Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! 13 февраля была проведена операция по удалению опухоли головного мозга , по гистологии выявили астроцитому Грейд 3. В период с 23.03-01.05 проведена химио лучевая терапия , сделала МРТ через 3 недели после лучевой , динамика хорошая . Прошла 2 курса монохимии...
Здравствуйте. Накопление контрастного вещества не всегда является признаком продолженного роста опухоли. Частыми причинами появления контраста является: псевдопрогресмия опухоли, когда в течение нескольких месяцев после комплексного лечения опухоли возникает накопление контраста ; формирование рубцов в области удаленной опухоли, которые могут увеличиваться после лучевой терапии; так же в сроки до 12 месяцев могут сохраняться гемостатические материалы, которые накапливают контраст.
По данным МРТ не описывается отека около места удаленной опухоли.
По данным описания МРТ больше данных за изменения, вызванные комплексным лечением опухоли, чем за продолженный рост.
Окончательно причину накопления контраста определит нейрохирург после просмотра всех данных МРТ в динамике.
Здравствуйте. Уважаемые онкологи нужна ваша помощь. 12.04.2024 у родственницы обнаружили рак легкого с метастазами в грудине и лимфоузлах. После удаления части легкого и курса химиотерапии КТ показало только наличие mts в грудине. Недавно , в октябре месяце начались головные...
Здравствуйте, какая гистология рака легкого и проводили ли химиотерапию и какую и исследовали ли мутационный статус? Это все важно в опциях лечения, и да лучевая терапия на весь мозг существует ее проводят, но прогноз конечно очень тревожный
Добрый день! 24 мая 2026 года папе (74 года) была проведена операция - правосторонняя гемиколэктомия, лимфодиссекция D2.
Диагноз из клиники, где оперировались: С18.0 Злокачественное
новообразование слепой кишки Аденокарцинома слепой кишки, G2, pT3 pN1 (2/10) LVI1 PnIO RO...
Здравствуйте. Адъювантная химиотерапия XELOX в вашей ситуации действительно показана, но начинать ее желательно только после максимально возможной коррекции белково-энергетической недостаточности, анемии и электролитных нарушений. Креон, Эниксум и Ксарелто совместимы с химиотерапией и отмены не требуют. Перед ХТ я обычно рекомендую заранее иметь ондансетрон 8 мг 2 раза в день до 3 дней при тошноте, лоперамид по 4 мг однократно, затем по 2 мг после каждого эпизода диареи до 16 мг в сутки, регидратационные растворы при жидком стуле и белковое питание Нутридринк или аналог 2-3 бутылочки в день. Перед каждым курсом нужен контроль общего анализа крови, биохимии и электролитов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Два мес назад на МРТ с контрастом в малом тазу обнаружено образование в пресакральной клетчатке 6*3*8см.
Сейчас снова назначили сделать МРТ с контрастом + КТ с контрастом : грудная клетка, брюшная полость, малый таз. МРТ с контратом уже сделали. Динамика...
Здравствуйте дорогие Доктора.
28.03 выполнил ПЭТ КТ с контрастом. Направил онколог по подозрению на лимфому Ходжкина. по результатам лучевая нагрузка составила 42мЗв!! хотя изначально сообщили что нагрузка будет около 25мЗв. Пытался выяснить почему так - сказали что это...
Здравствуйте! Базалиома на височной области. Была проведена биопсия 03.03.26.(протокол прилагаю). Края резекции остались не чистыми. Назначена лучевая терапия БФРТ с 13.04-17.04. Прошла пять сеансов ( эпикриз прилагаю). Обратилась 30.04 к дерматологу по другому вопросу и...
Здравствуйте, Светлана!
Отвечаю на Ваши вопросы.
1. Почему при дерматоскопии дерматолог видит все признаки базалиомы? Или это пока нормально по прошествии двух недель от последнего сеанса?
Это пока нормально. Дерматоскопия не информативна из-за лучевых изменений.
На этом сроке ещё рано оценивать результат лечения, пока идут восстановительные процессы в коже.
Через 2 месяца ткани стабилизируются, и можно будет проводить полноценный осмотр.
2. Пять сеансов это не мало? Приходилось читать, что людям делали больше. У моей мамы было 12 сеансов, но на вид она у нее была другая .
5 сеансов-это немало, назначен стандартный гипофракционированный режим БФРТ-то есть укороченный курс с бОльшей дозой за сеанс. Такой режим применяется при базалиоме низкого риска рецидива.
Количество фракций подбирают индивидуально по локализации, глубине, типу опухоли и прочим характеристикам.
3. Надо ли мазать метилур.мазью если корочек нет?
Большой необходимости в применении метилурациловой мази нет.
4. До 10 и после 16 часов можно не наносить солнезащ. крем?
Солнцезащитный крем с SPF 50+ нужен при любом контакте солнцем .
Кожа после лучевого воздействия более чувствительна к ультрафиолету, независимо от времени суток и индекса ультрафиолетового излучения .
5. Почему при биопсии остались края с опух. клетками? Сделан малый отступ от краев опухоли?
Неполное иссечение происходит чаще всего из-за того что границы опухоли недостаточно хорошо визуализируются- не определяется явный контраст опухоли с окружающими тканями . Или это бывает связано со сложностью локализации опухоли-большой отступ от края опухоли на лице может привести к косметическому дефекту, поэтому иногда биопсия является сугубо диагностической процедурой .
И судя по описанию протокола гистологического исследования края резекции маркированы, но произошло не совсем точное ориентирование блоков в некоторых фрагментах при подготовке к исследованию, из-за этого чётко оценить частоту краёв сложно .Соответственно, увеличился риск того ,что опухолевые клетки остались в крае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации.
В данной категории консультации проводятся для людей.
Добрый день, уважаемые врачи! Ранее писала о том, что моему отцу 03.07.2025 проведена операцию по удалению ЗНО печеночного изгиба ободочной кишки (правосторонняя гемиколэктомия с Д3-лимфодиссекцией). По гистологии - низкодифференцированная аденокарцинома ободочной кишки с...
Здравствуйте! По данным ПЭТ-КТ 18 фтордезоксиглюкоза копить только в анастомозе (анастомозит в субклиническом проявлении), образование в районе головки поджелудочной железы радиофармпрерат не копит, следовательно опухолевым очагов не является; представляет из себя фиброзную ткань в следствие анатомических нарушений вызванных оперативным вмешательством. Рекомендуется наблюдение согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ.
Здравствуйте! Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно знать, чем обосновано назначение доксициклина. Если доктор назначил применение антибиотика после химиотерапии в качестве профилактики возможных бактериальных осложнений, то это понять можно, хотя по результатам прикреплённого общего анализа крови признаков бактериальной инфекции не выявляется. Если назначен просто так, на всякий случай, то это необоснованно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такие симптомы возникают при введении контрастного препарата и проходят сразу после окончания его введения, кт без контраста таких ощущений не вызывает, возможно после нашатырного спирта появились ощущения, если исследование проводили сразу же