Что вас беспокоит?
Синдром Титце
Здравствуйте, больше 4 лет назад диагностирован Синдром Титце, с тех пор боль не проходит, болит в слева за грудиной, локально в области 2-х межреберных сочленений. НПВС не помогли, делали несколько глубоких блокад с узи, точно в место воспаления, с перерывом в несколько месяцев, в больнице им.Юдина, после консультации Алголога. Боль так и не прошла, то утихает, то становится сильнее. Сегодня после бани, с окунанием в прорубь стала ещё сильнее. Подскажите, какие шаги можно предпринять или какую операцию сделать, чтобы убрать боль?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Синдром Титце - это хроническая болезнь. Его вылечить, как грипп, навсегда не получится.
При синдроме Титце практически никогда причину его развития установить не удаётся.
Он возникает ниоткуда и самопроизвольно проходит.
Обострению способствует переохлаждение, травмы, простудные заболевания и др.
То есть, если ставится вопрос вылечить так, чтобы не беспокоил никогда и можно было в прорубь, то получится вряд ли.
Реально достичь длительной ремиссии и не провоцировать обострения.
В Вашем случае прогноз благоприятный и обострение должно нормализоваться примерно за 3-4 недели.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Максимальный покой, боль не провоцировать, не преодолевать, избегать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для уставного хряща.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10. Это безопасная процедура для области сердца.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой грудной клетке Вы обеспечите и как будете лечиться.
Спасибо, Константин Эдуардович, за подробную профессиональную консультацию. Подскажите пожалуйста, если консервативным методом не получится купировать болевой синдром или будет рецидив, стоит ли попробовать снова сделать блокаду, глубокую под узи/рентгеном в место боли? Может стоило ранее сделать несколько блокад подряд или с короткими перерывами между ними, чтобы был длительный эффект? Так как блокады хватало на пол-дня/день
Принятый ответ
Лечение блокадами проводят, если другие методы не эффективны.
Конечно, можете повторить. Опыт у Вас есть. Но начинать с них не рекомендуется.
Понял Вас, спасибо!
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с синдромом Титце. (заболевание из группы хондропатий, сопровождающееся асептическим воспалением одного или нескольких верхних реберных хрящей в области их сочленения с грудиной.)
Причина: последствие травмы, перенесенные ОРВИ, инфекции ,аллергия.
Течение заболевания хроническое ,обострения возникают после переохлаждения,физических перегрузок.
У вас сейчас как раз началось обострение после переохлаждения.
В таких ситуациях рекомендуют:
- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-пластыри с местным анестетиком
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний,
При неэффективности консервативного лечения иногда проводят операцию-поднадкостничную резекцию ребра
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20181 ответ
- 5 Марта 202136 ответов