Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, женщина 80 лет. Хронический гипертоник, ожирение 2й степени, сахарный диабет.
Жалобы на острые боли в спине (пояснице) и бедре. Варианты терапии?
Результаты рентгена прилагаем
Здравствуйте. Какие факторы способствовали возникновению болевых ощущений? Проводилось ли ранее лечение? Какова продолжительность болевого синдрома? В каком направлении распространяются болевые ощущения по поверхности ноги: по передней или задней?
Боли в нижней части поясницы, отдающие в ягодицы и правую ногу,точнее переднюю часть бедра , сильные боли в тазу при сидении. Обратилась к неврологу, врач назначил ксефокам 8мг 2 раза в день 10 дней , скажите , пожалуйста, не многовато его ? Боюсь передозировки
Спасибо за уточнение.
Ксефокам внутримышечно вводится один раз в сутки, как можно меньшим курсом, 2-3 дня, после чего рекомендуется переход на Ксефокам в таблетке. Если болевой синдром очень сильный, то в первый день лечения возможно введение двух доз(т.е. 2 укола).
Здравствуйте, грыжа L5-S1 достаточно больших размеров, возможно потребуется оперативная коррекция, но для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками для решения вопроса об операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужа беспокоят боли в спине. Ноющие и постоянные. Сделал МРТ. Ниже прикреплю.
В данный момент нет возможности попасть к врачу. Что можно предпринять? К массажисту записались .
Здравствуйте
Как давно беспокоит боль ? Нет ли иррадиации в ногу ? Анализы на ревмапатологию не сдавали ?
По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника, которые формируются еще в подростковом возрасте, сами протрузии и грыжи не болят , если не сдавливают нервные корешки , гемангиомы доброкачественные образования, опасности не несут
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Здравствуйте! Началась всё с того, что чуть больше месяца назад, я начала себя накручивать, что у меня рак кишечника. После чего постоянный стресс, очень сильные истерики и приводят они меня к тому, что у меня начинается сильная боль в мышцах, в спине, в шее, не помогают даже...
Здравствуйте!
По результатам обследования данных за онкологическую патологию нет.
Сочетание нескольких методов (УЗИ, КТ, МРТ) снижает риск пропуска патологии.
Постоянный стресс и страх болезни могут вызывать мышечное напряжение из-за чего могут быть боль в спине и шее.
Из-за стресса может быть гипервентиляция, что может при вести к одышке и головокружению.
В подобных случаях обычно рекомендуют консультацию невролога и психотерапевта.
Лямблиоз можно исключить анализом кала на антигены или ПЦР.
Добрый день, постоянная боль в спине,не проходит, отдают в ногу, сделали блокаду(ледокаин+флустерон) помогла только на день,далее вернулись боли очень сильные, обезболивающие не помогали с делали мрт(описание приложу) рекомендации невролога сделали капельницы лизин,...
Здравствуйте! По описанию МРТ ПОП крупная грыжа диска на уровне L4-L5 со сдавлением нервного корешка, иннервирующего ногу, поэтому есть боли в ноге. Далее нужно смотреть сами снимки МРТ, чтобы предположительно сказать, может наступить улучшение на фоне консервативной терапии или нет. Поэтому Вы можете обратиться на консультацию к нейрохирургу для оценки снимков МРТ, неврологического статуса пациентки, и определения дальнейшей тактики.
Показание к операции будет неэффективность медикаментозной терапии в среднем от 3 месяцев, дефицит в ноге (есть ли у пациентки слабость в ноге?).
Для купирования болевого синдрома в ноге применяют препарат от нейропатической боли - Габапентин (нужно взять рецепт у невролога).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в спине, а именно в пояснично-крестцовом отделе. Больно сидеть. Назначался мидокалм, сирдалул, ксефокам. Сейчас прохожу карбокситерапию, сделалам 3 процедуры.
Здравствуйте!
Скованность в пояснице нет? Ревмапробы не сдавали? Как долго беспокоят уже симптомы?
По описанию мрт 2 протрузии небольших размеров, нервные корешки не сдавливают
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). Неплохие отзывы о мумиё. Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Есть показание для введения в сустав ферматрона/плексатрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
1. Боль в спине -межпозвонковые грыжи. Сильные боли более 5 лет. 2. Коксартроз.Хожу с трудом с палкой. 3. Коленный артроз. Прошла целый курс лечения и плазмолифтинг в бедро. Эффект - ноль. Гипертония, диабет 2 типа не инсулинозависимый
Здравствуйте!
1. Межпозвонковые грыжи
- Повторная МРТ и консультация нейрохирурга/невролога.
НПВС + габапентин/прегабалин, миорелаксанты ( по назначению врача с учетом противопоказаний и аллергической реакции)
- Физиотерапия (ЛФК, ударно-волновая терапия), эпидуральные блокады.
2. Коксартроз
- рентген/МРТ для определения стадии.
- Трость со здоровой стороны, инъекции гиалуроновой кислоты/PRP.
- эндопротезирование при 3-4 стадии (после коррекции глюкозы и АД).
3. Гонартроз
- Инъекции гиалуроновой кислоты, ортезы, стельки.
- При запущенных случаях — эндопротезирование колена.
- Контроль МРТ/рентгена, анализы крови каждые 6 месяцев.
- При неэффективности консервативного лечения рассмотреть хирургические варианты(эндопротезирование) — это радикально улучшит качество жизни.
- Соблюдать междисциплинарный подход (ортопед, эндокринолог, невролог).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине , выше поясницы, с левой стороны. Лежать могу только на левый бок. Сидеть тяжело.Сейчас принимаю дулоксетин из-за зуда в спине.Прикладываю снимки позвонка.Прошу описать снимки и дать заключение по состоянию позвонка А также причину боли, если это видно из этих...