Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! С января резко стала болеть нога в районе малой берцовой, не жгёт, не крутит, не немеет, а сильные боли у мамы 77 лет, Диабет № 2 (инсулин) атеросклероз нижних конечностей, кардиостимулятор (МРТ не сделать) постинфарктный (2015) кардиосклероз, системный...
Попробуйте в начале поднять габапентин до 900мг в сутки.Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. А уже при неэффективности добавить дулоксетин 30мг 1р в день 1 неделя,со второй 60мг в сутки длительно. Эффект будет в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг
С 2019года болят колени у дочери периодически. Сейчас ей 19. Началось в период роста. Периодически боли, плоскостопие, гипермобильность суставов, дислексия. Назначают лфк, урепдение мышц, нпвс, траумель в/м уколы 5р, метрогил в/в кап 5, хлористый уальций, артоксан в/м и...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения мениска в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Так же на суставы окажет положительное влияние лечение, который Вы указали.
Снижены лейкоциты
13 ответовДобрый день. 24 апреля была обширная имплантация зубов с одномоментным уловлением . Удалили 10 зубов , поставили 12 имплантов . Пропила курс антибиотика вильпрофен солютаб 2 недели . Были сильные боли , поэтому почти три недели пила нпвс . Сдала кровь в середине мая, там...
Здравствуйте, Марина, не переживайте, это не лейкоз, нижняя граница нормы лейкоцитов 4 тыс, клеточный состав лейкоцитарной формулы в норме Снижение лейкоцитов связано с приемом антибиотиков и Нпвс, впоследствии анализ крови восстановится, контроль анализа крови через 3-6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Титце
5 ответовЗдравствуйте, больше 4 лет назад диагностирован Синдром Титце, с тех пор боль не проходит, болит в слева за грудиной, локально в области 2-х межреберных сочленений. НПВС не помогли, делали несколько глубоких блокад с узи, точно в место воспаления, с перерывом в несколько...
Лечение блокадами проводят, если другие методы не эффективны. Конечно, можете повторить. Опыт у Вас есть. Но начинать с них не рекомендуется.
Отнимаются задние лапы
6 ответовЗдравствуйте, собаке порода немецкая овчарка, возраст 11 лет. 5 лет назад резко начались отниматься задние ноги, перестал есть, вызвали ветеринара сказали что именно у этой породы собак бывают проблемы с позвоночником при том что они необратимые. Назначили НПВС и...
Здравствуйте. Можете сделать блокаду в области поясницы. Два укола подкожно( с двух сторон позвоночного столба) одним шприцом по 1,5 мл с одной стороны и с другой( дексаметазон 1.0 мл + 2 мл 0.05% новокаина) . Блокада 1 раз в день в течении 5 дней. И ещё не плохо бы проколоть витамин B6 - 1мл в/мышечно через день и витамин В1 -1 мл, тоже через день 5 инъекций. По возможности массаж мышц тазовых конечностей каждый день. Если время не утерянно,то скорее всего поможет
Боль с левой стороны
15 ответовДобрый день! Очень долгое время беспокоит боль слева: лопатка, боль в бицепсе левой руки, боль в подмышке, под грудью по ребру. Также плечо. Какие только НПВС я, не пила, боль возвращается. Витамин группы Б, габапентин не помогает. Была у маммолога, сделали узи и осмотр -...
Здравствуйте Уточните Пожалуйста Ваш вес рост ?не было аллергических реакций на препараты? Любая боль ( невралгия ) более 3х мес носит хронический характер , в таких случаях обычные нпвс не работают В похожих случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант, например дулоксетин Эффективность ,как правило, оцениваем спустя 3-4 недели приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трохантерит
2 ответаДобрый день. 39 лет, болит область левого бедра, когда ложусь на него. Так же чувствуется боль при пальпации в районе большого вертела. Диагноз по узи: трохантерит слева. Курс аэртала и мазей нпвс не помог. Знаю про блокаду дипроспаном, в связи с этим вопросы: 1) совместим...
Здравствуйте. 1. совместим ли дипроспан с препаратом дупиксент? Да, совместим. 2. можно ли поставить дипроспан внутримышечно? Или это будет неэффективно? Это будет временное облегчение симптомов, но ожидаемого эффекта не будет. Колоть Дипроспан в\м не рекомендую. Это тяжелый гормон. Его безопасно уколоть 3 раза в год и тратить из этих 3-х раз даже 1 укол понапрасну не стоит. 3. Кроме блокады с Дипроспаном, не меньшей эффективностью обладает ударно-волновая терапия. Сочетание блокады с УВТ показывают наилучшие результаты лечения. Нужен фокусный аппарат. На курс 6-7 процедур. 4. Так же не плохо себя показали курсы PRP терапии и введение в область вертела Плексатрона (то же по типу блокад). Показаний к МРТ не нахожу.
Ощущение прилива крови в затылок.
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Меня беспокоит следующая ситуация, которая мучает полгода. Я работаю учителем. Постоянно приходится слушать крики, шум, самой орать по несколько часов. В феврале месяце меня накрыл приступ ( у меня гастрит), помимо болей в желуде начались по...
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) . Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Боль в коленях
10 ответовЗдравствуйте, у меня боль в тканях колен. То есть болит при прикосновении. Как будто внутри синяк. Болит вкруг. Припухлости иди отечности нет. По мрт синовит, теносиновит, зажатие тела Гоффа. Асло, аццп, оак, мочевая кислота, мочевина, срб, рф - в норме. Была у...
Здравствуйте. Онкология исключается. Ничего не перерождается. Это интернет-сказки. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. На МРТ выявили, что начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, синовит, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 недели назад у меня увеличился лимфоузел, подчелюстной, скорее всего связанный с миндалиной. Была небольшая болезненность и температура до 37,5, но периодами. У меня хронический тонзиллит, и я увидела, что на миндалине крупная пробка, и в принципе она...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки инфекции не ясного генеза (вирусная?бактериальная?) с явлениями лимфаденита, для уточнения и коррекции лечения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный) с последующей консультацией ЛОРа или терапевта.