СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в копчике, кокцигодиния

Здравствуйте! 2 года как имеются боли в копчике, травмировалась при катании на лыжах. Ходила по врачам, назначали ультразвук, курс Артры, боль утихала, но через некоторое время возвращалась. Сейчас боли когда долго сидишь. При хождении боли нет. Врач поставил диагноз - кокцигодиния. Сходила сделала МРТ, по МРТ видны отеки позвонка и мягких тканей. Посоветуйте пожалуйста может есть какое то лечение или это заболевание теперь только можно поддерживать ультразвуками, уколами?

53 года
18 Января 2023·Просмотров: 1945·Вера, Балашов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, сейчас снять болевой синдром и отек можно используя препарат Аркоксиа, по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней, в дальнейшем можно курсами пить хондропротекторы, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Татьяна, получается отек я сниму, пропью лекарства и мне хватит на некоторое время, а затем отек снова появится. Я ходила ещё к хирургу, она мне сказала что как вариант лечения делать блокады, так как травма давнишняя, но я в раздумьях. За то что написали курс лечения, спасибо вам!

Здравствуйте. По результатам МРТ когцигодиния. Воспаление и боль можно убрать препаратами НПВС, при очень сильной боль аркоксиа 90 мг 1 раз в сутки 7 дней, если боль ближе к умеренной, можно мовалис 15 мг в/м 1 раз в сутки 3-5 дней. Отёк хорошо убирается глюкокротиклстероиды, например дипроспан, дексаметазон, но их разумно применять при неэффективности препаратов НПВС. Помимо лекарств, хорошо себя зарекомендовал Лазарь и магнит, курс 10 процедур, хорошо снимают боль и воспаление, уменьшают Отёк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, а Дипроспан или дексаметазон его применять инъекциями в/м? И курс как правило сколько дней?

С дипроспаном лучше блокады делать, но можно и внутримышечно, а дексаметазон в/м, и желательно однократно, так как он, как и другие гормональные средства данной группы оказывают плохое влияние на надпочечники, и на другие органы и системы, поэтому их применяют строго по абсолютным показаниям и как можно меньше. Дексаметазон 4 мг, дипроспан 1-2 мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, я вас поняла! Большое спасибо! Буду думать.

Принятый ответ

Вы начните с нпвс и физио процедур, если будут неэффективны, тогда уже можно или уколы, или вовсе капельницу поставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Маргарита, хорошо! Ещё раз большое спасибо Вам за советы!

Здравствуйте
По результатам МРТ у Вас выявлена кокцигодения (после перенесенной травмы).
Лечение должно быть комплексным:
Для снятия воспаления можно попринимать - НПВС- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 7-10 дней; вместе с НПВС обязательно прием Омепразола 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды.
- физиотерапия (ультразвук, лазер, УВЧ).
При неэффективности НПВС показаны блокады с глюкокортекостероидами.
Нужно ограничить длительную статическую нагрузку на пояснично-крестцовую и копчиковую область(длительное сидение в одном положении), можете использовать специальные подушки в виде кольца, при контакте копчика с поверхностью при сидении. При наличии запоров использовать слабительные средства.
Поднятие тяжести желательно ограничить, но при этом после уменьшения болей на фоне лечения выполнять ЛФК для улучшения кровообращения.
Также не противопоказана мануальная терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Андрей, я вас поняла. А подскажите пожалуйста я слышала что для лечения ещё используют РЧА непарного ганглия. Это не вредно? И стоит ли вообще её использовать? Говорят что эффекта хватает на 3-4 года. И потом нужно повторять

Показанием к проведению данного метода лечения является отсутствие эффекта от консервативной терапии (НПВС, физиотерапия, блокады).
Данный метод лечения является альтернативой хирургическому так как, при проведении РЧА травматизация окружающих тканей минимальная, как и риски каких-либо осложнений, быстрая реабилитация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера
Клиент

Андрей, я вас поняла! Большое спасибо за разъяснение! Значит буду дальше консервативными методами лечиться! Блокады ещё не делала. Только ходила на ультразвук и прием медикоментов.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.