Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка флюанксол в ампулах
2 ответаЗдравствуйте! Принимаю флюанксол в таблетках от 2 до 3 мг в сутки по ситуации. Сейчас принимаю 3 мг. Но в связи с тем, что таблетированная форма данного лекарства пропала из аптек, перехожу на ампулы. Подскажите, как правильно рассчитать дозировку равную 3 мг в...
Здравствуйте, Фармакокинетически доза Флюанксола 40 мг при в/м введении 1 раз в 2 недели эквивалентна дозе Флюанксола 10 мг/сут при приеме внутрь в течение 2 недель, таким образом, если вы будете делать по 20 мг( 1 мл) каждые 2 недели, то это будет соотносимо по 5 мг в сутки в таблетках, так что вам можно делать по 1 мл( 20 мг) каждые 3-4 недели, тут уже индивидуально смотреть, скорее каждые 3 недели. Препарат действует весь это срок постепенно, сонливости не должно быть.
Герпес или стрептодермия
21 ответРебенку 2.9. Больше полутора лет мучает рецидивирующий герпес. Появляется практически каждый месяц. В последние полгода рецидивы участились до 3-4 раз в месяц. После приема ацикловира ( были у иммунолога, прописала 200 х 2 р. в день 7-10 дней) затихает ровно на месяц и снова...
Здравствуйте. По анализу и по фото можно предложить герпес. Частое явление герпеса протекает на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, стресса. Необходимо укрепление иммунитета. У иммунолога вы были. Вам необходимо обратиться повторно для назначения терапии. Как часто ребенок вообще болеет?
Признаки инфекции
10 ответовЗдравствуйте, прошу консультации В ночь с 18 на 19 почувствовал боль в горле, встал с болью Пошёл на работу, через 3-4 часа физической активности почувствовал слабость, наверняка была и температура, отлежался дома пол дня, к вечеру опять выбрался по делам, сомучуствие было...
На всякий случай лучше сходить к отоларингологу очно. В плане откашливания - скорее всего, это то, что стекает из носоглотки. Общие рекомендации остаются прежними.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Уже где-то три года борюсь со своим жкт, периодически мучает вздутие живота и в последнее время по утрам не сформированный стул, часто жирный. Были периоды ремиссии, а потом, съем что-то жирное/выпью немного алкоголя или понервничаю и начинается...
Здравствуйте! Для диагностики целиакии на первом этапе вообще рекомендуют сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, общий Ig A, антитела к дезамидированным пептидам глиадина Ig G. При том, что установлен повышенный уровень антител (прикрепленный файл), рекомендуют для подтверждения выполнение ФГДС с биопсией залуковичного отдела слизистой 12-перстной кишки по MARSH
Подозрение на пищевод Баретта
18 ответовДобрый день! В течение 5-6 месяцев появлялась периодическая тяжесть в эпигастрии, периодическая боль после еды, ощущения прохождения пищи по пищеводу. Сегодня сделал гастроскопию. По заключению: эзофагит тип D (los Angeles Praga M2C1), грыжа пищеводного отверстия тип 1,...
Здравствуйте. 1. по фото это действительно напоминает пищевод Баретта. Однако нужно дождаться биопсии, визуально этот диагноз не ставится. 2. Вы совершенно правы. это не рак, но предраковое состояние. 3. пищевод баретта не имеет связи с возрастом. но имеет прямой связь с длительностью существования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита (более 10 лет) 4. При отсутствии постоянной поддерживающей половинной дозы ипп и несоблюдении реомендаций и регулярного обследования риск переход в рак довольно велик. Но пока что не нужно об этом волноваться. так как нет биопсии. Если диагноз пищевод баретта подтвердится необходимо будет провести терапию для лечения эзофагита с лечащим врачом. затем оставить после лечение ипп в половинной дозе на длительный срок. регулярно проходить ФГДС (раз в год) и периодически возвращаться к терапии.
Выбор железа оценка анализов
60 ответовЗдравствуйте, я сегодня была у терапевта. Мне поставили преддиабет, экстросистолия 5 уровня что-то такое и латентный железодефицит. Хочу чтобы мне объяснили, как я должна питаться и сколько раз при преддиабете. Так же мне назначили двойное железо фирмы NOW, я такое не...
Здравствуйте ! Ознакомилась с анализами. Все верно, бадами низкий ферритин не поднимают. 1)низкий ферритин - в таких случаях необходимо найти причину анемии: - пройти фгдс (исключить патологию желудка) - пройти узи органов малого таза (исключить патологию со стороны матки,придатков) - кал на скрытую кровь (исключить патологию со стороны кишечника) Увеличить потребление говядины, печени, шпината, бобовых.Норма ферритина 40-60. Учитывая, что на таблетированные формы есть негативная реакция - в таких случаях рекомендуют жидкую форму ферлатум или тотема 2 месяца с последующим контролем уровня ферритина.Принимать железо отдельно от приема чая, кофе, шоколада. Можно запивать апельсиновым соком для лучшего усвоения. Подскажите проходили фгдс? УЗИ органов малого таза? 2) армолипид - препарат для нормализации лиричного профиля. По анализам повышен общий холестерин,лпнп (плохой холестерин). Повышени показателей может быть: наследственность, погрешности в питании,заболевание желчевыводящей системы. Для исключения заболеваний желчевыводящей системы рекомендуют протйи узи органов брюшной полости. Так как повышен лпнп- пройти узи брахиоцефальных сосудов. Если в сосудах обнаружатся бляшки, то начать прием статинов. Если нет, соблюдаем средиземноморскую диету, увеличить потребление овощей и фруктов, полезных омега 3 (нежирные сорта рыбы), питьевой режим 30мл на 1 кг массы тела! То есть можно обойтись без армолипида. 3) снижена фолиевая кислота - рекомендуют прием фолиевой кислоты от солгар 1 месяц, в последующим контролем уровня фолиевой кислоты 4) повышены эозинофилы. Такое может быть при аллергических реакциях и глистной инвазии. Подскажите есть аллергия на что-то? Описанные вами жалобы могут быть следствием нехватки ферритина и фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я пытаюсь выяснить причину пробок в миндалинах уже 4 года. Тонзилит обширно пролечила, рефлюкс желудка пролечила.И вдруг выявили стафилокок ауреус 10.4 и стрептокок вириданс 10.3, хотя ранее никогда не было я слежу за этим. Пришла лечить эту инфекцию, а доктор...
Здравствуйте Стрептококк вириданс это нормальная флора слизистых. Золотистый стафилококк в мазке из зева является представителем нормальной флоры, он не является причиной описанных жалобы и не требует лечения сам по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка Наши слизистые не стерильны и на них всегда имеется нормальная и условно-патогенная флора Казеозные пробки это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Появляются зачастую на фоне раздражения небных миндалин. Такими раздражителями является как раз постназальный затек и рефлюкс. Для оценки рефлюкса в горле Лор-врач проводит эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса, так как рефлюкс может быть не кислотным, то есть не сопровождаться вовсе никакими жалобами (тихий рефлюкс) Для диагностики постназального затека также рекомендуют провести обследование, это кт пазух носа и эндоскопический осмотр носоглотки для оценки источника слизи. Для носа на самом деле нет лечения, которое направлено на снятие воспаления и отека и как следствие постназального затека. Обычно достаточно гипертонического раствора морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача А для горла курс промывания небных миндалин 7-10 процедур. По поводу операции пока сомнительное решение
Здравствуйте, мне 56 лет, больше года наблюдаются боли в области тазобедренного сустава, с переходами то в ногу, то в ягодицу, то в область почек. Боли то ноящие, то острые, то нога не поднимается. Не постоянные, бывает пропадут и резко появляются. Бывает ноет неделями....
Екатерина, здравствуйте! 1 - По результатам МРТ поясничного отдела поз-ка - есть дегенеративно-дистрофические изменения ( спондилез и спондилоартроз), которое происходят вследствие нарушения питания межпозвонковых, фасеточных, суставов и межпозвонковых дисков. Данные процессы могут проявляться воспалением, тем самым вызывая региональную боль в спине. Так же присутствует сакролезированние позвонка - врождённая аномалия, при которой происходит либо полное сращение позвонка L5, либо неполное сращение позвонка L6. Из-за этого процесса может ускоряться процесс формирования спондилеза и спондилоартроза. 2- По результатам МРТ тазобедренных сусавах - так же есть дегенеративно-дистрофические изменения - деформирующий артроз, изменение поверхности сустава, вследствие чего может наблюдаться локальная боль, с иррадиацией в бедро и усиливаться пи движении. Также может проявляться скованностью сустава и чувством, что необходимо "расходиться". Есть признаки синовита - воспаление синовиальной сумки, которая окружает сустав и в которой находится синовиальная жидкость, уменьшающая трение суставных поверхностей костей). Так же может вызвать локальную болезненность. Энтезопатия - болевой синдром связанный с сухожилиями на фоне отека ( по МРТ), скорее всего и является причиной ваших длительных болей. Ваша тактика: - Курс НПВС - Целекоксиб, Нурофен - курс по 2 таблетки 1 раз в день 14 дней для уменьшения выраженности воспаления, отека и болевого синдрома. - Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле 1 раз в день курс 10 дней. Хондропротектор для лучшего питания хрящевой ткани. - Обязательно обратиться к травматологу-ортопеду для более квалифицированной помощи( для лечения энтезопатии) Из анализов: - ОАК - БХ ( общий белок, СРБ, креатинин, мочевая кислота, Аст, Алт, рефматоидный фактор)
Стрептокок у ребенка
34 ответаЗдравствуйте, ребенку ровно 2 года. С 29 мая у ребенка сопли, кашель влажный. Сейчас соплей меньше. Влажный хриплый кашель всё равно есть. Анализы сдавали 11 июня: ОАК, СРБ и мазки из зева и носа. К педиатру ходили 10 июня. Сказала стодаль пить, ренгалин растолочь, нос...
Здравствуйте. Приложенный анализ крови в подобной ситуации оценивается как 1 из вариантов нормы, что касается лейкоцитарной формулы. Судя по уровню с-реактивного белка мы можем предположить, что ребёнок перенёс недавно вирусную инфекцию. Найденный в мазке Пневмококк (стрептококк пневмония), является представителем условно-патогенной микробиоты. Учитывая тот факт, что в анализе крови нет признаков активности бактериальной инфекции мы не спешим с применением антибиотика. Данная бактерия в норме может быть у каждого человека на слизистых оболочках. В определённых условиях, чаще, к примеру после ОРВИ, Может вызвать гнойное воспаление. Важно доктору также исключить наличие аденоидов у ребёнка на фоне, чего может сохраняться долго воспаление в полости носа., возможно есть аденоидит. Часто бывает, что местные микроорганизмы активируются на фоне сохранения длительного воспаления в полости носа как бывает иногда после вирусных инфекций. В подобной ситуации можно поступить по-разному, в зависимости уже от полного состояния носа и носоглотки. Но 1 из вариантов лечения может быть проведение промывания полости, носа, гипертоническим солевым раствором, который лучше удаляет слизи с полости носа. Далее может применяться противовоспалительный препарат как Назонекс. Который действует и в области носа, и в области носа волки снимает воспаление с аденоидов. Назначается не меньше, чем на месяц. Этот препарат снимает именно воспаление, что снижает вероятность активации местной микробиоты. Далее мы можем использовать гель Отофаг. Этот препарат действует только против патогенных и условно патогенных микроорганизмов не убивая полезных бактерий. Это очень важно для предотвращения рецидива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могу ли исключить беременность?
13 ответов4 февраля был ЗАЩИЩЕННЫЙ секс, партнер по его словам даже не закончил, 16 февраля пришли месячные, были очень обильные 7 дней (обычно у меня было 5-6) и я расслабилась. после месячных не было никаких странных симптомов, грудь не болела, не тошнило, в общем ничего необычного...
Здравствуйте, можете быть спокойны вы не беременны. Если-бы была беременность тесты бы показали и менструации бы не было, а у вас менструация была уже 2 раза и тесты отрицательные.