Консультация терапевта /

Боли после плеврэктомии — вопрос №2541395

130 просмотров

Здравствуйте! Несколько лет назад сделали плеврэктомию по случаю спонтанного пневматоракса (3 эпизод на одном лёгком). До этого два раза дренировали и лёгкое расправлялось. В третий раз врачи посоветовали операцию во избежание рецидивов. После операции КТ чистое. По биопсии всё хорошо.
Всё это время я периодически испытываю интенсивные и не очень боли в грудной клетке: то со стороны оперированного лёгкого, то с другой стороны. Боли могут быть острыми, жгучими, тупыми. Боли могут быть опоясывающими грудную клетку, или в области ключиц, плеча, лопатки, спереди в области груди, бывает отдают в руку или шею. Долго проходят. В момент болей начинается тахикардия, становится трудно дышать. ЧСС может достигать 140 ударов. При этом кислород в норме по показателям пульсоксиметра. По этому поводу обращалась к терапевту, делали неоднократно рентген, всё хорошо. Пью НПВП при сильных болях, а тупые и жгучие терплю. Сейчас я активно занимаюсь спортом и любое повышение нагрузки на верхнюю часть тела провоцирует боли (хотя и до спорта были боли тоже, но я боюсь, что что-то плохое снова случится с лёгкими). У меня сидячая работа и зачастую во время работы могут тоже быть сильные боли. В момент интенсивных болей и ощущения нехватки воздуха от переживаний, может начаться паническая атака, тк я боюсь повторения. Терапевт также назначал мне массаж, но я не стала ходить, тк боюсь боли и боюсь, что что-то защемит и снова придется ехать в больницу. Торакальный хирург осматривал неоднократно, и смотрел мои анализы, рентгены, сказал, что должно пройти, но не проходит. Я уже не знаю, что мне делать и куда бежать. НПВП подрывают мой ЖКТ...
К слову, у меня остеохондроз и невралгия (поставлены диагнозы после первого эпизода пневматоракса).
Подскажите, пожалуйста, к кому можно обратиться с такими болями? Может быть, можно без очного посещения врача пролечиться? Может ли быть ещё пневматоракс после плеврэктомии? Чего стоит избегать в повседневной жизни, чтобы уменьшить боль?

Возраст: 30

Хронические болезни: Остеохондроз, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , ознакамливаюсь.
Боли после плеврэктомии могут сохраняться в течение длительного времени, и их характер может быть связан как с послеоперационными изменениями, так и с сопутствующими заболеваниями, такими как остеохондроз и межреберная невралгия.
Также не исключен постторакотомический болевой синдром — хронические боли, связанные с повреждением нервных окончаний во время операции. Это состояние может быть причиной жгучих и опоясывающих болей.
Ваша ситуация требует внимания со стороны невролога, который сможет оценить возможную невралгию и назначить соответствующее лечение. А на данный момент можно принимать порошки Дексалгин 2 раза в день 5 дн после еды.
После плеврэктомии риск рецидива пневмоторакса значительно снижен, но его нельзя исключить полностью. Избегайте резких изменений давления в грудной клетке (например, подводное плавание, сильные физические нагрузки).
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, а есть методы полного избавления от боли в моем случае?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Полное избавление от болей индивидуально. В первую очередь нужны НПВС такие как Дексалгин + Некоторые пациенты находят облегчение в иглоукалывании, которое может помочь управлять болевыми симптомами.+ Консультация невролога для коррекции лечения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую получить очную консультацию Невролога, обсудить приём препарата Прегалбалин - показан при лечении нейропатической боли и фибромиалгии у взрослых. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. Это психотропный препарат? Он вызывает привыкание?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
препарат Прегабалин (Лирика) применяется и показан при такого рода болях, попробуйте.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Рекомендую обратиться к психотерапевту, потому что в хронические боли могут лечиться антидепрессантами. Так как у них есть рецепторы чувствительные к болевым(проприоцептивным ) рецепторам.
На данный момент можете 10 дней по принимать прегабалин , он устраняет нейропатическую боль. 150 мг/сутки.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли повторно проверится на туберкулез
7 ноября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Затемнение на КТ
29 марта 2021
Павел
Вопрос закрыт
Очаговоподобные тени
21 января
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...