Что вас беспокоит?
Поменять ли антибиотик?
Здравствуйте уважаемые доктора! В начале декабря переболела ОРВИ с осложнением на ухо (отит средний), начала принимать Амоксиклав(не зашел) на протяжении 2х дней, врач сказал заменить на Панцеф, пропила 5 дней и все ок. 15.02 заболел ребенок, врач ей назначила антибиотик Панцеф, на 2й день она без температуры. На сегодняшний день болею уже я, 2й день принимаю суммомед. Из симптомов температура до 38.3, кашель с трудноотходящей мокротой, прозрачная слизь в носу и стекает в горло. Вопрос вот в чем, можно ли заменить Суммомед на Панцеф? Просто с прошлой болезни прошло 2,5 месяца, будет ли он действовать? Анализ крови не сдавала, нет возможности, дома болеет младший ребенок. Спасибо.
Принятый ответ
Добрый день, ознакамливаюсь.
Если вы начали принимать Суммамед (азитромицин) и не заметили улучшений, можно заменить его на Панцеф , который также эффективен при заболеваниях дыхательных путей. Стандартная дозировка Суммамеда составляет 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, тогда как Панцеф обычно принимается по 200 мг 2 раза в день, курс лечения — 5-7 дней. Обратите внимание, что оба препарата имеют разные механизмы действия и спектры антибактериальной активности. Если Суммамед не дает улучшений, Панцеф может быть хорошей заменой, особенно если есть бактериальная инфекция, устойчивая к азитромицину
Алена Игоревна, спасибо Вам за отклик.
Я уверена, что это бактериальной этиологии, так как у ребенка кровь была бактериальная.
Как начала давать антибиотик, сразу же лучше. А Вы сами знаете как все в семье по цепной реакции хватают друг от друга.
Скажите пожалуйста, я сегодня утром выпила 2ю таблетку суммамеда, температура растёт все равно, может все таки начать уже сегодня Панцеф? Или еще дать один день Суммамеду?
Алена Игоревна, еще один момент Панцеф я принимала в начале декабря по поводу отита, ничего страшногт если прошло 2.5 месяца?
Уже прошло 2.5 мес. Довольно много, но правильно конечно было дурной антибиотик принимать
Пока ждём ещё до 72 часов, если температура будет также расти то нужна замена антибиотика.
Принятый ответ
Добрый день )
Эффективность антибиотика оценивается в течение 72 часов , если по прошествии этого времени самочувствие не становится лучше, тогда возможно замена на панцеф.
По-хорошему, конечно, сдать общий анализ крови и СРБ, для определения характера инфекции и оправданности приема антибиотика, так как если инфекция окажется вирусной этиологии, то принимать данные препараты нет необходимости.
На сегодняшний день лечение симптоматическое :
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2.Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней .
3. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Юлия Валерьевна, спасибо большое за отклик!
Я принимала Панцеф 2.5 месяца назад по поводу отита, как Вы думаете, будет ли он действовать?
В начале декабря лор прописал амоксиклав, 2 дня его пропила, мне от него было плохо, потом заменили на Панцеф.
Обычно рекомендуется делать перерыв не менее 2 месяцев между курсами, как в вашем случае и получается , по этому вполне можно рассчитывать на полноценный эффект от препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я бы порекомендовала по возможности сдать общий анализ крови + реактивный белок для уточнения этиологии инфекции.
Эффективность лечения антибиотиком оценивается спустя 48-72 часа, если на третьи сутки не будет улучшения, антибиотик целесообразно заменить.
Вполне возможна замена на Панцеф
Виктория Сергеевна, спасибо за отклик.
Скажите, по поводу кашля, принимаю бромгексин по 2 таблетки 2 раза в день. Может ингаляции добавить? Плохо мокрота отходит!
И по поводу Панцефа, ничего что прошло только 2,5 месяца?
Пока не рекомендуются ингаляции с пульмикортом, так как это гормональное вещество и для назначения нужны показания (бронхит)
Я бы порекомендовала вам Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день, а так же Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло.
Можно делать ингаляции солевым раствором.
Панцеф я бы порекомендовала заменить на другой препара, так как рекомендуется не принимать один и тот же антибиотик чаще, чем раз в пол года, но пока не спешите со сменой препарата, наблюдайте за состоянием, сдайте по возможности кровь
Еще одна рекомендация, одновременно при приеме антибиотиков рекомендуется принимать пробиотики, чтобы поддержать микрофлору кишечника.
Обычно своим пациентам я рекомендую прием
Линекс по 1капс 3р/д курс 10 дней
Виктория Сергеевна, хорошо, спасибо Вам!
Я бы порекомендовала заменить сумамед на Амоксиклав 1000мг по 1таб 2р/д -курс 7 дней
Чтобы не повторяться в приеме антибиотика, Амоксиклав будет более эффективен
Была рада вам помочь 🌷
У вас есть еще какие-то вопросы?
Виктория Сергеевна, Амоксиклав я начинала принимать перед Панцефом, мне от него было плохо, поэтому врач мне его и заменил.
Так, поняла вас, тогда можно выбрать что-нибудь из цефалоспоринов, например Цефиксим 0,4 по 1таб 1р/д - курс так же 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, если по истечению этого времени не будет положительной динамики - необходимо заменить антибиотик. Например,панцеф 400 мг 1 р в день 7 дней +энтерол по 250 мг 2 р в день 10 дней.
Для отхождения мокроты ацц 600 мг 1 р в день 7 дней
Витамин Д 2000 ме 14 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней
В нос назонекс по 2 дозы 2р в день 10 дней
Но есть другой момент, заболевание может иметь вирусную этиологию,поэтому антибиотик вовсе и не поможет. Поэтому очень рекомендую сдать общий анализ крови,СРБ.
Александра Игоревна, спасибо Вам за отклик!
Ничего страшного, если я Панцеф принимала 2.5 месяца назад по поводу отита?
тогда лучше заменить на амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней
Александра Игоревна, Амоксиклав я начинала принимать перед Панцефом, мне от него было плохо, поэтому врач мне его и заменил.
тогда глево по 1 т в день 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Оценка эффективности антибиотиков проводится через 48-72 часа после начала лечения, поэтому пока делать выводы рано, если на 3-е сутки вы отмечаете улучшение состояния, положительную динамику, то продолжаете курс первоначального антибиотика (Сумамед), если нет, то можете заменить. В будущем рекомендую не начинать прием антибактериального препарата без анализов крови (ОАК, СРБ), дабы избежать полирезистентности к антибиотикам. Здоровья вам🌹
Иман Умаровна, спасибо Вам за отклик!
Как Вы считаете, можно ли опять начать прием Панцефа, если последний раз я его принимала 2.5 месяца назад по поводу отита?
Да, можно, интервал между курсами антибиотиков должен составлять не менее 4-6 недель, так что в вашем случае можно Панцеф, в случае отсутствия эффекта от Сумамеда.
Иман Умаровна, завтра выпиваю 3 таблетку сумамед, если не легчает, заменяю на Парцеф, так?
Да, эффективность оцениваем послезавтра только, смотрим на температуру тела, сопутствующие симптомы и общее состояние.
Здравствуйте. Действие антибиотика оцениваем через 72 часа ( на третьи сутки), если улучшения не отмечаете, то стоит заменить препарат.
Если панцеф принимали 2,5 месяца назад, то целесообразнее выбрать другой антибактериальный препарат.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоформулой, соэ, срб - оценить бактериальная или вирусная инфекция, оценить выраженность воспаления.
Здравствуйте. Сумамед следует пропить полный курс-3 дня. Если положительной динамики от курса Сумамеда не будет, то можно заменить его на Панцеф.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20161 ответ
- 31 Июля 201841 ответ
- 28 Августа 20193 ответа
- 26 Ноября 20193 ответа