Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВСД или щитовидка
17 ответовДобрый вечер! В апреле месяце переболела токсикодермией, (пересаживала цветы) тяжело, вся кожа облазила по всему телу, ставили капельницы, плазмоферез, преднизолон и капали и внутривенно вводили и таблетки. После обследовалась вся, все анализы в норме, но начались па....
Здравствуйте, Елизавета. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. 1. Маловероятна связь таких симптомов с щитовидной железой, так как, несмотря на наличие узла, функция органа по выработке гормонов сохранена. 2. Наиболее вероятно такие симптомы являются следствием перенесенного состояния, лечения преднизолоном, а также возможно дисбалансом психоэмоционального состояния 3. Учитывая что ранее лейкоциты были в абсолютно допустимых пределах, сейчас лейкопения и относительный лимфоцитоз наиболее вероятно связаны с перенесенной вирусной инфекцией или контактом с ней Важно отследить в динамике клинический анализ крови, наиболее вероятно показатели нормализуются 4. Фенибут это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных, что он чем то полезен. Он не является препаратом выбора. В таких случаях лучше всего по поводу психоэмоционального состояния проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, оценить уровень тревожности и оптимальную терапию Препараты выбора это эсциталопрам, флуоксетин, сертралин При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Артроз, гонартроз
3 ответаЗдравствуйте! Мне 44 года. Прошла обследование МРТ и рентген коленных суставов. Заключение врача рентгенолога - признаки гонартроза 1-2 степени с двух сторон, артроза пателло-феморальных сочленений. Заключение врача мрт - МР-картина повреждения передней крестообразной...
Здравствуйте. Вопрос: Скажите пожалуйста уколы суставные в данном случае насколько будут действенны? Показания к проведению внутрисуставных инъекций есть однозначно. Насколько - это заранее никто не знает. Почему такое количество разных препаратов (они вроде аналоги друг друга)? Нет., они не аналоги. Хронотрон - это полинуклеотиды. Этот препарат существенно стимулирует регенерацию. Армавискон - это гиалуроновая кислота. Она улучшает качество внутрисуставной жидкости, является хондропротектором. Плексатрон - это коллаген. Коллаген - основной белок, из которого состоят связки и хрящи. Без Плексатрона можно и обойтись можно, с моей точки зрения. Есть какая-либо альтернатива лечения без суставных уколов? Есть. Можно сделать артроскопию, например. Можно можно вместо этих уколов пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Так же я бы добавил - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Гемартроз коленного сустава
2 ответаДобрый день! Буду очень благодарна, если получу рекомендацию. 31.10 вставая с кровати неудачно повернула ногу, в результате заключение - повреждение КСА, гемартроз. В скорой снимали блокаду сустава, вывели 45мл крови, наложили гипс. Через неделю явилась в травму по м/ж, сняли...
Здравствуйте. В данном случае,не видя конечности больного или хотя бы снимка коленного сустава, трудно судить о возможности повторной пункции коленного сустава. Советую обратится в травмпункт, возможно повторное накопление жидкости в коленном суставе в некачественной гипсовой повязке ,которая не устраняет полностью подвижность костей в коленном суставе , что способствует повторному накоплению жидкости в суставе. Советую после повторной пункции наложить качественную гипсовую лонгету или усилить старую. Главное после пункции на коленный сустав наложить ватномарлевый "бублик", внутренний диаметр которого должен равен наружному диаметру надколенника ( коленной чашечки) и туго забинтовать коленный сустав обычным бинтом вместе с бубликом , а затем накладывать гипсовую иммобилизацию. После пункции дома периодически прикладывать холод на 10-15 минут в течении первых суток ,покой и возвышенное положение конечности. Когда решите проблему с отеком коленного сустава нужна будет МРТ коленного сустава, чтобы точно знать что повредилось в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак щитовидной железы
32 ответаДобрый день! Меня зовут Валентина, 66 лет. Два месяца назад меня начили беспокоить сильные головные боли и скачки давления. Начала обследовать сосуды головы, шеи, сердце, а обнаружили рак щитовидной железы - папиллярная карцинома.BSRTS-6. Так же обнаружили справа над...
Здравствуйте! Прикрепите выписку
Нужна ли операция?
1 ответДобрый день! Мне 31 год, 67 кг. Т3 4,26 (норма 3,3-6,5), Т4 16,83 (норма 11,5-22,7), ТТГ 0,24 (норма 0,35-5,5). Объем правая доли 16,6, левой - 22,05, перешеек 5,9. Общий 38,64. Контур четкий, ровный. Капсула равномерная. Структура мелкозернистая, не однородная за счет...
Светлана, здравствуйте. У Вас многоузловой токсической зоб, который необходимо лечить радикально. В этом случае существует 2 варианта лечения: операция или радиойодтерапия. Если Вас настораживает факт операции, проконсультируйтесь у радиолога насчёт возможности проведения лечения радиойодом (нужно будет принять таблетку, содержащую радиоактивный ойд, после попадания в организм препарат будет накапливаться в щитовидной железе, где вызовет локальное разрушение гиперфункционирующих зон). Почему нужно именно радикальное лечение? Узловые образования в щитовидной железе сформировались из-за того, что Вы какое-то время испытывали йододефицит. Со временем эти образования стали самостоятельно продуцировать гормоны в избыточном количестве. Пока масштаб этой гиперпродукции небольшой - по анализам у Вас субклинический тиреотоксикоз (низкий ТТГ при нормальном уровне свободных фракций тиреоидных гормонов Т3 и Т4). Но со временем тиреотоксикоз будет прогрессировать, так как клетки в этих узлах щитовидной железы перестали подчиняться регуляторным воздействиям со стороны гипофиза (посредством выработки ТТГ - тиреотропного гормона), тогда могут возникнуть нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, сердечная недостаточность, кости станут более хрупкими, повысится риск переломов и многое другое, по анализам это будет выглядеть как повышение свободных Т4 и Т3 и дальнейшее падение ТТГ.
Мурашки на щеке
7 ответовС декабря 2023 г. беспокоит, что-то наподобие мурашек, ползания по коже слева- нижняя часть щеки и подбородок, тоже слева. Сначала назначили габапентин, принимала около 3-х мес., никаких изменений. В феврале добавили дулоксетин (от 4-6 мес): по схеме 14 дней по 30, а потом 60...
Здравствуйте! Если дулоксетин перестал помогать, необходимо перейти на венлафаксин. Так же может быть эффективна бртулинотерапия (локальные инъекции ботокса)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговое образование мж
17 ответовДобрый день! из Перми Лайсания пишет. Мне 62 года. В 2018г. 23 мая маммография: патологических изменений не выявлено.Фиброзно-жировая инволюция мж. УЗИ мж от 31 июля 2018г.в позадисосковой области ПМЖ лоцируется гипоэхогенное округлое образование с четкими неровными...
В КАКОЙ - ТО СТЕПЕНИ, ДА, - МОГЛИ !
Желтуха, кефалогематома
12 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Сын родился 05.01.2024. Через несколько часов после родов у него на голове образовалась крупная кефалогематома, размеры по узи 6 на 8 см. Нв 8 день жизни произведена пункция, после которой гематома значительно уменьшилась, но не исчезла совсем....
Здравствуйте! Как сейчас малыш кушает , мочится? Какой цвет мочи и кала?
Острый гнойный синусит
28 ответовРебенку 5 лет 2,5 месяца разбиралась с кашлем, был и сухой и мокрый. В июле в конце пропили панцеф, по назначению педиатра. Пили лекарства от кашля разные. Но состояние особо не менялось. Сопли зеленые из носа и отхаркивал. После антибиотика не скажу что сильно что то...
Здравствуйте Прикрепите описание КТ к вопросу Сдавали ли общий анализ крови за этот период? Исключали ли аллергию как вероятную причину затяжного насморка? Смотрели ребенку носоглотку эндоскопом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел шейного отдела
14 ответовДобрый вечер, где-то 5 лет назад я нащупала лимфоузел слева овальный и справа горошинку. Ходила к врачу, проверяла, они были менее 10 мм, справа вообще 5 мм. Врач сказала мое физиологическое строение таково. Сама я ростом 158, вес 46, шея худая. 5 лет вот лимфоузел такой же...
Здравствуйте. По данным приложенных исследований нет никаких признаков лимфомы л/у или патологического поражения лимфоузлов: они не увеличены, структурно не изменены, с сохранной диференцировкой - эти характеристики исключают опухолевое поражение лимфоузлов. Т.е. лимфоузлы нормальные, проведение биопсии нецелесообразно , продолжать поиск причины нормы тоже . При наличии выраженного тревожного синдрома, ипохондрии рекомендуются обратиться к психиатру, для возможной медикаментозной коррекции данных симптомов.