Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атаксия, гемипарез
30 ответовЗдравствуйте! После перенесенного ковида резко ухудшилось состояние моего здоровья: появилась потеря чувствительности в ногах, покалывание, сильный спазм и сильная скованность при ходьбе, нарушение координации движений и равновесия, шаткость походки, Х форма ног при ходьбе и...
Здравствуйте. Какое лечение было выполнено уже?
Еда и сон ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться со сном и едой ребенка, педиатр говорит, что у нас всё не по норме. Дочке через неделю 4 месяца, родилась на 39 неделе 3030 гр и 50 см, при выписке 2780 гр. Первые 3 недели всё время висела на груди и засыпала, причем спала как...
Здравствуйте. Вес 6600 г и рост 58,2 см в 3,5 месяца в пределах нормы, особенно после начальной потери веса. Педиатр может беспокоиться из-за темпов прибавки, но при адекватном объёме кормлений (630–780 мл/сут) и хорошем самочувствии ребёнка всё соответствует возрасту. Длинный ночной сон (10–11 ч) это отлично, не нарушение. Засыпание во время еды физиологично для младенцев, особенно если едят медленно. Реакция вгрызается, глаза закатываются- признак усталости и потребности во сне, а не патологии. Вскрикивания во сне -нормальные младенческие старт-рефлексы. Все ваши показатели развития на уровне. Открытый Боталлов проток и киста сосудистого сплетения часто закрываются самостоятельно, наблюдаем. Продолжайте наблюдение у профильных специалистов, но не переживайте: ребёнок развивается гармонично. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Помочь бабушке
39 ответовБабушка 88 лет Не ходит и почти не понимает, сосудистая деменция неуточнённая, гипертония много лет, ишемия, мерцательная аритмия постоянная. Плохо спит ночью, разговаривает и бредит.. год пила Тералиджен по половинке на ночь, сначала помогал, потом перестал. Примерно...
Здравствуйте По поводу движений в плече и ноге , нарушения речи вероятно связаны с приемом сероквеля ( он может вызывать экстрапирамидные нарушения )- необходима консультация психиатра для коррекции лечения Вероятнее всего необходимо будет заменить препарат. Мемантин эффективен в дозировке 20 мг При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 10 мг/ сут длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/ Так как есть одышка и кашель - консультация терапевта , может юфть признаком хсн Нимопиг и цераксон не показаны в данном случае
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! Год назад началась тошнота, на протяжении всего года тошнит каждый день. Месяц назад начала очень сильно кружится голова, пропал аппетит, начало рвать. Появился ком в горле, в тот момент проходил, когда я ела через силу. Появилась общая слабость состояния...
Здравствуйте, можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лечение лучше с психиатром или психотерапевтом подбирать. В подходах есть 2 варианта, но когда физические симптомы выражены сразу оба метода использовать эффективнее: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в качестве препаратов первой линии наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс около-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Тошнит от Рисперидона , ребенок 11 лет
14 ответовЗдравствуйте. Дочке 11 лет, поставлен диагноз нервная анорексия. Испытывает чувство вины перед своим организмом, когда ест, боится поправится, хотя полной никогда не была, всегда была спортивная, занималась спортивными танцами. Потеря веса за 6 месяцев 6 кг при росте 157.(С...
Здравствуйте, рисперидон может вызывать синдром отмены, снижаете препарат плавно,, ничего страшного быть не должно, перейти на оланзапин стоит, препарат хороший, с успокаивающим, антидепрессивным эффектом. при переходе на него процдут симптомы отмены рисперидона. При лечении анорексии важную роль играет назначение антидепрессантов, наиболее эффективны флуоксетин( при булимии он снижает аппетит при анорексии повышает), феварин , стоит рассмотреть их прием в дальнейшем.
Приступы непонятные
10 ответовПомогите определиться с направлением лечения. Мне 40 лет. В истории болезни — долгие годы тиреотоксоз, в 2023 год радиойод, после гипотиреоз (компенсирован на сегодня). Пролапс митрального и трикуспидального клапана 2 ст. (эхо 1,5 года назад), экстрасистолы, нарушение...
Здравствуйте. По описанию приступов наиболее вероятна комбинация периферического вестибулярного расстройства (в т.ч. BPPV/вестибулярная мигрень) и тревожно-вегетативной реакции. МРТ и рентген шеи без значимой компрессии подтверждают, что структурной нейрохирургической причины нет, ЭКГ-изменения хронические и не объясняют такие эпизоды. Тактика: очно к отоневрологу (позиционные пробы, при необходимости — лечебные манёвры), исключение вестибулярной мигрени, а также коррекция тревожного компонента (АД/КПТ). Дополнительно: МРТ головного мозга с акцентом на мостомозжечковые углы (если не выполнялось), аудиометрия, при необходимости — Холтер ЭКГ для исключения аритмий во время приступа. Текущие препараты (мексидол, кавинтон) не являются базовой терапией — ключевой эффект дают вестибулярная реабилитация и правильная профилактика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли в висках
20 ответовЗдравствуйте ! Мне 50 лет. Примерно с 2015 года у меня появились относительно лёгкие головные боли в висках, то посильнее, то полегче, заложенность в висках, круглосуточно, ни на минуту с 2015 года не проходит, ни днём, ни ночью, я не помню, что такое лёгкая, чистая голова....
Здравствуйте! С учётом длительности головной боли в Вашем случае, её смело можно отнести к хронической. Хроническая головная боль плохо поддаётся лечению, особенно если пациента "залечивали" всеми известными препаратами. Единственная группа препаратов, которые помогают, хоть и не быстро, справиться с этим недугом - антидепрессанты. Вот с этого я бы посоветовала Вам начать или, правильнее, закончить свою эпопею с лечением головной боли. А УЗИ нужно сделать в любом случае - этот метод уже стал скрининговым, и применяется повсеместно для выявления церебрального атеросклероза на ранних стадиях.
Аллергоподобные проявления
1 ответЗдравствуйте! Два года назад резко после стресса начала плохо себя чувствовать, много спать, быстро уставать. Через некоторое время заболело правое колено, вылез герпес на губе, начали бегать мурашки по ногам. Через неделю начали появляться единичные плотные пятна с зудом,...
Срочно пройдите МРТ головного мозга - причина обнарУжится там.
Добрый день! До беременности бывали сложности с сердцем, но редко. Например, когда год не была в отпуске, началась тахикардия, поставили истощение организма. После отпуска все нормализовалось. Давление было иногда чувствительно к погоде. Так же стоял диагноз:...
Здравствуйте! Попробуйте все же разместить фото имеющейся у Вас ЭКГ. Что можно сделать сейчас, с учетом второго триместра. Основная причина Вашего состояния - гипотиреоз. Как я понял, у Вас дозо-зависимая чувствительность к л-тироксину, т.е. 25 мкг переносится сносно, а 37,5 мкг - уже никак. Прежде всего задайте вопрс своему доктору: можно ли к этой дозе сейчас добавить препарат йода? Что касается тахикардии - наша задача устранить ее, причем без снижения давления (так как понижение АД приведет к усилению тахикардии). Поэтому препараты магния здесь не очень подходят. Придется делать это путем подбора, и с учетом беременности. Не волнуйтесь, это вполне возможно. Во-первых сейчас на 14 дней добавьте прием таб. Панангин - по 1 таб х 3 раза в день, после еды и таб. Глицин - 1 таб утром, 2 таб - на ночь, перед сном. Это план на ближайшие две недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо переношу местную анестезию
25 ответовДобрый день! Данный вопрос задавал непосредственно анестезиологам-реаниматологам, но хотел бы ещё услышать мнение терапевта, поэтому задам повторно. Спасибо У меня всд, есть панические атаки, бывает плохо в метро. По назначению врача пью Атаракс. Я долго не лечил зубы, так...
Да, все верно, это совершенно субъективно