнь Грейвса - это хроническое заболевание, пока есть железа, может развиваться рецидив. Ранее, к сожалению, не удаляли железу полностью, как в настоящее время, поэтому риски рецидива у Вас есть. Лечение рецидива - тирозол до нормализации гормонов и далее решать вопрос радикально - радиойодтерапия. Сейчас начните принимать тирозол 10 мг в день и проконтролируйте гормоны через месяц.
Заключение по результатам МРТ
12 ответовЖенщина 70л, обращение к неврологу по поводу головных болей. Была направлена на МРТ головного мозга. В анамнезе радикальная мастэктомия 1 железы в следствии рака молочной железы более 15 лет назад. Необходимо заключение по результатам МРТ. Визит к неврологу запланирован через...
МРТ с котнтрастом не закроет оба вопроса. Кт лучше видит и дифференцирует сосудистые изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли приём антибиотиков?
1 ответКашель мокрый 6 день, сопли не много. Лечили ингалятором с физ раствором. Сегодня педиатр направила нас на анализ крови и рентгент, так как не видела динамики. Кровь показала анализ в норме. Рентгент что есть признаки бронхита. Температуры нет и не было. Назначили...
Доброе утро, если кровь без признаков бактериальной инфекции, антибиотик вам не нужен. Бронхит чаще всего вызывается вирусной инфекцией