Что вас беспокоит?
Анализ крови
Посоветуйте к какому специалисту обратиться по результатам анализа крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови гемоглобин в норме , но имеется снижение эритроцитарных индексов -МСН (среднего содержания гемоглобина в эритроците) , МСНС( средней концентрации гемоглобина в эритроците ) и повышение RDW.
А так же значительно сниженный уровень ферритна .
Это свидетельствует о латентном дефиците железа в организме. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа :
-сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . Не менее 2 месяцев
Так же необходимо установить причину потерь железа : сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим метод FOB Gold , по возможности сделать ФГДС, колоноскопию( для исключения или подтверждения кровотечения из ЖКТ), посетить гинеколога (потеря железа возможна при обильных менструациях, эндометриозе )
Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет)
Повышение уровня лейкоцитов , сегментоядерных нейтрофилов,и палочкоядкрных нейтрофилов свидетельствуют о наличие воспалительного процесса бактериального генеза. Скажите пожалуйста, на данный момент есть какие -то жалобы ? Температуры нет ?
Обычно с такими анализами необходимо в первую очередь обратится к терапевту, чтобы выяснить причину воспаления и железодефицита. А далее уже при необходимости вас направят к более узкому специалисту
Ирина Валерьевна, здравствуйте.
Нет никаких жалоб, состояние в норме, усталости нет, температура так же в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком низком ферритине 7 это очень мало - и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Повышены лейкоциты и нейтрофилы - это указывает на бактериальную инфекцию. Железо поступает в организм только с пищей и больше никак, в организме железо не синтезируется. И если снижена его доставка по причине малого поступления либо нарушения всасывания либо низкого белка, который нужен для депонирования и транспортировки железа, то и получаем дефицит. Железо интенсивно расходуется при повреждениях тканей, кровотечениях любых и воспалении – на борьбу с вирусами и бактериями на работу железосодержащего фермента нейтрофилов миелопероксидазы. Если недостаточное поступление железа или его увеличенный расход, то назначаем препараты железа. И обязательно нужен белок для депонирования и транспортировки железа. Ферритин и трансферрин это белки. Поэтому кушать животные белки нужно каждый день. Любой воспалительный процесс - это ещё одна статья расходов железа и белка. Если не поступает с пищей достаточно, то добавляем препаратами. По поводу специалистов - рекомендую начать с очного осмотре Терапевта. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечаются признаки скрытого железодефицита (отклонения в эритроцитарных индексах), также снижен уровень ферритина, что подтверждает железодефицит.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Отмечается повышение нейтрофилов и лейкоцитов - признак бактериальной инфекции. Есть ли жалобы на самочувствие? Температура тела в норме?
Анастасия Александровна, здравствуйте.
Нет никаких жалоб, состояние в норме, усталости нет, температура так же в норме.
Никакие препараты не принимате на постоянной основе?
Если симптомов нет, то пока рекомендуется провести контроль ОАК через 7 дней. Если картина не поменяется, будет сохраняться лейкоцитоз, то рекомендуется сдать полный биохимический анализ крови, общий анализ мочи, с-реактивный белок, осмотр терапевта, лор врача очно
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе крови признаки активного воспалительного процесса и признаки дефицита железа. В таких случаях обращаются к терапевту, далее он назначает лечение после очного осмотра и выявления причин повышения лейкоцитов.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте, По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. По этой же приеме происходит снижение эритроцитарный индексов.
Такое есть признаки перенесенной бактериальной инфекции на это указывает повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов.
Обычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр терапевта при необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201813 ответов
- 12 Апреля 201917 ответов
- 9 Апреля 20201 ответ
- 11 Августа 202016 ответов