Диабетическая нейропатия. Болит правая нога в районе малой берцовой кости. — вопрос №2580146

Question

Диабетическая нейропатия. Болит правая нога в районе малой берцовой кости. — вопрос №2580146

Клавдия

58 просмотров

31 октября 2024

Здравствуйте!!!
С января резко стала болеть нога в районе малой берцовой, не жгёт, не крутит, не немеет, а сильные боли у мамы 77 лет, Диабет № 2 (инсулин) атеросклероз нижних конечностей, кардиостимулятор (МРТ не сделать) постинфарктный (2015) кардиосклероз, системный остеопороз. остеохондроз поясничного крест. отдела.
Кардиолог, сосудистый хирург, травматолог, ортопед, эндокринолог все смотрели.....Последний врач был Невропатолог сказал пить Нейронтин, Дулоксетин, Ребагит для желудка. За неделю эффекта ноль! Помогает только НПВС Нурофен, Ибупрофен, Кеторол-экспресс. Так и до язвы не далеко.
Чтобы вы посоветовали???

Возраст: 77

Хронические болезни: Диабет № 2, остеохондроз, диабетическая нейропатия, атеросклероз нижних конечностей.

Вопрос закрыт

желудок

сосудистый хирург

системный остеопороз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Какие дозировки габапентина и дулоксетина? Габапентин эффективен в дозировке 900-1800 мг в сутки. Дулоксетин набирает эффект в течение 4 недель от выхода на 60мг в сутки. Они на желудок не влияют, из можно пить 6-12 месяцев

Пожаловаться

Клавдия, 1 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, назначили Н. на ночь 0,300. От Дулоксетина вся вялая, есть не хочет, настроения нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Клавдия, 1 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Дулоксетин капсулы 2 шт в день

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 31 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, лечение верное только дозировки могут быть небольшими, какая дозировка Габапентина.?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Нейронтин эффективен в дозировке от 900 мг в сутки, Дулоксетин начинает действовать ближе к 4-й неделе приема.
Какие дозировки препаратов вам назначили?

Пожаловаться

Клавдия, 1 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, назначили Н. на ночь 0,300. От Дулоксетина 2 шт. в день вся вялая, есть не хочет, настроения нет.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Препараты подобраны верно.
Вот как из нужно принимать :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 31 октября 2024

Невролог

Здравствуйте. Локализация боли по наружной поверхности голени? Отечность в этом месте есть? Есть ли изменения кожных покровов в этой области (бледные, синюшные)? Какая кожа на ощупь (горячая, холодная)?

Пожаловаться

Клавдия, 1 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, Цвет обычный, не горячая. Ортопед при нажатии сказал что проминается при нажатии, это не от колена, а Д.Нейропатия.

Пожаловаться

Уракова Елена Николаевна, 31 октября 2024

Невролог

К лечению тиоктовая кислота и габапентин по 300 мг х 3 раза в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот в верхней части

7 ответов

21 марта 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Боль в желудке

4 ответа

4 августа 2023

Василий, Белгород

Вопрос закрыт

Почему не удаляют полипы в желудке?

1 ответ

26 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

24 августа 2024

Галина Владимировна

Вопрос закрыт

Что делать если поставил больше ?

3 ответа

24 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T09:40:32+03:00

Попробуйте в начале поднять габапентин до 900мг в сутки.Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
А уже при неэффективности добавить дулоксетин 30мг 1р в день 1 неделя,со второй 60мг в сутки длительно. Эффект будет в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг

Фатнева Марина Алексеевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T09:44:03+03:00

Можно пока обойтись без дулоксетина, вероятно, за счет него вялость, но дозировка препарата правильная.
Поднять дозировку Габапентина по схеме:
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Accepted Answer · 2024-10-31T18:25:18+03:00

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

● Дулоксетин (Симбалта, Дулоксента, Дулоксетин канон, Депратал) 30 мг по 1 капс. утром – 4 недели, затем Дулоксетин 60 мг по 1 капс. – 3 месяца.
- прием 1 раз в день
- дозировки 60-120 мг