Консультация онколога /

Паппилярная карцинома щит.железы — вопрос №798301

3529 просмотров

Мне удалили половину щитовидной железы из-за узла, после гистологии пришёл ответ:

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Доля щитовидной железы 3,5х2.5х2,0 см, с субкапсулярным узлом дм до 1,1 см, с четкими границами.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы, 1,1 см, фолликулярный вариант, с очаговой инвазией капсулы доли железы.
Очаговый лимфоматозный тиреоидит.

Диагноз основной:
папиллярная карцинома щитовидной железы pT1bNoMo Стадия I
МКБ10: C73.1. Папиллярная карцинома щитовидной железы, pT1bN0M0, стадия I.

Проведённое лечение
Операции:
28.02.22 Гемитиреоидэктомия.
28 февраля 2022 г. в условиях комбинированной анестезии с ИВЛ выполнена операция ГЕМИТИРЕОИДЭКТОМИЯ СЛЕВА Наложен цианакрилатный клей Dermabond. Послеоперационный период без особенностей. При контрольной ларингоскопии голосовые связки подвижны, симметричны, смыкаются полностью. Послеоперационная рана заживает первичным натяжением. Выписывается в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение.

Результаты инструментальных исследований
01.03.22. Ультразвуковое исследование гортани
Медоборудование: Аппарат УЗИ Medison Accuvix 10
Описание: Структуры гортани лоцируются отчетливо, истинные и ложные голосовые связки симметричны, подвижны, смыкаются при кашлевой пробе.
Заключение: Данных за нарушение функции гортани нет.


Результаты гистологических исследований
28.02.22 Гистологическое исследование щитовидной железы (резекция доли с перешейком)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы, 1,1 см, фолликулярный вариант, с очаговой инвазией капсулы доли железы. Очаговый лимфоматозный тиреоидит.
Лист учета дозовых нагрузок пациента при рентгенологических исследованиях
Дозовые нагрузки отсутствуют.



Рекомендации:
- Наблюдение онколога, хирурга, эндокринолога по месту жительства.
- Ограничение физической нагрузки в течение 2-4 недель
- Самостоятельное удаление клеевого шва через 10 дней.
- Исследование:
- ТТГ через 2 месяца
- контроль УЗИ через 6 месяцев
- КТ органов грудной клетки (без контраста)



Какая вероятность что у меня есть метостазы, где они могут располагаться, как это выяснить, врач сказал что радиоактивный йод мне не требуется, могу ли я спокойно жить и как удостоверится что болезнь не прогрессирует, какие прогнозы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Учитывая вашу стадию, размер опухоли, риск метастазирования минимален. Но вы-это особая группа пациентов, поэтому даже с первой стадией нужно каждые три месяца проходить контрольное обследование, так как сказать с уверенностью, что метастазирования не будет, мы не можем.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а какое именно обследование нужно проходить, что в него входит.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Нужно выполнять узи щитовидной железы, регионарных лу, узи обп, рентгенографию огк, по показаниям остеосцинтиграфия костей скелета.
Онколог
Первый год-каждые три месяца, второй год-раз в 6 месяцев и далее один раз в год
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте,перед операцией вас же обследовали чтоб исключить метастатические очаги.После операции нужно проходить обследование каждые 3 месяца(в первый год),потом каждые пол года(второй без рецидивный год) и в послед раз в год.каждые три месяца делать УЗИ щитов железы,ОБП,ОМТ.раз в год делать КТ всего с контрастом.так же следите на жалобы в костях скелета(если присутвуют боли в пояснице,суставах)-сделать суинтиграфию для исключ Мтс в костях.Обязательно сдавать гормоны ЩЖ и кальцитонин и желательно как можно чаще
Принятый ответ
Клиент
Анна, перед операцией я сдавала кровь на кальцитонин, 2 раза (он был в норме), делала УЗИ щит.жел. и биопс узла, больше никаких кт, МРТ я не делала, у меня переодически возникают боли, защемление между лапаткой и шейным отделом, это диагностировали как остеохондроз( ещё до выявления узла, от него бывают мигрени, может это быть метостазирующим процессом, как это выяснить.( Делали и ренген УЗИ выявили защимление)
Онколог, Терапевт, Врач УЗД
На рентгене было видно признаки деструкции костной ткани.Сейчас никаких обследований делать не нужно,только через 3 месяца после операции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метастазы?
11 января 2022
ott.91@mail.ru
Вопрос закрыт
Два типа рака сразу
24 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
12 марта 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Нужна ли операция по удалению щитовидной железы?
26 апреля 2024
Нина Ивановна
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы Tirads-5
29 мая 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск