Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2113770

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте. Беспокоит слабость, выпадение волос. Переодически бывает странное состояние как будто голова кружится, но как такового головокружения нет, даже не знаю как объяснить. Год назад был низкий ферритин, 2 месяца пила ферлатум. Сейчас опять сдала кровь, ферритин все еще низкий. Что делать?

29 лет
11 Мая 2024·Просмотров: 288·Кристина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 -мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Фирюза Ильдаровна, был геморрой. В марте лазером удалили. По узи органов малого таза все в норме

Скорее это и послужило причиной развития дефицита железа

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Александр Юрьевич, рост 166 см, вес 73 кг

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Частые причины снижение уровня ферритина следующие:

1) Малое количество микроэлементов поступающих с пищей.

2)Плохое всасывание в кровь железа  из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

3)Из-за нарушения работы почек.

4) Также часто низкий ферритин после перенесённой covid 19 инфекции

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Обязательно соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно выполнить следующие обследования ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хорошо повышает запасы тотема, но она не очень удобна в приёме. Поэтому месяц хотя бы рекомендую именно тот ему 2фл 1-2р в сутки растворить в соке, пить через трубочку.
Потом можно перейти на таблетированные формы ещё минимум на 1 месяц (например феррум лек 100мг 1т 2р в сутки), потом ещё раз пересдать ферритин. Должен быть не менее 30, но в идеале равен весу.
Диета с высоким содержанием железа, красное мясо, печень, гречка, продукты содержащие витамин С.
В качестве дообследования, нежно понять почему железо теряется.
Обильные ли у вас месячные? Как давно был осмотр гинеколога?
Нужно сдать кал на скрытую кровь, ФГДС, колоноскопию, УЗИ брюшной полости и почек.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 разв в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файлы

Т.е. вы год назад пили 2 мес препарат?
Если да, то рекомендую снова пропить , можете другой, тотема по 1 доз 2 раза в день 1.5 мес далее снова сдать ферритин
Сдайте кал на кровь
Пройдите осомтр гинеколога
Стул бывает черным?
Есть гастрит? Десна кровоточат?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.