Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
12 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Вопрос о другом человеке. Возраст пациента - 63 года, мужчина. Продолжительность боли - около трех месяцев по нарастающей. Возможная причина - травма, натрудил плечо, когда обрезал (пилил) деревья в саду. Сейчас не может поднять руку от...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Вопрос в том, что надо ли делать платный укол с гиалуроновой кислотой? ➡️ К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препаратов гиалуроновой кислоты ставится под сомнение или можно заменить его электрофорезом с той же кислотой по ОМС? ➡️ Монц ошибаться, но о такой процедуре я не слышал И будет ли эффект от этой кислоты вообще? ➡️ В вашем случае маловероятно И про магниты прочитали, что их применяют на ранней стадии заболевания. В данном случае стадия ранняя, если болит три месяца? ➡️ Это уже не ранняя стадия Более эффективный метод - блокада сустава с целью купирования боли и воспаления
Гиперфункция мочевого пузыря?
9 ответовЗдравствуйте. Обратилась к гинекологу с болями внизу живота в ноябре 2022, врач параллельно направил к урологу. К специалисту попала уже в декабре, обозначив, что меня ничего не беспокоит, что летом 2022 года был дискомфорт при мочеиспускании (тогда я пропила канефрон,...
Добрый день.Для начала Стоило бы в течении трёх дней вести дневник мочеиспусканий,чтобы оценить объективно ситуацию.Воспаление по гинекологии также может давать схожие симптомы.Везикар больше симптоматический препарат и ,если из-за частых мочеиспусканий Страдает качество жизни,Вы можете его присоединить параллельно с гинекологическим лечением
Два месяца назад у дочки 6 месяцев начались судороги, на МРТ ничего не обнаружили, на ЭЭГ тоже сначала, потом в москве в РДКБ сказали, что на повторных ЭЭГ есть очаги в височных зонах. Спустя месяц наблюдения и подбора препаратов (сейчас дочке даем Трилептал 1 мл 2 раза в...
Здравствуйте, Александр! Найденный вариант действительно может быть причиной судорог у вашей дочери, но на данный момент он официально считается вариантом неопределенного клинического значения. Это не отрицательный анализ, но и не стопроцентное подтверждение диагноза. Ген RHOBTB2 действительно связан с тяжелой формой эпилепсии, которая начинается в раннем детстве (развивающаяся эпилептическая энцефалопатия 64). Этой мутации НЕТ в здоровой популяции. Это очень важный пункт. Значит, она не является безобидной случайностью. Компьютерные программы предсказывают, что мутация вредная (хотя не все, часть дала нейтральный прогноз). Без анализа родителей этот вариант формально не может быть признан однозначно патогенным. С точки зрения клиники похоже на DEE64 (эпилептическую энцефалопатию 64). для данного заболевания характерно наличие эпиприступов. Типы приступов могут быть разными и включать фокальные дискинетические, сложные парциальные и генерализованные тонико-клонические приступы. Большинство пациентов отвечают на противоэпилептическую терапию. Возможна регрессия в развитии ( откат назад), соответствующая началу или обострению эпилепсии. У большинства пациентов серьезные нарушения развития нервной системы, в том числе, отсутствие ходьбы или передвижение только с опорой. У многих пациентов наблюдался низкий постнатальный прирост,микроцефалия,дисморфические признаки, такие как эпикантус, микрогнатия, запавшая переносица, гладкая верхняя губа, большие уши и тонкая верхняя губа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушка 89 лет тяжелое состояние
10 ответовДедушке 89 лет, два месяца назад постепенно появилось снижение активности, также резко начал терять вес появилась сильная одышка невозможность говорить длинными фразами. Бабушка обследовала его у Лора у него нашли гайморит который лечили антибиотиками, и промывали нос.Дедушке...
Здравствуйте! Причинами снижения активности в этом возрасте кроме онкологии могут быть много сопутствующих состояний. Это может быть анемия, какое-либо инфекционное заболевание, заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы. В связи с чем нужна консультация онколога?
Здравствуйте! Лежу в туб диспансере 10 месяцев. Диагноз при поступлении: инфильтративный туберкулёз в/д справа, стадия распада. На момент поступления меня определили в отдельную палату - одиночную, т.к. цитирую "ты домашняя, а девчонки, которые лежат ассоциальные и с букетами...
Здравствуйте, согласно СанПину "О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03" размещение пациентов в отделениях и палатах происходит по принципу разграничения потоков - 1. По наличию бактериовыделения в последнем посеве и чувствительности микобактерии к противотуберкулезным препарартам(МЛУ/не МЛУ) 2. По приниципу этапности заполнения палаты 3. По половому разграничению. О наличии индивидуальных палат в тубдиспансере по платным услугам надо уточнять у главного врача или заведующего отделением. Есть диспансеры, где платные услуги не предоставляются. О рекомендациях пребывания в палатах особого оснащения или расположения от невропатолога или психиатра. должны быть сделаны отметки в истории болезни врачами (психиатром или невропатологом) об этом, тогда уже зав. отделением будет искать возможность размещения в такой палате
MPT ЛИДЕР PHILIPS 1.5T Протокол МРТ-исследования ФИО пациента: Кеммерер Арина Александровна Дата рождения: 21.09.2010 Область исследования: правый коленный сустав Номер исследования: 49510 На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, визуализирован...
Здравствуйте! Необходимо несколько уточняющих вопросов - когда и как получили травму? Что сейчас беспокоит? Есть ли отек колена и делали ли пункцию сустава? Какое проходили лечение? Каким видом спорта планируете заниматься? Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя Мама попала в кардиоотделение црб города ...... (в силу дальнейших разбирательств город не указываю) после очередной потери сознания. С собой у неё были все заключения врачей, у которых Она проходила лечение по кардио и не только. Онколог (радиооблучение с...
По моему личному суждению, при таких сопутствующих заболеваниях и суток будет достаточно для образования тромба
Паппилярная карцинома щит.железы
7 ответовМне удалили половину щитовидной железы из-за узла, после гистологии пришёл ответ: МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Доля щитовидной железы 3,5х2.5х2,0 см, с субкапсулярным узлом дм до 1,1 см, с четкими границами. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы, 1,1...
Здравствуйте! Учитывая вашу стадию, размер опухоли, риск метастазирования минимален. Но вы-это особая группа пациентов, поэтому даже с первой стадией нужно каждые три месяца проходить контрольное обследование, так как сказать с уверенностью, что метастазирования не будет, мы не можем.
Риск заражения у гинеколога
31 ответДобрый день, уважаемые доктора! Опишу подробно всю ситуацию. Была на приеме у гинеколога, которая проводила осмотр на кресле (зеркало и внутреннее прощупывание руками) и внутривагинальное узи. Я приехала в клинику пораньше, видела, когда пришел врач и пригласил сначала...
Здравствуйте. В этом случае абсолютно ничем нельзя заразиться, даже не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите решить какое дальнейшее лечение выбрать... F20.01 Параноидная шизофрения гебефренического типа с нарастающим дефектом. Принимаю Реагилу 3 мг утром и 2*1.5 мг Галоперидола вечером и вечером 2 * 25 мг Амитриптилина. Раньше было 3 по 1.5 Галоперидола...
Здравствуйте. Реагила при терапии психопроуктивной симптоматике практически бесполезна, этим препаратом не рекомендовано купировать психозы галлюцинаторные. Поэтому особого смысла увеличить реагилу нет. Галоперидол - мощный блокатор Д2 дофаминовых рецепторов в головном мозге, а при шизофрении избыточное дофаминовое поле (много Д2 рецепторов) на постсинаптической мембране в срединных структурах мозга. Поэтому галоперидол - основной препарат для купирования психопродукции, галлюцинаций (как истинных, так и псевдо), гебефрении.... Дозировка галоперидола до 10 мг в сутки считается маленькой. От 10 до 20 мг в сутки (это 300-600т мг в аминозиновом эквиваленте) - средней, свыше 20 мг в сутки - большой. Максимальная дозировка галоперидола 100 мг в сутки, но я в своей практике максимум назначал 40 мг в сутки. Велик риск развития нейролепсии на галопреидоле, поэтому нужен еще и корректор нейролепсии (бипериден или тригексифенидил). Прекращать терапию опасно тем, что будет нарастать негативная симптоматика, волевые и эмоциональные нарушения, нарастать будут именно от болезни, без терапии если. Возможная альтернатива галоперидолу и реагиле = рисперидон примерно 4-8 мг в сутки; флюанксол примерно 12 мг в сутки; арипипразол (слабее и эффект очень медленно развивается, по моему опыту при купировании галлюцинаторной симптоматике при шизофрении просто арипипразолом требуется около полугода) 15-30 мг в сутки. В случае резистентности (курс рисперидоном 8 мг - 2 месяца = нет эффекта; курс галоперидолом 15-25 мг в сутки 2 месяца = нет эффекта/ или флюанксол до40 мг в сутки = нет эффекта) назначаем Азалептин. Удачи.