Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма. Обморожение или нет.
7 ответовДобрый день. Муж получил травму. Установлен аппарат внешней фиксации, потому что там голень в хлам. С правой ногой Переломана пяточная кубовидная кость. Врачи настаивают на ампутации ног. Можно ли спасти ноги. И на пальцах это обморожение или всё таки нет?
Здравствуйте! Абсолютным показанием к ампутации конечности является следующее: -массивное размозжение конечности с повреждением сосудов ,нервов -гангрена -очаг тяжелой анаэробной инфекции в конечности Если этого нет,то ампутацию можно не проводить и попробовать сохранить конечность. И на пальцах это обморожение или всё таки нет? -если был факт нахождения конечности на морозе,то возможно обморожение -либо второй вариант некроз пальцев из-за нарушенного кровоснабжения. Желательно оценить кровоснабжение конечности ,для этого нужно выполнить дуплексное исследование сосудов нижней конечности (артерий и вен) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, подскажите, на протяжении месяца стоит ком в горле, как будто что то мешает , сделала МРТ, обнаружено неправильной формы образование с четкими неровными контурами 0.8, 0.9, 0.7мм. По верхнему контуру надгортанника. (Ямка). Что это может быть доброкачественная...
Здравствуйте. Однозначно по МРТ сказать нельзя какой именно первопричины образование. Нужно дообследоваться. Сходите на консультацию к врачу оториноларингологу, при осмотре, если он определит образование визуально, можно будет попробовать взять биопсию. Если не получится у ЛОРА. Тогда требуется идти на ФГДС, также для визуального осмотра и по потребности взятия биопсии.
Пить или нет лтироксин
6 ответовАутоимонный тероидит обнаружили лет 15 назад. Очень высокие т3 и Т4. Пила л тироксин только при беременности. Потом ТТГ держался 7 или 8. В августе пришел 4,7 я обрадовалась. В октябре сдала, готовилась к операции на колено, и сдала просто что бы посмотреть , пришел 12,6 ....
Здравствуйте, Светлана. По анализам все признаки длительно текущей некомпенсации работы щитовидной железы с явным дефицитом. Симптомы при таких значениях обычно бывают все же, просто вы могли за годы к ним привыкнуть. Это слабость и утомляемость, сонливость и набор веса при умеренном питании, отеки, артериальная гипертензия. АИТ означает, что ткань разрушается антителами необратимо, т.к. восстановления работы ЩЖ обычно не происходит, мы только замещаем утраченную функцию гормонами извне. Показания к назначению Тироксина есть и имеются уже давно, все измерения, которые были выше 4,0 Норма контроля работы ЩЖ - когда ТТГ держится в середине нормы между 0,4-4,0 Все остальное - или гиперфункция (она обычно идет в начале заболевания) или гипофункция - все остальное время. Пересдавать требуется после начала терапии Тироксином через 2 месяца - только ТТГ. И далее мы титруем дозу Тироксина до получения результатов ТТГ в районе 0,8-2,5. И потом тоже посматриваем хотя бы раз в полгода. Некомпенсированный гипотиреоз отрицательно сказывается на сердце, запускает атеросклероз, дает астенический синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутизм или нет
19 ответовСыну 3г. 9 мес. Нет речи, бабаба, мамам, бум, бом и так далее. В 2,5 мес начал агукать, потом лепет пошел, к году говорил мама, баба, папа, Дей, але, аз(раз), бу (буду), амбу( не буду). Указательный жест тоже где-то с года. Показывал на еду, игрушку. Но на дальние предметы -...
Здравствуйте! Все же при аутизме основа - это нарушение коммуникации+ стимы. У вас же ребёнок вас ищет , просьбы простые выполняет , стереотипов нет. Избирательности в еде нет? Больше действительно похоже на ЗПР или же алалию. Нужна диф диагностика между ЗПР, УО и РАС ( тк рас может быть и в легкой степени, лучше исключить). Пирамидки собирает? Сортеры ? Моторно как разивался? Со специалистами занимаетесь? В вашем случае , обязательно нужна консультация психиатра очно , нужна диагностика клинического психолога , чтобы понять есть все же черты рас или нет. Чисто по описанию , симптомов нет явных за аутизм. Пройдите этот тест: https://contact-autism.ru/autism/atec?ysclid=m74rzg17q4962689003 И пришлите сюда результаты
Забыл принимал или нет препарат
7 ответовУ меня нечасто приступы, последний в октябре, мерцательная аритмия, принимаю Клопидогрель 75 мг и аторвастатин 20 мг. вечером, не помню выпил таблетки или нет, что делать? Пить сегодня или ждать завтра
Здравствуйте, кардиомагнил не лечит мерцательную аритмию. Таблетки выпейте завтра. Обратитесь к кардиологу за подбором лечения.
Синехия или нет , нам 3,5
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи , помогите разобраться , дочке 3,5 , пленочка на половых губах , синехия это или нет ?
У неё же половая щель закрыта... это не нормально ,нужно сейчас исправить пока она маленькая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В норме анализы или нет ?
6 ответовЗдравствуйте,сдала анализы ,подскажите , все норме или нет? Принимаю только прерарат кок "Силуэт" 1 год.
Анализы хорошие , но чтобы понять причину головокружения , можно сдать дополнительно кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , также выполнить рентгенографию шейного и грудного отдела позвоночника.
Пить таблетку или нет ?
3 ответаДобрый день. Мне 53 года рост 164 вес 52 кг, по причине высокого давления 160/90 принимаю кандесартан 8 мг раз в сутки, принимаю уже год. На фоне приема препарата давление обычно 130/80 или 120/80, измеряю механическим тонометром. Проблема в том, что сейчас давление 110/70...
При таком давлении обычно не принимают препарат, рекомендуют выпить чай или кофе, съесть что нибудь солёное - арахис или солёный огурец, полежать с приподнятыми ногами (например положить их на подушку), контролировать АД каждые полчаса. При сохранении пониженного давления 90/60 - вызвать врача на дом.
Добрый вечер, прошу помочь. В нашем городе трудно попасть к ортопеду. У ребенка 9 лет увеличена косточка на внутренней стороне стопы. Ходили полгода назад к ортопеду, сказала ничего страшного витамин Д и йодная сеточка. Косточка увеличилась и появились болезненные ощущения....
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото 🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в стопе, или добавочная ладьевидная кость 🟢 В подобных случаях назначают МРТ стопы и рентген стопы 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола детский Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена селезёнка, лимфоузлы
6 ответовЗдравствуйте! Около 5 месяцев назад делала узи органов брюшной полости по назначению гастроэнтеролога. По узи выяснилось увеличение селезенки (122*49 см.), селезеночная вена диаметром 10 мм. Сейчас же сделала повторное узи, селезёнка увеличена (142*51 см.) УЗИ делались на...
Здравствуйте, селезёнка увеличена незначительно,всего на 20 мм. Такое может быть после контакта с вирусом, при местных воспалениях, при анатомических особенностях ( у полных,высоких людей). По анализам и УЗИ брюшной полости, лимфоузлов подозрений на болезни крови нет. Структура и размеры допустимые. Все ростки кроветворения работают физиологично. Показатели в пределах нормы. Незначительное снижение тромбоцитов и лейкоцитов могут быть при синдроме Жильбера, после инфекций. Пока только наблюдение. За селезенкой наблюдать раз в 3 мес на фоне полного здоровья. Все хронические патологии держать в стадии компенсации. Для исключения скрытых дефицитов можно сдать дополнительно В12, В9, ферритин, коэффициент НТЖ.