Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шейном отделе позвоночника
7 ответовДобрый день, год назад начали беспокоить боли в шее, болит у основания черепа в основном с левой стороны. Из-за этой боли кажется, что отдает в висок. Приступы боли происходят практически всегда с переменой погоды, помогает табалетка спазмолгона. Тут боли участились до...
Здравствуйте! На основании ваших жалоб и данных МРТ у вас цервикогенная головная боль — боль, исходящая из шейного отдела и иррадиирующая в голову . Лечение должно быть комплексным. Основу лечения должна составлять немедикаментозная терапия: лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления глубоких мышц шеи, физиотерапия, мануальная терапия и кинезитерапия для восстановления биомеханики позвоночника и устранения мышечного дисбаланса . Вам необходимо исключить длительное статическое напряжение шеи (работа за компьютером, телефоном), спать на ортопедической подушке, при обострении использовать воротник Шанца. Из медикаментозных методов лечения обычно применяются курсом нпвс ( мелоксикам/аркоксиа) 5-7 дней, миорелаксанты ( мидокалм/сирдалуд)10-14 дней. для купирования острых приступов врач может назначить Амбениум парентерально (внутримышечно) — это мощный нестероидный противовоспалительный препарат (фенилбутазон с лидокаином) для быстрого снятия боли и воспаления, применяется однократно или коротким курсом не более 3 дней. Не рекомендую использовать спазмалгон, в отношении скелетной боли менее эффективен, чем перечисленные выше нпвс
Боли в плече и суставах
4 ответаДобрый день. Фото заключения УЗИ прикрепил. У отца уже как пол года боли в плече (плечевом суставе) боли ноющие, практически постоянные. Бывают резкие при повороте, поднятии руки, руку вверх невозможно поднять из-за резкой боли. Так же при повороте руки тоже сильные боли....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно по симптомам с учётом УЗИ имеет место импиджмент синдром. Нужно подтверждать на МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Длительный гастрит, боли
19 ответовЗдравствуйте. Живу в маленьком городе, психотерапевтов у нас нет. В соседнем городе только по записи, не попасть. Проблемы: гастрит (после лекарств) и сильные боли в желудке уже 2 года, на этом фоне истощение физическое и моральное. Усугубляется тем, что из-за вынужденной...
Понимаю. Удачи! Поправляйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кишечнике
3 ответаУ меня длинная история заболеваний ЖКТ, и ничего по сути серьёзного. 2 года мучилась проблемами с кишечником, потом они отступили. Было воспаление в тонкой кошке, сейчас все в порядке, воспаления нет. Потом холецистит, тоже все сейчас в порядке. Последний год страдала...
По поводу ГЭРБ надо бы соблюдать антирефлюксный режим и перейти с дексиланта на нексиум. Тримебутин можно подключить, но тогда надо отменить дюспаталин. Конечно, надо сделать МРТ органов брюшной полости, потому что описание желчного пузыря очень путаное, а в печени и поджелудочной железе описаны какие-то очаги. А хвост вообще не виден, причем он больше головки(косвенный признак панкреатита). Подозреваю, что в полости желчного пузыря может быть осадок, не выявленный на УЗИ. И боли по всему животу связаны с этим. В таком случае лучше всего в качестве срочной помощи помогает валидол или нитроглицерин под язык, но-шпа (дротаверин) 2т . Через полчаса можно принять ещё 2 таблетки. К-сожалению, все эти лекарства снижают артериальное давление. Так что опирайтесь на руку мужа! В-дальнейшем надо бы сделать УЗИ органов малого таза, кальпротектин кала. Если причина не будет выявлена, придется делать рентгеноскопию верхних отделов кишечника с медикаментозной гипотонией для исключения артерио-мезентериальной компрессии.
Боли после плеврэктомии
7 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад сделали плеврэктомию по случаю спонтанного пневматоракса (3 эпизод на одном лёгком). До этого два раза дренировали и лёгкое расправлялось. В третий раз врачи посоветовали операцию во избежание рецидивов. После операции КТ чистое. По биопсии...
Здравствуйте , ознакамливаюсь. Боли после плеврэктомии могут сохраняться в течение длительного времени, и их характер может быть связан как с послеоперационными изменениями, так и с сопутствующими заболеваниями, такими как остеохондроз и межреберная невралгия. Также не исключен постторакотомический болевой синдром — хронические боли, связанные с повреждением нервных окончаний во время операции. Это состояние может быть причиной жгучих и опоясывающих болей. Ваша ситуация требует внимания со стороны невролога, который сможет оценить возможную невралгию и назначить соответствующее лечение. А на данный момент можно принимать порошки Дексалгин 2 раза в день 5 дн после еды. После плеврэктомии риск рецидива пневмоторакса значительно снижен, но его нельзя исключить полностью. Избегайте резких изменений давления в грудной клетке (например, подводное плавание, сильные физические нагрузки).
Боли справа в боку
18 ответовЗдравствуйте. У меня вечером появилась непонятная боль справа. Она локализуется со стороны живота справа, внизу ниже пупка, ближе к боку. Характер боли тупой, но я ее постоянно последние 2 часа чувствую. Когда выпрямлять ноги или вдыхаю животом, то боль немного нарастает....
Резь при мочеиспускании , ненормально , это может быть при цистите , при пиелонефрите , при отхождении песка ! Более точно можно лишь после оценки результата анализа мочи , УЗИ и очного осмотра ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области груди
2 ответаДобрый день,у папы боли в грудиной клетке на протяжении 10 лет ,в области солнечного сплетения ,раньше боли появлялись редко ,сейчас начались постоянные ,не зависимо от чего либо ,каждый день не понятного характера, прием пищи в тягость будто где- то что то...
Здравствуйте. Такой результат фгдс не схож с вашими симптомами. То, что вы описываете, схоже с проблемами сердечно-сосудистой патологии- например, ишемическая болезнь сердца. По фгдс выявлен дуодено-гастральной рефлюкс, т.е. заброс содержимого 12-й кишки в желудок. По результатам биопсии- атрофия слизистой желудка. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами( в таих случаях рекомендуется выполнять двумя способами - фгдс и один из перечисленных): с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге). < для снятия симптомов де-нол 120 мг 3 раза в день до определения хеликобактерной инфекции, Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины.
Боли в области желудка
13 ответовЗдравствуйте.Месяц назад мучили колики в животе,Врач терапевт назначил фгдс и узи брюшной полости.(Результаты прилагаю ниже).ОАК,БХ в норме.По результатам осмотра лечение не было назначено.В прошлые выходные сьел много жареной и кислой пищи.На следующий день появились боли в...
Здравствуйте. по фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление в пищеводе поверхностное. Поверхностное воспаление в желудке. По узи все хорошо. ваши симптомы носят функциональный характер на фоне погрешности в питании, так называемая функциональная диспепсия. В таких случаях рекомендуется пересмотреть рацион питания, кушать 4-5 раз в день.Перед сном не кушать за 3 часа. После еды сразу же не ложится. Ситуационно с доктором очно можно рассмотреть прием мебеверина 2 раза в день 7-10 дней, антациды( фосфолюгель) 2-3 раза в день и ингибиторы протновой помпы( разо)для нормализации кислотности 20 мг 2 раза в днь 7-10 дней.
Температура,боли в животе
13 ответовНеделю назад заметила,что у дочки опухла одна гланда (стала больше чем другая)на боли в горле не жаловалась ,к вечеру поднялась температура 39 ,и жаловалась на боли в животе …обратились к педиатру .Назначили амоксиклав ,ангидак в горло ,тримедат .Антибиотики пропили 4 дня...
Здравствуйте В таком случае рекомендую сдать общий анализ крови (посмотреть, нет ли бактериальной инфекции), выполнить узи брюшной полости Если боль постоянная, непроходящая, рекомендую показать ребенка хирургу очно для исключения хирургической патологии При болях в животе можно принимать Тримедат в возрастной дозировке Подскажите, пожалуйста, какой стул у ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в копчике, кокцигодиния
13 ответовЗдравствуйте! 2 года как имеются боли в копчике, травмировалась при катании на лыжах. Ходила по врачам, назначали ультразвук, курс Артры, боль утихала, но через некоторое время возвращалась. Сейчас боли когда долго сидишь. При хождении боли нет. Врач поставил диагноз -...
Вы начните с нпвс и физио процедур, если будут неэффективны, тогда уже можно или уколы, или вовсе капельницу поставить.