Что вас беспокоит?
Головокружение, ком в горле, общая усталость
Всем здравствуйте! Год назад началась тошнота, на протяжении всего года тошнит каждый день. Месяц назад начала очень сильно кружится голова, пропал аппетит, начало рвать. Появился ком в горле, в тот момент проходил, когда я ела через силу. Появилась общая слабость состояния до такой степени, что становилось плохо до слез, не могла сидеть, лежать, могла только ходить. Становилось очень жарко,потели руки.Утром просыпалась сразу рвало, потом становилось очень плохо, вечером все проходило, как будто ничего не было. Обошла всех врачей, легкие в норме, общий анализ крови в норме, УЗИ брюшной полости ,щитовидки, малого таза -все хорошо, сердце в порядке. все исследования прикреплю. через 2 недели появился аппетит, но ком в горле до сих пор, круглыми сутками, как будто опухает,иногда трудно дышать. Совсем недавно появился такой симптом ,как не могу вздохнуть и не кашлять, чуть позже появилась "пыль в горле " только вечером,днем все нормально. просыпаюсь сразу плохо, иногда бросает в жар и сердце бьется так, как будто "выпрыгнет". Неделю назад заболела голова, болела дня 4 , при головной боли состояние " туманное ", голова будто не держится на плечах, устает. Бывает состояние , как будто в обморок упаду. После всех исследований поехала в город к неврологу, сделала МРТ- ничего не нашли. сказала, что у меня не уточнённая мигрень, выписала обезбаливающее и андеприсанты (пропить месяц) от дипрессии, но у меня нет дипрессии. Пошла к другому неврологу, сказал, что у меня Вегетативно сосудистая дистония, прописал таблетки, пропила 2 недели - помогли только от головной боли. Пришла на повторный прием -изменил курс лечения, (ракстан 1т в день -месяц,Парацетам 1т утром и в обед, фенибут 1 т в день,мексидол 3р в день.)все прикреплю. назначил физиотерапию,стою в очереди,скоро пойду. Ходила ещё к Лору, у меня хронический Транзелит Подскажите пожалуйста по моим симптомам действительно ли у меня тревожное расстройство или все-таки мигрень. Эффективный ли способ лечения в моем случае? Очень мешает в жизни, не могу ничего делать, как быстро от этого избавиться? К сожалению исследование ЭКГ нету, но с сердцем все в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лечение лучше с психиатром или психотерапевтом подбирать. В подходах
есть 2 варианта, но когда физические симптомы выражены сразу оба метода использовать эффективнее: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в качестве препаратов первой линии наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс около-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
спасибо большое, а лучше к психиатору или психотерапевту идти? Мне говорили, что это совершенно разные направления .
Смотрите по финансам: Психиатр только мед терапию выписывает; психотерапевт-это врач психиатр со специализацией по психотерапии, может и препарат назначить и психотерапию параллельно проводить; психолог мед терапию не назначит.
Можно с психиатра начать, позже подключить психотерапию
хорошо, поняла, спасибо.
Тревожное растройство не проходит самостоятельно? Просто не понимимаю из-за чего так, в жизни у меня все хорошо. Извините, что так много вопросов 😅
Нет, обычно оно самой собой не проходит, может быть легче/хуже временами, но полное выздоровление только благодаря полноценному лечению.
спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана, подобная симптоматика может говорить о тревожном состоянии, поэтому здесь нужен комплексный подход: 1. консультация у врача-психиатра, он сможет оценить состояние и назначить лечение и 2. подключить работу с психологом, чтобы Вы могли понимать свою тревогу и учиться работать со своим восприятием - исследовать свои мысли, учиться их анализировать и критически к ним относится, учиться их менять и постепенно отказываться от того, охранного поведения, которое вырабатывается, так как препараты будут помогать с симптомами тревоги, но Ваше восприятие можете поменять только Вы, это учиться работать со своими мыслями, переформулировать их, работать со своими действиями, в целом, работа над своим уровнем осознанности и рефлексии, с образом тревоги, освоить техники дыхания, напряжения и расслабления, переключения. Работа кропотливая, но постепенно, по небольшим шагам Вы сможете прийти к тому, что научитесь управлять своим состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана!
То, что Вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства, но точный диагноз сможет поставить только врач на очном приёме.
Как правило, тревожное расстройство просто так не возникает, всегда есть факторы, вызвавшие её развитие, которые желательно выяснить со специалистом.
Терапия тревожного расстройства обычно заключается в приёме медикаментов (антидепрессантов и/или противотревожных препаратов) и применении психотерапевтических методов. Пожалуйста, обратитесь к врачу-психотерапевту очно.
Самостоятельно советую начать практиковать релаксационные техники (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые поспособствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций и тревоги. Техники релаксации хорошо снимают напряжение в теле, уменьшают частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания, предотвращают повышение давления и т.д.
Очень полезны будут и: медитация, йога, визуализация.
Принятый ответ
Здравствуйте Диана!
Так как вы прошли достаточно подробное обследование своего организма по физиологическим параметрам, то можно предположить, что причина ваших симптомов лежит в психогенной плоскости. Для уточнения можно пройти тест по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS): https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads. Возможно ваши недомогания связаны с этапом прохождения в своей жизни особенностями возрастного кризиса.
Здравствуйте, тест прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные симптомы могут присутствовать в рамках тревожного, конверсионного или соматоформного расстройства. Сопутствующим состоянием может быть мигрень, ее приступы могут быть спровоцированы обострением невротических расстройств. Следует отметить, что применение антидепрессантов не ограничивается исключительно лечением депрессивных состояний, данные препараты обладают широким спектром действия и могут быть рекомендованы в лечении болевого синдрома, расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта и других заболеваний. При сочетании эмоциональных расстройств с соматическими проявлениями, особенно в комбинации с болевым синдромом, препаратом выбора чаще всего является антидепрессант из группы СИОЗСН (например, венлафаксин или дулоксетин). Данные препараты эффективны в отношении тревожных состояний и обладают дополнительной анальгетической активностью.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 201820 ответов
- 11 Октября 201824 ответа
- 7 Сентября 202028 ответов
- 17 Октября 20204 ответа