Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: мужчина, 80 лет. Диагнозы: - Тромб в верхушке левого желудочка размером 27 на 17 мм, крепко фиксирован к стенке (по ЭхоКГ от 11.05.2026). - Акинез верхнего сегмента передней стенки левого желудочка. - Гипокалиемия: калий 3.0 ммоль/л. - Снижение фракции выброса до 49...
Здравствуйте! 1. Рассасывание тромба занимает длительное время и не факт, что он рассосется. Необходимо наблюдение кардиолога и контроль ЭХОКГ. Самостоятельно дозировку увеличивать не нужно, тк,возможно, снижена функция почек поэтому назначена такая дозировка 2. Нужно уточнить у врача почему отменил 3. Нужно выяснить куда теряется калий. Возможно это связано с приемом индапамида, тк это диуретик и может выводить электролиты. Инфузии калия можно делать, но нужно понимать, что если прокапать, то через пару дней, если происходит потеря калия, калий снова снизится. 4. ▪️Конкор (бисопролол) итак принимаете. Дозировка подбирается под контролем пульса и давления. ▪️Эналаприл из той же группы что и периндоприл. Вместе их не принимают 5. Контроль коагулограммы по необходимости. Специально делать контроль на ривароксабане не нужно. Контроль ЭХОКГ через месяц 6. Курага, чернослив, бананы 7. По эхокг тромб фиксирован - вероятность отрывы минимальна. При отрыве тромба может быть летальный исход, инсульт, инфаркт органов
Тревога давление
27 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи мне 26 лет хочу чтоб дали какую то консультацию. В том году был скачок давления до 150/100 вызвала скорую сбили затем неделю где то наверно скакало давление 140/80 что это был гипертонический криз или что ? Пошла проходить обследования прикрепляю...
Вот и я отток же, тревога сидит в голове, не снаружи. Снаружи все в порядке, проблема внутри головы, мысли, стратегии мышления и тд, по этому стратегии мышления нужно поправить со специалистом.
Ночная гипертония
54 ответаЗдравствуйте! Недавно задавала свой вопрос N 2449751. Меня беспокоит выраженное давление ночью, вот сегодня в 5 утра- 170/90. Просыпаюсь от того, что стучит голова и учащенный пульс. У меня сонное обструктивное апноэ. Такое давление на фоне того, что я перешла на Эдарби Кло...
Рада помочь , обращайтесь ?? Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, спасибо ! Вопрос Вы можете закрыть самостоятельно. Для этого нужно нажать на кнопку под ответом - выбрать ответ и закрыть вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
NT-proBNP высокое значание
15 ответовЗдравствуйте. Маме 83 года.Перенесла 2 инсульта. Ходит, но правая рука и нога ограничены в движениях. У нее фибриляция предсердий, а также эроззия желудка и сморщенная правая почка с коралловидным камнем и кистой. На постоянной основе принимает Прадакса 110 - 2 раза,...
Здравствуйте. По анализам всё без отклонений, кроме натрийуретического пептида. Но есть всё же нестыковка, что обычно при серьечной недостаточности повышается пульс, по экг же нормальная частота даже учётом фибрилляции предсердий. А также обычно есть выпот в плевральных полостях, что не описывают по кт. Но конечно более чётко ответить на вопрос поможет УЗИ сердца, где будет адекватно оценена фракция выброса, клапанный аппарат. Если по УЗИ всё подтвердится, то тогда обязательно обсудите с лечащим врачом корректировку терапии: вместо периндоприла юперио, добавление форсиги, коррекция дозы верошпирона, добавление по необходимости торасемида. Также при ХСН рекомендуют ферритин иметь более 100 для лучшей коррекции симптомов. Если же по УЗИ не подтвердится, то причиной одышки может быть ХОБЛ , а повышение натрийуретического пептида связано будет с повышением нагрузки на правые отделы спрдца вследствие лёгочной патологии
Здравствуйте, папе 71 год. анализ от 28.06.24 D-димер 1585,86 мкг/л Повторили анализ 12.07.2024 - Д-димер 3245.8 наш кардиолог в отпуске, по телефону дал рекомендации начать прием ПРАДАКСА 150 мг 2 раза в день. Начал прием. Прошли УЗИ вен нижний конечностей - все чисто....
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
Болит поджелудочная железа
10 ответовДобрый день, стало болеть в левом боку, болит довольно сильно, живот вздулся, кишечник тоже не в порядке, подташнивает. сходила к хирургу, сказал это поджелудочная болит у вас и по женски, сказал идти к гастроэнтерологу(я еду 9 на операцию гинекологическую), к...
да вместе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарства от давления.
18 ответовДобрый день. Пишу с таким обращением. Моя бабушка страдает гипертонической болезнью (+сахарный диабет 2 типа). От давления пьет утром эгипресс 5+5. Его видимо стало не хватать, давление к вечеру повышается и чтобы сдержать его до утра она принимает дополнительно капотен 1таб...
Добрый день. Нужно разбираться по поводу учащения сердцебиения, это все-таки синусовая тахикардия или идет пароксизм мерцательной аритмии. Для этого лучше повторить экг покоя и холтер. То есть убедиться работает сотагексал или нет. Возможно не хватает дозы сотагексала. По поводу давления Амлодипин обычно увеличивает пульс и увеличение его может усиливать и тахикардию. Можно оставить эгипрес 5/5 мг и плюс добавить индапамид ретард 1,5 мг (суточного действия). При отсутствии эффекта увеличение дозы рамиприла в препарате эгипрес (5 мг амлодипина+10 мг рамиприла). Исключать причины декомпенсации гипертонии (проблемы с почечной функцией, щитовидной железой , декомпенсация диабета, инфекции, воспаление в организме, болевой синдром). С учетом ИБС и аритмии обязательно в приеме должны присутствовать статины и антикоагулянты.
Не стабильное давление ,низкое чсс
17 ответовДобрый день ,в 2020 году проходил обследование ,с симптомами повышенного АД ,поставили диагноз "нейро-циркуляторная дистония по смешанному типу " назначили лечение "магнерот ,омакор,мельдоний " про которое я благополучно забыл .Пошел к психотерапевту ,он назначил "Рексетин...
Здравствуйте, Евгений. Нужно возобновить прием рексетина или, если он Вам не подходит из-за работы, обратиться к психотерапевту для подбора терапии тревожного расстройства. Учитывая, что при нагрузки пульс разгоняется до 160 в мин, значит с работой синусового узла все в порядке и нет ничего плохого в снижении ЧСС до 50 в мин, такая может быть реакция на отказ от курения. Какое АД на фоне периндоприла? Прикрепите исследования, если есть возможность.
Схема лечения высокого давления
9 ответовМужчина, 35 лет. Начало подниматься давление до 155(максимум)/70 - пульс 60-75. Фото записи замеров двух дней прилагаю. Когда давление высокое, впадает в панику, не может успокоится. Плачет. В целом очень тревожный, много стресса. Недавно прошёл несколько курсов лечения...
Здравствуйте .смотрю анализы Учитывая молодой возраст вам можно начать с монотерапии (тоесть лечение одним препаратом) периндоприл начните с 2 мг утром ,при необходимости увеличте до 4 мг утром. Глицин по 2т 3 раза в день . Повышение липазы ,можно пропить ферментативные препараты,например Панзинорм по 2 к 3 раза в день в течении месяца . В моче есть изменения . Можно сдать мочу по Нечипоренко . Пока пропить уролесан по 1 капс 3 раза в день. Консультация психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление ( коррекция лечения)
2 ответаДобрый день! У мужа ( 46 лет) стоит диагноз 11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. По ЭКГ недавно : Заключение врача:Источник ритма: синусовый. ЧСС: 81 /min. Положение ЭОС:...
Добрый день! В похожей на вашу ситуацию могу порекомендовать своим пациентам отмену индапамида, сдвинуть периндоприл 5 мг на вечер, при необходимости - можно снизить дозу до 2,5 мг (полтаблетки). Бисопролол 2,5 мг утро оставить. Аторвастатин и эзетимиб продолжить, как назначал лечащий врач.