Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит повышенный холестерин. Общий 5,79. ЛПВП 0,91. ЛПНП 4,17. Холестерин НЕ-ЛПВП 4,88. Триглицериды 1,56. Такие показатели плюс минус наблюдаю последние 3 года. Мне 34 года, не курю, год не пью, хожу в зал, вес 74кг рост 176см. диету не всегда получается...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Константин, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют уши сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов:
- обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена;
- включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис;
- использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров;
- умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот;
- ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы;
- сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей;
Если по результатам узи сосудов шеи будет бляшка 25% и более только тогда есть показания для статинов
Скажите на узи сосудов не направляли?
здравствуйте, подскажите, пожалуйста. нужно ли мне принимать уже препараты от холестерина?
сначала я сдала кровь 15 мая, холестерин 5.76
потом 15 августа 5.26
сегодня сдала 18 октября 5.83
я пропивала 2 месяца омегу 3, но ниже он не стал.
неужели теперь мне пожизненно...
Добрый день!вес 72, рост 170, не курю, алкоголь по праздникам, физ нагрузка имеется. С 2023 года на веках выступили ксантелазмы, холестерин был общ 5, лпнп 3, узи бца не показало бляшек. Удалил ксантелазмы и мне ничего не назначили. Через год холестерин общий 4,9, лпнп 3,2....
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
При выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
На фоне проводимой терапии в настоящее время показатели липидного профиля , а именно плохой холестерин (лпнп ) находится в целевых значения , менее 1,8;
Рекомендуется продолжить проводимую терапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдала анализы, по ним повышение холестерина. Началось еще пару лет назад, на фоне кок и их смены начал расти холестерин( мне так думается). Пила урсосан, атеролип. Снизился до 5,2. Потом поставили вмс мирену долго к ней привыкала ( были постоянные...
Анастасия, Вы не назойливы -вы нормально заботитесь о своём здоровье, и это правильно.
В большинстве случаев «одной главной причины» у повышенного холестерина нет.
Это почти всегда сочетание факторов, и у вас по анализам видно типичную ситуацию.
Скорее всего у вас играет роль: индивидуальная (генетическая) особенность обмена липидов + влияние гормонов (раньше КОК, сейчас Мирена) + возможно вклад желчного и стресса.
При этом печень и щитовидка у вас в порядке - это уже исключает серьёзные причины.
Для того чтобы всё-таки разобраться максимально точно желательно :
1.Посмотреть семейный анамнез (ранние инфаркты/инсульты у родственников)
2.сдать расширенный липидный профиль (апоВ, апоА1, липопротеин(a)) -покажет, насколько это генетическая история
3.иногда делают УЗИ сосудов (БЦА), чтобы понять, есть ли уже влияние на сосуды (в вашем возрасте чаще всё чисто)
Но честно,даже если вы найдёте «точную причину», тактика всё равно будет одна и та же -снижение ЛПНП.
Поэтому сейчас правильнее не искать идеальную причину, а действовать: 2-3 месяца питание + омега-3 + клетчатка,затем контроль липидов и дальше уже решать, нужен ли следующий шаг
Вы сейчас не в опасной зоне и ничего «срочного» не происходит. Это история про профилактику, а не про болезнь. И у вас очень хорошие шансы всё скорректировать мягко и без серьёзных препаратов.
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Прошу помощи и грамотного ответа.
Моей маме 51 год, холестерин 9. Повышены печёночные ферменты. Прописывают Гептрал, прежде чем назначить статины. Гептрал не обладает доказанной эффективностью ( проверяла на сайте https://mediqlab.com/ ), а...
Спасибо большое. Вам тоже всех благ. А статины маме обязательно, чтобы стабилизировать имеющиеся бляшки и прожить долго и счастливо без сердечно-сосудистых катастроф ??
Здравствуйте, сдала анализы (печеночные и на сахар), повышены несколько пунктов, холестерин всегда повышен 6. Это критично , мне 52 года и как можно снизить эти высокие показатели. Может уже нужны статины , но я их боюсь, слышала ,что они плохо влияют на печень. У меня...
Поняла. Попробуйте добавить тиоктовую кислоту (берлитион).
Анализы проконтролировать в динамике через 3 месяца.
А там уже по результатам посмотрите, что можно из вышеперечисленного убрать.
Витамин Д если принимаете уже долго, летом можно сделать перерыв и затем прием возобновить с сентября.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, повышен алт и холестерин, неделю назад сдавал алт был 60, посидел немного на диете и вчера сдал уже 54, аст в норме, ещё повышен холестерин, все остальные анализы в норме. Что мне можно пропить для понижения?
Добрый день! Сдавала анализ на гормоны щитовидной железы и решила сдать на ферритин. Ферритин оказался 14. Терапевт сказал, что нужно сдать клинический анализ крови. Результаты клинического анализа крови получила. Но теперь из-за работы не получается выделить время на поход к...
Здравствуйте.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Здравствуйте. Беспокоит слабость, выпадение волос. Переодически бывает странное состояние как будто голова кружится, но как такового головокружения нет, даже не знаю как объяснить. Год назад был низкий ферритин, 2 месяца пила ферлатум. Сейчас опять сдала кровь, ферритин все...
Здравствуйте! Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 -мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро.
Заметила у себя повышенную утомляемость. Даже днем, при свете дня, хочется спать. После работы не могу заставить себя ничего делать и просто лежу. Хотя раньше любила ходить гулять пешком.
07.07.24 сдала ферритин - 8.8. Месяц принимала мальтофер.
13.11.24 сдала...
Здравствуйте, Ольга. Вы принимали мальтофер отдельно от молочных продуктов, чая, кофе? Выяснили причину дефицита железа?
При неэффективности одного из препаратов железа рекомендуется препятствия на другой, например, сульфат железа в составе тардиферона или сорбифера, обычно рекомендуется приём по 1 - 2 таблетки в день перед едой, минимум 2 - 3 месяца.
С лечащим врачом рекомендуется поиск причин дефицита железа - исследование желудочно-кишечного тракта, УЗИ брюшной полости, малого таза, щитовидной железы, консультация гинеколога.