Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорсальные грыжи позвонков
7 ответовПолучила результат МРТ. Посоветуйте что с этим делать, как лечить? В заключении: неравномерные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Дорсальные грыжи дисков L4-L5 L5-S1 с умеренным сужением просвета...
Вы не страдаете лишним весом? По данным Мрт есть дегенеративные изменения, грыжи, которые не требуют оперативного лечения. Если боли периодические, то можно прости курс хондропротекторной терапии, которая препятствует дальнейшим изменениям, и обладает мягким обезболивающим эффектом(дона, структур, арта), в обострение терапия другая.
Грыжи позвонков, ретролистез
3 ответаЗдравствуйте, делал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, у меня экструзии L3-4, L4-5, так же описали ретролистез L3 0,25 см. Беспокоит периодически даваяшая тупая боль в районе поясницы, периодически онемение и мурашки на пальцах правой ноги. Прикрепляю описание МРТ...
Здравствуйте. Оперативное лечение на данный момент Вам не показано. На представленных МР-сканах протрузии межпозвонковых дисков небольшие, стабильные, без признаков сдавления нервных корешков. Ретролистез L3 на 2,5 мм клинически незначимое смещение. Гимнастикой позвонок «на место» не поставить, да и не нужно: такие нестабильности лечатся мышечным корсетом, а не операциями. Главное поддерживать тонус мышц спины и пресса, что Вы и делаете. Дальнейшие действия: продолжайте гимнастику, избегайте осевых нагрузок на позвоночник (тяжести, жимы ногами). В целом, Ваша тактика верная, дополнительных вмешательств не требуется. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Компрессионный перелом позвонков.
7 ответовЗдравствуйте, был на отдыхе не удачно упал,очень болит шея больно поворачивать голову, по приезду зделал МРТ. МРТ показала компрессионные переломы тел позвонка Th1-Th4, C7. Подскажите что делать!
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем компрессионный перелом 7 шейного позвонка 1 степени и компрессионные переломы 1-4 грудных позвонков неизвестной степени, потому что описательной части по грудному отделу не прикреплено. При переломах 1 степени обычно рекомендуют: Воротник Шанца + ортез-реклинатор на верхне-грудной отдел позвоночника. Преимущественно постельный режим не менее 4-х недель. Лежать в воротнике, но без ортеза. Можно вставать в туалет, ходить по квартире. Вести домашний образ жизни. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Подключать физиотерапию через 6 недель после травмы.. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц ШОП, магнит и др. по 10 процедур. Выполнять ЛФК через 6 недель после травмы сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Лечение на 10 дней: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. Не МРТ, а именно КТ. От воротника и ортеза полностью отказываются через 4 мес после перелома, постепенно сокращая время нахождения в нём. Лечение проходить под контролем травматолога по м\ж. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трабекулярный отёк позвонков
11 ответовДобрый день! Пациентка моя мама, 72 года. 3 недели назад было небольшое падение на правое бедро. Через 2 дня возникли боли при вхождении. Рентгеном исключили переломы. Прошли МРТ пояснично-кресцовой зоны. Могли бы вы прокомментировать результаты? Пациентка живёт в...
Здравствуйте! Рентген проводили в 2 проекциях? Боли в крестце или в пояснице?
Клиновидная деформация позвонков
6 ответовДобрый день. Ортопед поставил диагноз болезь Шайермана Мау, гиперкифоз. Но рентгенолог ничего не написал про клиновидные позвонки в описании. Есть они или нет, если есть, то какие. Снимок по...
Ну вообще у вас есть признаки болезни Шейермана-Мау. Клиновидная деформация позвонков на уровне Th6-Th9. Снижение высоты тел Th8,9 где-то на 1/2, остальных на 1/3. Деформация замыкательных пластинок тел Th8,9 узлами Шморля. Угол кифоза тоже подходит под болезнь.
Вторичные повреждение позвонков
16 ответовМне 69 лет,болен с октября 2019 года,парапарез нижних конечностей,нет чувствительности тела ниже грудной клетки,диагноз рак простаты 4 степени с метастазами в позвоночнике,биопсии нет,усохла простата.
Здравствуйте! Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейных позвонков
6 ответовЗдравствуйте Боли в шее, последнее время отдает в руки и ноги МРТ прикрепил Как лечиться если плохо переношу миорелаксанты?
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (экструзия) (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей и растяжения спазмированных мышц рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Смещение шейных позвонков
16 ответовЗдравствуйте! Сыну два месяца, в месяц невролог нам поставил правостороннюю кривошею, назначил массаж и физио. В 1,5 месяцам ходили к другому неврологу, она все подтвердила, также поставила позу «банан», сказала плохо держит голову на животе, посоветовала сделать узи ШОП....
Здравствуйте. Лечение назначено верное. Показаний для обращению к остеопату нет-смещение небольшое. Видео можно выложить в яндекс диск.
Компрессионный перелом позвонков.
6 ответовЗдравствуйте.Ребенок прыгал на кровати,приземлился на попу на твердую деревяшку.Сделали рентген,компрессионный перелом.На мрт показало перелом 4х позвонков.Костный мозг не задет.По самочувмтвию ребенок бодр,боли нет.Вопрос заключается в следующем-могу ли я дома ребенка...
Здравствуйте!Понимаю вашу тревогу и то,как непросто организовать быт,когда на руках еще один маленький ребенок.Но данная ситуация с позвоночником требует очень взвешенного подхода.По протоколом лечения-перелом 2-х и более позвонков -это стационарное лечение.Очень важен покой.В первые 7–14 дней после травмы идет нарастание микроотека в зоне перелома.В больнице установлены специальные кровати со щитами,которые обеспечивают физиологически правильное положение.Дома,как только у сына окончательно пройдет дискомфорт,он неизбежно попытается сесть,потянуться за игрушкой или поиграть с младшим.А садиться или принимать вертикальную нагрузку сейчас категорически нельзя-это может усугубить степень перелома.Стационар-это своего рода"школа"для мамы и ребенка.Там врачи научат его правильно переворачиваться,кушать и ходить в туалет в положении лежа,а также подберут и идеально подгонят корсет.Прямо в палате начнут проводить физиопроцедуры и первый этап специальной гимнастики (ЛФК),которая поможет создать мышечный корсет,чтобы снять нагрузку с самих позвонков.Дома обеспечить такой уровень контроля и медицинского сопровождения в первые,самые ответственные недели,будет невероятно сложно.Постарайтесь найти возможность госпитализации хотя бы на 10–14 дней.Это тот фундамент,который позволит сыну через время вернуться к абсолютно полноценной и активной жизни без ограничений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паталогический перелом позвонков
2 ответаУ моей мамы(64года) на МРТ поясничного отдела обнаружили метастазы в позвоночнике и паталогические переломы L2-L4 со стенозом позвоночного канала,компрессией дурального мешка и нервных корешков на уровне L2. Из-за боли не может встать, постоянно лежит. Боль в бедре слева в...
Здравствуйте! Метастатическое поражение позвонков с патологическими переломами довольно непростая патология, по которой нет единого стандарта оперативного лечения. Хирургическая тактика в таких случаях всегда определяется в индивидуальном порядке по результатам оценки самих снимков МРТ, соматического и онкологического статуса больного. Не всегда есть возможность провести небольшую операцию по декомпрессии самого зажатого нервного корешка. Ламинэктомия подразумевает под собой, что помимо декомпрессии нужно устанавливать металлоконструкцию для стабилизации позвоночника, иначе позвоночный столб утратит свою опорную функцию, и пацент также не сможет быть вертиклизован. Операции уже такого рода обширны, травматичны и несут высокие риски осложнений у онкологических больных. В данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Первично можно обратиться на приём без мамы, но с диском МРТ, и желательно сразу обращаться к заведующему отделением Вашего города. Если в ноге имеется только болевой синдром и нет слабости в бедре, то установленных сроков по проведению оперативного лечения нет. Если в ноге есть признаки слабости, то обычно рекомендуется проведение оперативного лечения, как можно раньше. Если слабость в ноге сохраняется длительно на протяжении нескольких месяцев, то операция может не помочь. Для борьбы с болевым синдромом в таких случаях обычно назначают: сильнодействующие анальгетики Трамадол, Тапентадол+Габапентин по схеме титрации, но в данном случае не менее 1800мг/сут+Парацетамол 1000мг до 4 р/сутки+инъекции Дексаметазона 4мг в утреннее время. При вертикализации рекомендуется применять жёсткий поясничный корсет.