Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1202464

Что вас беспокоит?

Не стабильное давление ,низкое чсс

Добрый день ,в 2020 году проходил обследование ,с симптомами повышенного АД ,поставили диагноз "нейро-циркуляторная дистония по смешанному типу " назначили лечение "магнерот ,омакор,мельдоний " про которое я благополучно забыл .Пошел к психотерапевту ,он назначил "Рексетин "пол года ,симптомы стали реже ,но из за работы пришлось бросить принимать препарат .Тревожнось,сдавлинность в груди ,не хватка воздуха ,посстоянное переживание ,что наступит смерть и т.д. стали снова появляться . После чего с февраля по апрель находился в состояние посстоянного стресса,но симтомов небыло ни каких вообще ,чувствовал себя прекрасно.Стоило вернуться к обычному образу жизни ,как очень сильно стало накрывать ,Ад поднималось до 170/100 .лег в больницу .провели обследования.Поставили "ВСД по гипертоническому типу " объяснив ,что это не опасно .прописали периндоприл по 2 мг .Но тревожность за здоровье не уходит и довольно таки сильно мешает жить .Не давно бросил курить и снова начал заниматься спортом ,так пульс начал падать в покое до 50 ,это норма ? Хотя при тренировках максимум даю разогнаться до 160 при этом не испытывая ни какого дискофорта при занятиях .был перерыв примерно месяцев 8 в спорте .по итогу подскажите ,как избавиться от постоянной тревоге за здоровье навящивых мыслей .могу прикрепить все иследования .очень прошу помочь

Всд по гипертоническому признаку,остеохандроз шейный и грудной 1-2 степени
25 лет
29 Декабря 2022·Просмотров: 362·Евгений, Волгоград

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений.
Нужно возобновить прием рексетина или, если он Вам не подходит из-за работы, обратиться к психотерапевту для подбора терапии тревожного расстройства. Учитывая, что при нагрузки пульс разгоняется до 160 в мин, значит с работой синусового узла все в порядке и нет ничего плохого в снижении ЧСС до 50 в мин, такая может быть реакция на отказ от курения. Какое АД на фоне периндоприла? Прикрепите исследования, если есть возможность.

Марина, прикрепил все исследования ,подскажите за пол года могло что-то измениться ?с перендлприлом АД стабилизировалось в среднем 120 /80

Органической патологии сердца нет -ЭХОКГ в норме, нет никаких изменений. И за полгода ничего не изменилось. Можно продолжать заниматься спортом. А для решения вопроса с повышенной тревогой, страхом нужно обратиться к психотерапевту для подбора адекватного лечения. Снижение пульса после отказа от курения и началом занятий спортом, это временное явление, вегетативная реакция, он самостоятельно повысится. Продолжайте прием периндоприла.

Марина, большое спасибо !

Пишите, если появятся вопросы, крепкого Вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте от тревоги и страхов нужно избавляться совместно с психотерапевтом, по сердцу у вас проблем нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
Необходимо контролировать давление и пульс
Периндоприл 4 мг вечером
Пульс 50 ударов это норма.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте
При повышенной тревожности консультация психотерапевта и лечение!!
Возможно необходимо сменить работу или род деятельности.
Рада вам помочь, обращайтесь

Регина, Списибо ! А успокоительные не уменьшат ЧСС ?

Нет, они успокаивают нервную систему.
На пульс влияния нет

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений! Ваши жалобы , динамика АД ( недостаточное снижение ночью) характерны для высокой симпато-адреналовой активности. Во время " стрессовой ситуации" , которая была в течение нескольких месяцев не было жалоб, потому что уровень симпато- адреналовой активности снижался. С одной стороны у Вас высокая адаптация к длительному стрессовому воздействию, с другой - при обычном ритме жизни избыток уровня гормонов вызывает те состояния, которые Вы описываете.
Для коррекции высокой симпато-адреналовой активности нужна диета богатая овощами, фруктами, морской рыбой, адекватная физическая активность ( кроме тренировок пешие прогулки в быстром темпе), контрастные водные процедуры, релаксирующие практики, дыхательная гимнастика и другие возможные методы..
Помощь психотерапевта нужна для нормализации реакции на стресс и уменьшения вегетативного дисбаланса. При настойчивом применении эти методик всегда можно рассчитывать на положительный результат.

Игорь, спасибо !то есть в физическом состояние здоровья все хорошо ,есть отклонения только в психическом состоянии ?

Это можно расценивать как несоответствие образа жизни Вашим функциональным возможностям. Патологии сердечно- сосудистой системы нет. Есть особенности её регуляции, с которыми надо работать.

Игорь, все понял ,большое спасибо !

Всего хорошего!

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгений .
По данным обследований- камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. С сердцем у Вас все в порядке, не переживайте! Снижение пульса вполне возможно , это следствие вегетативной дисфункции , главное , что на фоне физической нагрузки чсс адекватно повышается , значит у Вас нет органической патологии синусового узла, нет синдрома слабости синусового узла.
Спортом заниматься можно и нужно !
Предпочтительно динамическая физическая нагрузка- умеренный бег, плавание, это укрепляет сосуды и мышцу сердца.
Кроме того, необходимо нормализовать психоэмоциональный фон .
Хороший препарат Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он не имеет побочных эффектов, не вызывает привыкания , обсудите это с Вашим лечащим врачом.
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь.
Крепкого Вам здоровья ?
И С наступающим ?

Юлия, спасибо большое,вас тоже с наступающим !

Спасибо большое, Евгений !
Желаю здоровья и исполнения всех желаний ! ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.